ステップバイステップ帝王切開

何か感じますか？帝王切開はどのように機能しますか？麻酔は子供の状態にどのように影響しますか？帝王切開中にパートナーが同伴できますか？いつ赤ちゃんを抱っこしますか？帝王切開の傷跡の手入れ方法は？これらの質問や他の多くの質問には、帝王切開ガイドが回答しています。

目次：

1. 帝王切開-どのように準備しますか？
2. 帝王切開-どのくらい時間がかかりますか？
3. 帝王切開-それは何ですか？
4. 帝王切開-麻酔
5. 帝王切開-次の赤ちゃんはいつですか？
6. 帝王切開-手順のコース
7. 帝王切開-回復室
8. 帝王切開-元に戻す

• 最初のステップ
• シャワーとトイレ
• 排泄物
• 瘢痕ケア
• セックスに戻る

帝王切開は非常に深刻な婦人科の手順ですが、現代の外科的ソリューションと麻酔学の進歩のおかげで、それは日常的で安全です。現在、手術自体に関連する合併症はまれであり、女性とその子供たちはすぐに回復します。 3〜6日以内に自宅で完了する必要があります。

帝王切開を段階的に聞きます。これはLISTENING GOODサイクルの素材です。ヒント付きのポッドキャスト。

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帝王切開-どのように準備しますか？

計画的なカットがあなたを待っている場合、手順の前日は容赦なく延長されます。病院で過ごすことも可能です。紹介、IDカード、有効な保険証明書、妊娠カード、および検査結果を緊急治療室に報告します。一部の病院は最新の結果を望んでおり、検査は各自の検査室で行われるため、採血と尿検査を実施する場合があります（血液型など）。他の施設では、その地域でテストを行うことを想定しているため、手順前の最後の訪問時にどのようなテストを行うかを確認してください。

自分で赤ちゃんの産卵と物事を忘れないでください。すべての母親と同様に、出産後は、衛生用品、シャツ、大きくて吸収性の高いパッド、下着のいくつかの交換が必要になります（できれば妊娠中の女性のための、風通しの良い使い捨てのパンティー。何かを読んで待って簡単にします。
あなたは手順のために空腹でなければなりません。看護師は、処置の前日の何時までに、何時に飲むことができるかを通知します（通常：午後6時までは消化しやすく、深夜まで飲みます）。

カットエリアの陰毛を取り除くように求められるので、かみそりを取りなさい。除去する毛の量と場所が正確にわからない場合は、看護師に尋ねてください。とにかく、手順の前に、それは髪の状態をチェックし、おそらくシェービングを改善します。一部の病院では、手術の当日、つまりカットの1時間前まで、彼らはあなたを期待しません。次に、自宅での食事について覚えておく必要があります。

帝王切開-どのくらい時間がかかりますか？

通常、治療は午前9時から午前中に行われます。ただし、助産師や看護師はすぐにあなたのところに行きます。彼はあなたをCTGマシンに接続して、赤ちゃんの状態をチェックし、血圧と体温を測定し、カニューレを静脈に挿入して薬を投与します。また、脱水症を防ぐために点滴を与えられます。

病院の習慣に応じて、特別な「会社」のシャツを着るか、自分のシャツを着ることができます。準備が整ったら、手術室に行きます。それまでは、パートナーが同行する場合があります。彼は物事を動かすために必要とされるだけでなく、何よりも彼はあなたを感情的にサポートします。ただし、手術室には一人きりになります。そして、良いです。スリット腹やパパが通り過ぎるのを見るのは楽しいことではありません。長く離れないでください。通常、手順全体に約30分かかります。

帝王切開-それは何ですか？

帝王切開-麻酔

全手術中、麻酔科医があなたを監督します。彼は麻酔の種類を決定し、あなたがどのような形をしているのかを制御し、何も痛くないことを確認します。
手順が計画されている場合、それは、ほとんどの場合、局所麻酔として知られているものの下で行われます。麻酔科医は、3番目と4番目の腰椎の間に細い針を挿入し、腰から下に一時的に身体を不活性にする薬を投与します。

注射自体は害はありませんが、時々一部の女性によって不快であると説明されています。それが起こる前に、あなたはあなたの足を閉じ込めてあなたの側に横たわって、正確な刺しを容易にするためにあなたの背骨を適切に曲げなければなりません。あなたの医者はあなたが正しい位置を見つけるのを助けます。麻酔が効くとすぐに、通常2〜3分後に手術が始まります。痛みは感じませんが、起きていることになります。麻酔薬に加えて抗生物質を静脈内投与することがあります。子供に感染する可能性のある感染症がある場合は、特にお勧めします。

帝王切開が突然の場合、いわゆる全身麻酔下で行われ、いわゆる局所麻酔の準備をする時間がないため、完全睡眠麻酔。

帝王切開-次の赤ちゃんはいつですか？

過去には、帝王切開後2〜3年間妊娠しないことが推奨されていました。今日、1年は安全な期間と見なされます。これは、すべてが正常に戻るのに十分な時間です。アメリカの記録保持者であるクリスティン・ハウスは合併症なしに11の帝国を通過しましたが、通常、健康合併症のない帝王切開では、3〜4人の子供を出産できます。

