高血圧の薬理学的治療は、降圧薬、すなわち血圧を下げる薬が不足していないという事実にもかかわらず、それがあるべきほど効果的ではありません。降圧薬を常に適切に選択し、患者と医師が密接に協力すれば、治療の有効性が向上する可能性があります。血圧降下薬がどのように機能し、どのように選択するかをご覧ください。
高血圧の薬理学的治療は、降圧薬、すなわち血圧を下げる薬が不足していないという事実にもかかわらず、それがあるべきほど効果的ではありません。降圧薬を常に適切に選択し、患者と医師が密接に協力すれば、治療の有効性が向上する可能性があります。高血圧の薬は、原発性高血圧によって引き起こされる可能性のある合併症を避けるために、絶えず服用しなければなりません。したがって、降圧薬の体系的な使用は非常に重要です。ただし、薬剤の組み合わせを選択することも同様に重要です。これは、比較的まれなことですが、1つの準備だけであるからです。 80％です。ケースでは、高血圧のさまざまなメカニズムに影響を与える2つまたは3つの薬が使用されます。さらに、医師は、共存する疾患だけでなく、患者のライフスタイルや性別さえも考慮する必要があります。降圧剤のセットを作成することは、パズルを作成することに少し似ています。パズルのピースが合わさる必要があります。
高血圧の治療-高血圧の薬の調整
可能であれば、医師は降圧剤を1日1〜2回使用するだけで十分なものを選択しようとします。彼らは患者が一日の途中で薬を服用するのを忘れていることを知っています。しかしながら、日中の圧力に大きな変動がないように線量をいくつかの部分に分割することがより有利である状況がある。その後、1日3回薬を服用する必要があります。これがあなたのケースであるならば、あなた自身の正午のリマインダーシステムを開発することを試みなさい。これは、たとえば携帯電話のアラームになる可能性があります。
降圧薬を選ぶとき、医師はそれらのいくつかは完全な組み合わせを作ることを考慮に入れますが、他のものは推奨されません。ただし、高血圧症と共存する慢性疾患も考慮に入れる必要があります。たとえば、一部のベータ遮断薬は喘息患者には適応されません。彼らは鋭い気管支痙攣を引き起こす可能性があります。これらの準備はまた、糖尿病の場合には良い選択ではありません。心拍数を遅くすることにより、低血糖の症状の1つである脈拍の加速を覆い隠します。したがって、糖尿病患者は血中グルコースの低下に気付かず、十分に迅速に反応しない可能性があります。重要な問題は、患者が慢性的に服用している他の薬、例えば非ステロイド性抗炎症薬、避妊薬、ホルモン補充療法で使用される薬剤と降圧薬との相互作用でもあり、それらの用量を決定する際に医師が考慮しなければならない降圧薬の効果を弱めます。
重要高血圧の治療：アスピリンは依然として重要です
それは降圧薬ではありませんが、高血圧の最も危険な合併症である心臓発作や脳卒中から保護します。それは、心臓用量（75mg）のアセチルサリチル酸、すなわちアスピリンです。禁忌（喘息、痛風など）がない場合は、50歳以上または心血管リスクの高い人に推奨されます。非ステロイド性抗炎症薬とは異なり、アスピリンは降圧薬の効果を弱めることはありませんが、圧力が正常化した後にのみ治療に含めることができます。
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単純な治療計画は、治療の推奨を順守するのに役立ちます。数年前、ポリピルのアイデアが生まれました-4つまたは5つの長時間作用型薬物を含む多成分ピル。 1日のさまざまな時間に服用した一握りの錠剤よりも、朝の1錠のほうが覚えやすいです。
製薬会社は経済的な理由でこの考えに関心を示していないので、今のところ、このような治療の単純化を当てにすることはできません。さらに、そのような薬を服用した後に副作用が発生した場合、どの成分がそれらを引き起こしたのかを特定することが困難になるという懸念がありました。
しかし、一般に2つのグループの薬物（たとえば、ベータ遮断薬とカルシウム拮抗薬またはコンバターゼ阻害剤）と長時間作用型の薬物を組み合わせた複合製剤が開発されています。彼らはそれを簡素化するため、彼らは治療の有効性を向上させます。
高血圧の治療-協力は圧力制御を促進します
医師はあなたの協力なしでは医薬品パズルを作成しません。彼にあなたのすべての病気と慢性的な薬について、そしてあなたのライフスタイルについて知らせてください。治療の始めに、1日2回（朝と夕方）血圧を測定し、その値を記録します。これにより、高血圧の薬の組み合わせが適切かどうか、または何かを変更する必要があるかどうかを評価できます。治療上の推奨に従うことは非常に重要です。
圧力が低くなりすぎた場合、または突然上昇した場合は、医師に何をすべきか尋ねてください。減量または増量が可能な薬物、および変更してはならない薬物の用量について説明します。自分で変更しないでください！
医師の指示に従ってライフスタイルを変え、定期的に処方された薬を服用してください。眠気、頭痛、熱感、乾いた咳などの副作用が発生した場合は、治療をあきらめないでください。それらについて医師に伝えてください。彼は薬の用量を変更するか、それを別のものと交換するかもしれません。
