近年、多発性硬化症（MS）の治療効果を評価する専門家は、脳の容積を減らすことにますます注意を払っています。 MSの人が経験する変化の症状の1つは、患者の生活の質に大きな影響を与える認知障害である可能性があります。現在、利用可能な新しい治療法のおかげで、私たちは病気の進行を抑制し、時にはMS患者の状態を改善することさえできます。
治療プロセスでは、認知機能を発揮し、この領域の予備力を開発することも重要です。ただし、認知能力を低下させるプロセスを防ぐ方法について十分な知識を持っていることが重要です。そのため、MSとその親族の人々を対象に広範な教育活動を行う必要があります。
-脳容積の減少（脳の萎縮、すなわち神経組織の萎縮）は、老化の自然な過程です。それは脳内の神経細胞の非常に遅い消失です。多発性硬化症（MS）などの主に神経系の疾患では、このプロセスははるかに速く進行すると、ワルシャワ医科大学の神経学部の神経科医で、MSキャンペーンのノットアローンのエキスパートであるアレクサンドラポドレッカピウトウスカ博士は述べています。
神経組織の喪失は、脳障害を引き起こし、生活の質を低下させる可能性があります。 MSの一部の人々は、認知機能障害を示す症状を発症します。患者の主な不満は、集中力の問題、日常活動の全般的な鈍化、または情報の記憶に関連しています。 MSの人の認知低下は軽く取られるべきではありませんが、病気の最初から制御されるべきです。
治療目標は、症状を回避するか、最小限に抑えることです。現在、私たちはより良い薬を手に入れており、脳容積の減少が起こった場合、それははるかに遅くゆっくりと起こる可能性が高いです。 MSの人が日常の機能、計画、または問題の解決に困難を感じた場合は、医師にそのことを話し合う必要があります。さらに、テストを実行して、赤字のある領域を特定し、さらなる手続きを計画することができます。
多発性硬化症は、多くの疾患プロセスが同時に起こるため、特殊な疾患です。それらのいくつかは、数年後に初めて顕著になります。 MSは、免疫系が中枢神経系を攻撃する自己免疫疾患です。病気の初期段階は再発によって特徴付けられます。患者は神経学的症状、例えば歩行障害、視覚障害または感覚障害を発症します。
-病気の最初から、神経変性プロセスが起こり、その結果神経細胞が消えます。疾患の初期段階では、軸索の数が徐々に減少しても、この症状は感じられません。 MSの人では、炎症過程は時間とともに衰え、再発の頻度は大幅に減少します。脳の萎縮が明らかになり、それが数年間蓄積してきたと、AleksandraPodlecka-Piętowska、MD、PhDは述べています。
脳容積の減少の測定は、主に磁気共鳴画像（MRI）マシンの特別なプログラムを使用して行われます。この方法は、脳のボリュームが一定期間にわたってどのように変化するかを決定することを可能にします。この評価は、例えば同じ装置を使用して行われた2つの検査を時間内に比較し、脳容積が減少したかどうかを評価する放射線科医によって実行されます。
-脳萎縮の場合、同じ患者に対して行われるその後の放射線検査では、脳が収縮しているように見える画像が表示されます。しばらくして行われた研究では、脳の容積は減少しますが、脳脊髄液で満たされた空間が拡大し、神経組織がある部分が減少します-博士は説明しました。Monika Nojszewska、ワルシャワ医科大学神経学部の神経科医、MS向けNot Aloneキャンペーンの専門家。
脳容積の減少は、突然ではなくゆっくり現れる症状を引き起こします。 MSの人は認知障害を訴えます。彼らは病気が進行する数年後に現れますが、プロセスははるかに早く進行します。
-病気の最初から脳のために何をするかによって、20年間の経過後に私たちがどのように機能するかが決まることに注意してください。AleksandraPodlecka-Piętowska、MD、PhDが付け加えます。
認知機能と付随する症状
認知機能障害は、脳の容積の減少の増加の結果として目に見えるようになる症状の1つです。 MSの人は、集中、注意の分割、情報の迅速な処理、または特定の活動の実行に問題がある可能性があります。