帝王切開の結果として最初の子供が生まれたポーランド人女性10人中6人は、2回目に出産する機会があります。今日のルールが適用されなくなったため：1回だけカット-常にカット。初めて発生した障害が現在存在しない場合（たとえば、胎児のずれ、高体重、多胎妊娠）、膣分娩が可能です。ただし、2つのシーザーの後、3番目のシーザーも実行されます。これは、子宮が各処置後に痕跡を残し、出産によって引き起こされた努力がその破裂につながる可能性があるためです。

帝王切開-手順のコース

局所麻酔下の帝王切開中、あなたは目を覚まし、医師と話すことができます。気分を完全に失うのではなく、肌のカッティングをやさしいタッチとして感じます。突然気分が変わった場合-めまい、脱力感、または気分が悪くなった場合-運転担当者に報告してください。あなたは治療がより快適になるような方法で薬を投与することができます。手術中に婦人科医が2人いる可能性があります。彼らはあなたの胸の高さに取り付けられた緑色のスクリーンで覆われているので、あなたは彼らが何をしているのかはわかりません。テーブルの上のランプに何かが見える場合があります（特に、ランプが古いタイプで表面が大きい場合）。しかし、これはそれほど特別な光景ではありません。

消毒液で腹部の皮膚を洗浄し、無菌の湿布を施した後、医師は下腹部の皮膚とその後の腹部外皮と子宮の層を切ります。最も一般的なのは、いわゆるクロスカット、ビキニラインの真上10-15cm。赤ちゃんを連れ出すと少し引っ張ります。すべてが数分で完了します。

婦人科医は少しの間あなたに幼児を見せます、多分あなたにあなたに足にキスをさせて、それを小児科医に与えることさえできます。検査、体重測定が行われた赤ちゃんが表示されます。この間、お腹が縫い付けられます（最大で1時間かかる場合があります！）。赤ちゃんは新生児病棟に行き、あなたは術後科に行きます。手順が麻酔下で行われる場合、覚えている最後のことは、静脈内または吸入薬が投与されたときです。その後、あなたはぐっすりと眠れなくなり、医者は彼らの仕事をします。回復室で目覚めます。

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帝王切開-回復室

あなたは手順の直後にそこに運ばれ、おそらくあなたは数時間そこにいるでしょう。ただし、集中治療の場所（2人の患者に1人の看護師、体系的な圧力管理、場合によっては他のパラメーター、頻繁な医師の診察など）であるため、体調が良好で、特定の日に予定外の手順が行われる場合、滞在期間は短くなる可能性があります後で治療を受けた人は、常に一定の監督が必要です。

その後、マタニティユニットの通常の部屋に移動しますが、看護師と助産師は引き続き慎重に面倒を見ます。彼らはあなたを洗い、ファンデーションを変え、必要に応じて唇を濡らし、傷の痛みを感じないようにします。筋肉内、静脈内、または硬膜外カテーテル内に、特別な鎮痛剤（非常に強力で非常に安全）が与えられます。約1日後、座薬で十分です。

すべての苦情を看護師に報告してください-痛みを悪化させないでください。それは実際にそれを制御することが問題になる可能性があるためです。冷えや体の震えを感じる場合（体を衰弱させる効果-帝王切開は、見た目とは逆に、大変な労力です）、毛布を要求します。

麻酔から目覚めると、全身麻酔中に挿管（喉頭に特別なチューブを挿入）して呼吸できるため、喉が痛くなることがあります。頭痛がすることもあれば、嘔吐することもあります（麻酔薬の後など）。

また、あなたが非常に弱いと感じるかもしれないという事実に備えてください。麻酔後は肺に分泌物があるため、咳をすることがあります。これは腹部の創傷の痛みを悪化させる可能性がありますが、残留量を取り除くことは呼吸器感染を避けるために不可欠です。呼気で喉をきれいにする方が快適です。

感染する危険性がある場合（早期破裂膀胱、膣感染、長時間労働など）、抗生物質が投与されます。可能な限り、医師はあなたが赤ちゃんを母乳で育てることができるものを選択します。また、回復室の中または周囲に1人の親しい人物がいる場合があります。

帝王切開-元に戻す

• 最初のステップ

麻酔後（健康が許せば）、施術後数時間で足に戻ることができます。局所麻酔後-麻酔科医の推奨によりますが、通常は1ダース程度です。ただし、多くの医師は、激しい痛みのリスクを最小限に抑えるために、頭を上げずに24時間完全に横になる姿勢を予防的に推奨しています。このような不快感は、局所麻酔後の女性の数パーセントに発生し、最大2週間持続する可能性があります（強度が低下します）。頭痛が正常な機能を妨げるため、鎮痛剤を服用する必要があります。

ですから、頭を動かさないでください。足のコントロールを取り戻したと感じたらすぐに、足を動かしてみてください。それらを別の方向に向けます。これにより、足の循環が始まり、血管の閉塞を防ぎます。時が来たら、助産師があなたの世話をします。彼女のサポートのおかげで、長い間待っていたあなたは起き上がります。自分でやらないでください。めまいがしたり、転んだりする可能性があります。最初のステップは苦痛ですが、苦情はあなたが思っているよりも速く通過します。

