ポーランドでは、2013年3月11日、ポーランド婦人科学会の専門家チームが、細胞診を行う婦人科診療所の行動基準に関するガイドラインを作成し、採用しました。 Papテスターに必要なものと、EUで適用される手順について説明します。
1920年代に子宮頸部の細胞で起こった変化を説明した研究が発表されたことで、子宮頸がんの診断に真の革命が起こりました。作者のGeorgios Papanicolauによって開発された細胞学的標本の分類は現在も使用されていますが、最近ではより近代的で正確なBethesda分類システムに徐々に置き換えられています。
現在、子宮頸がんの予防は、周期的塗抹検査と特定の種類のHPVに対するワクチンの使用で構成されています。ただし、予防接種は通常のパップ塗抹標本に取って代わるものではありません。そのタスクは、子宮頸部内の細胞変化を、できれば早期に、癌性細胞に発達する前に検出することです。
正確な診断を下す能力は、子宮頸部塗抹標本を採取するために使用される器具の品質と細胞物質を採取する適切な技術に大きく依存します。
重要な問題は、パパニコロウ塗抹検査を実施する医師の適切なトレーニングでもあります。手順の適切な基準に従わないと、塗抹標本の品質に欠陥が生じます(たとえば、細胞数が不十分、画像が判読不能)。前述のベセスダシステムの要件に従って、細胞学的標本を評価するスペシャリストは、さらなる分析に役立つ材料が含まれているかどうか、つまり標本のすべての細胞要素が十分に保存、固定、染色されているかどうかを明確に判断する必要があります。さらに、テスト結果には、細胞学的画像が正常かどうかに関する情報が含まれている必要があります(異常な結果の場合は、識別された変更の特性評価が必要です)。
細胞診の結果はいつ間違っていますか?
正しく実行された塗抹標本は、子宮頸部の表面全体から細胞物質を収集する特別なブラシで実行する必要があります。テスト結果を信頼できるものにするために、評価された材料には、子宮頸管、移行帯(腫瘍性変化が最も頻繁に発生する場所)、および子宮頸部椎間板からの適切な数の細胞が含まれている必要があります。
次のステップでは、細胞を顕微鏡のスライドに広げて固定します。ここでも、誤った材料の移送が原因でエラーが表示され、誤診の原因となる場合があります。
西ヨーロッパ、アメリカ、オーストラリアの標準は、ポーランドの多くの機関でも使用されていますが、交換用器具との関連でテスト用に入手した材料の品質が高いため、ROVERS CERVEX-BRUSHブラシを使用した細胞診のコレクションです。
重要ポーランドのヨーロッパ規格
子宮頸がん検診の品質保証に関するヨーロッパのガイドラインは、EU加盟国の過半数によって作成されています。そこに含まれているガイドラインは、このトピックを扱う認められたセンターと専門家の多数の経験のコンセンサスです。
ポーランドでは、2013年3月11日、ポーランド婦人科学会の専門家チームが、細胞診を行う婦人科診療所の行動基準に関するガイドラインを作成し、採用しました。これは、医者のための一種の「黄金の本」であり、あらゆるオフィスで使用されるべきです。これは覚えておく価値があります。検査を実施するための条件に関する推奨事項、患者に提供される情報に加えて、マススタディで有効性が証明されているスミアブラシを使用する必要性に特別な注意が払われました。