血圧が正常になったら、薬の服用を中止しないでください。これは治療法ではなく、治療の有効性を示しています。医師と協力すれば、その効果はわずか2週間後に顕著になります。
血圧を下げるための家庭薬について学ぶ
重要高血圧症治療薬-主な降圧薬の6つのクラス
- アンジオテンシン変換酵素阻害剤-複雑な生化学的プロセスを通じて血圧を下げます。さらに、それらは心臓の効率を改善します（そのため、心臓発作後に、特に心筋が損傷した場合に推奨されます）、通常、男性の効力に悪影響を与えません。ただし、このグループの製剤は一部の患者に乾性咳を引き起こします。
- アンジオテンシンII受容体拮抗薬-コンバターゼ阻害剤に「関連」しているため、同様の効果があります。彼らはあなたを咳にさせません。
- 利尿薬、または利尿薬はあなたの体からナトリウムを放出し、それとともに水を放出します。それらは、高血圧だけでなく、浮腫がある心不全にも投与されます。ほとんどの利尿薬は血中のカリウム濃度を低下させるため、このミネラルの欠乏を補う必要があります。つまり、追加の準備が必要です。反対の効果を持つものはほとんどありません-彼らはカリウムのレベルを高めます。
- カルシウム拮抗薬-筋肉細胞へのカルシウムイオンの流入を抑制し、圧力を低下させます。心拍数を遅くするものもあれば、速くする、または何も影響を与えないものもあります。
- ベータ遮断薬はベータ遮断薬とも呼ばれ、血圧を下げて心拍数を遅くします。したがって、それらはそれらを加速する薬と組み合わせることができます。
- Alpha blockers-動脈を拡張します。現在、あまり使用されていませんが、尿の流れをさらに改善するため、高血圧が良性前立腺肥大と共存する男性に処方されることが最も多くなっています。
高血圧とスタチンの治療
スタチン、バスタチンは、血中コレステロールを低下させる抗アテローム性動脈硬化薬のグループです。時々、唯一の選択肢はスタチンを取ることです。また、心臓発作や脳卒中を起こしたり、コレステロール値が高いために腎障害を起こしたりした人にも、遅滞なく投与されます。スタチンを摂取すると、脂質プロファイルが改善されます。つまり、総コレステロールとLDL画分のレベルが低下し、HDLが増加し、トリグリセリドの濃度が適度に低下します。それは測定可能な健康への影響を与えます。残念ながら、スタチンは主に慢性的な高用量治療で発生する副作用を持つことができます。
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スタチンは高コレステロールを取り締まるカリウムに気を付ける
カリウムの最も重要な機能は、体の水分バランスを調整し、血圧と腎機能を制御することです。その間、脱水の準備は私たちが通常の食品で提供するよりも尿とともにカリウムをより多く排泄させます。しかし、高血圧用の薬の中には、カリウムを「節約」し、さらにその濃度を高める薬もあります（例えば、酵素阻害剤、アルドステロン拮抗薬、サルタンの変換）。したがって、治療中、医師は血中の元素のレベルをチェックし、必要に応じて、適切な食事や準備をすることを勧めます。腫れ、筋肉のけいれん、疲労は欠乏症を示している可能性があります。ただし、カリウム製剤は自分で服用してはいけません。血液中のこの要素のレベルの急激な増加は、高血圧のためのいくつかの薬と組み合わせると、心臓の働きに深刻な影響を与える可能性があります。
高血圧の治療-高血圧の薬は定期的かつ適切なタイミングで服用する必要があります
高血圧の治療の有効性はそれに依存します。目覚めた直後の朝に最初の薬を服用してください。血圧はその日のこの時点で最も高いので、その日のピーク血圧は薬のピーク効果と一致します。胃腸管から吸収されるため、食事の前に薬を服用してください。彼らが消化の不快感を引き起こす場合は、食事中にこれを行うことができます。
非炭酸水でタブレットを服用してください（たとえば、グレープフルーツジュースは一部の薬の効果を変える可能性があるため、これは重要です）。医師が決めた間隔で血圧を下げる薬を服用してください。次の部分を忘れたらどうしますか？通常、1〜2時間以内の遅延は問題にならず、1日1回の準備の場合、最大で数時間かかることがあります。
ただし、注意してください。これを行うと、失神したり意識を失ったりする可能性があるため、用量を累積しないでください。単回投与をスキップする場合は、2倍投与するよりも副作用が少なくなりますが、不快になる可能性があります（ベータ遮断薬の服用を忘れると、脈拍が加速するなど）。
知る価値がある高血圧の薬を服用することの副作用に注意してください
咳は、例えば、コンバターゼ阻害剤を服用した結果である可能性があります。乾性の咳がこれらの準備の最も一般的な副作用です。これは通常、治療の開始時に発生しますが、治療中にも発生する可能性があり、多くの場合、上気道感染症によって引き起こされます。問題は、そのような咳を取り除くことが難しいことです。それ自体が通過するのを待つ代わりに、医師に連絡することをお勧めします。投薬を中止する必要がある場合があります（この症状は準備のグループ全体に当てはまるため、同じ活性物質を含む別の薬物に切り替えることは通常は役に立ちません）。
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