• シャワーとトイレ

水を恐れないで！歩き始めるとすぐにシャワーを浴びることができます。あなたの体は完全に洗われるように懇願します。カット部位を心配なく洗うことができますが、赤ちゃんに安全な穏やかな低刺激性化粧品を選択してください。あなたが近くにいるとき、強いにおいと通常の石鹸のいくつかの成分は彼を苛立たせることができます。

多くの病院では、シャワー室に警報ベルが設置されています。気が遠くなるときは、遠慮なくご利用ください。専用のスツールを使用して、座ったまま洗うこともできます。そのような「贅沢」が不足している場合は、バスルームのドアを開けて洗う方が良いです。

シャワーはまた、初めてのおしっこをする絶好の機会です。尿道からカテーテルを抜いた後、できるだけ早く排尿する必要があります。尿道は、処置後に膀胱を空にしました（起床前に、助産師が痛みを伴うことなく迅速に排尿します）。一部の女性はこれに問題がありますが、水の音は通常それを修正します。

排便にも問題があります。直立姿勢は腸をサポートするので、それが小さいほど、速く歩こうとします。通常（通常3日目）に食事ができる場合は、プルーンやレーズンを食事に加えましょう。彼らは多くの繊維を含み、便秘を防ぎます。ただし、問題が解決しない場合は、下剤坐剤を受け取ります。蓄積されたガスの痛みと胃の中に「注ぐ」感覚があり、頻繁に体位を変えると安心します。

• 排泄物

帝王切開後は、会陰を特別な方法でケアする必要はありません。最初は、出産後のように血便が非常に多いため、頻繁にパッドを洗い、パッドを交換するだけで十分です。帝王切開後のものは通常のものと変わらず、月経出血に似ています。最初は赤、次にピンク、茶色、最後は無色です。ただし、通常は短くなります：3週間または4週間（自然分娩後最大8週間）。それらが非常に不足していることが判明した場合、または存在しない場合は、念のため医師に相談してください。これは、それらが停止し、子宮充血除去剤が必要か、または子宮頸管を開く必要があることを意味する場合があります。

• 瘢痕ケア

胃の傷を慎重に扱います。通常はすぐに回復しますが、快適さのために、気分を害さないようにしてください。綿、大きくて緩いパンティー、または特別な使い捨ての産後パンティーを着用するのが最適です（1アイテムあたりの価格PLN 2-4）。それらは風通しがよく、ゴムバンドが傷を傷つけないほど十分に高いです。また、傷が時々呼吸し、下着全体をあきらめるようにします。

瘢痕は、数週間、傷ついたり、引っ張ったり、刺されたりして、かゆみを感じることがあります。ただし、症状は徐々に減少します。咳、くしゃみ、または笑いのときに痛みを感じる場合は、柔らかい枕を腹部に押し当ててください。これで安心するはずです。
傷は赤からピンクに徐々にフェードアウトし、最終的には皮膚より少し軽くなり、陰毛の下ではほとんど見えなくなります。しかし、それが赤く、腫れ、より痛みを伴い、にじみ出る分泌物または膿になっていることに気付いた場合は、できるだけ早く医師に相談してください。また産褥期に発熱がある場合。抗生物質による治療が必要になる可能性があります。

手術を行った医師が通常の縫合糸を使用して皮膚を縫った場合（「真ん中」では、最新の吸収性の縫合糸が使用されます）、6〜8日後に治療室で除去されます。それらを削除しても問題はなく、数秒かかります。たとえば、シームのタイプを許容できない、またはそれを溶解するのに問題があるなどの事実に関連する問題はありません。 1か月が経過しても、傷はそれほど問題にならなくなりますが、非常に敏感な母親の中には、数か月後でも瘢痕の周囲がわずかに麻痺していると感じる人もいます。

傷の表面に、ケロイドと呼ばれる無害で見苦しい塊が形成されることがあります。彼らが気になる場合（ただし、最も露出度の高いビキニの下でさえそれらを見る可能性は低いです）、それらを取り除く方法について外科医に相談することができます。そのような病変の形成は、軟膏を滑らかにすることによって防止されます。かさぶたが傷口から外れたらすぐに使用できます。

• セックスに戻る

出産時に膣が損傷を受けていないため、膣分娩後よりも早く性交をすることができます。また、筋肉が伸ばされておらず、膣のたるみが少ないので、より多くの喜びを感じるかもしれません。
あなたは出産後早くも6週間でセックスをすることができます（一部の医師は4週間の禁欲で十分であると示唆しています）。しかし、子供に対する責任の大きさとホルモンの変化により、いたずらへの欲求が失われることがあります。しかし、それは最終的にすり減ります。

通常、手順の6か月後には、外部的にも内部的にも、その痕跡はほとんどありません。子宮と腹部が完全に治癒し、体調も良好です。多分それは次の子供について考える時が来ましたか？手順の1年後、次の妊娠は可能な限り安全です。

月刊「Mジャクママ」