彼らは前に数ヶ月以上かかります。病気が進行するにつれて、これらの障害が増加します。記憶障害は比較的遅く現れます。それらはMSの認知障害の初期症状ではなく、進行した疾患の症状です。認知機能を早期に実践することで、脳をより良い状態に保ちます。
認知機能を行使することで予防する必要があります。定期的に心に挑戦することは、脳容積減少の発生を遅らせ、MSの人の生活の質を改善することができます。それは、日常生活の活動をサポートし、新しい魅力的でやる気を起こさせる刺激を設定したり、脳の働きを刺激するより困難なタスクを解決したりする価値があります。
認知的、社会的および身体的活動は、脳機能にプラスの影響を与えます。本を読んだり、書いたり、常に知識を広げたり、パズルを並べたり、クロスワードを解いたり、ダンスをしたり、水泳をしたり、劇場に行ったり、友達と会ったり、社会集団の活動に参加したり、保護措置を講じたり、脳の可塑性に影響を与えたり、新しい状況に適応したり、認知予備力を開発します。それは、生活の中で習得した知識と技能として理解されています。
科学的研究は、認知的予備力が私たちの脳の老化プロセスを遅くし、したがって認知障害の発症を遅らせることを確認しています。そのおかげで、脳は進行性疾患によるその機能の悪化状態を補うことができます。
ただし、脳のボリュームが失われると、認識力が低下し、神経組織が損傷した場合の代償の可能性が制限されることに注意してください。そのため、常に予備力を開発することが非常に重要です。
MSの人に伴う病気のすべての症状が環境にはっきりと見え、理解できるわけではなく、しばしば無視されることもあります。 MSの人はもっと疲労を経験します。
-彼らはこの症状と「戦う」べきではありませんが、すべての活動を適切に計画します。たとえば、時間をかけて作業を広げ、1時間ごとに休憩できるようにします。それはまた、そのような人があまり効果がなくなることを意味しません。それはまだ効果的ですが、活動の計画は、委託されたタスクを実行するための適切な条件を提供します-AleksandraPodlecka-Piętowska、MD、PhDは言います。
治療の個別化と患者の生活の質
現在、利用可能な治療法と治療を個別化する可能性、つまり特定の患者に合わせて個別に調整できる可能性のおかげで、疾患の経過は大きく変化しています。多くの患者の再発はほとんどなく、それは直接生活の質と個人的または専門的な計画を立てる際の自由度に直結します。
さらに、利用可能な新しい治療法は、患者が適用するのにはるかに便利です。
-以前は、投与時に不快感や痛みを引き起こし、患者の生活の質を制限する注射療法しか利用できませんでした。現在、タブレットの形で入手可能な薬があります-それらは覚えやすく、管理が簡単で、旅行に連れて行くことができます、とAleksandraPodlecka-Piętowska、MD、PhDは言いました。
現在、新薬のおかげで、病気の進行を遅らせたり、MSの状態を改善したり、脳容積の減少を遅らせたりすることが可能です。これは、専門家が治療プロセスで努力する絶対的な目標です。
サポートと教育
社会のほとんどは、認知障害などのMSの目に見えない症状が患者の日常的な機能を著しく妨げ、直接的な環境との関係を構築することにつながることを認識していません。それらは患者に多くの活動をあきらめ、社会的接触を制限し、さらには職業生活から撤退させ、それにより自尊心を失います。
MSの人とその愛する人が病気が軽減できる症状について知っていることが重要です。これにより、患者のニーズと能力をより深く理解し、家族や友人の行動を調整することができます。
MSを持っている人は、愛する人の側で、困難な状況でも忍耐、理解、サポート、適応を示すことが重要です。それについて率直に話す価値があります。この状況では、私たちがお互いをより長く知っている人々との密接な関係が維持しやすくなります。
MSの人は、認知機能障害に関連する気になる症状について医師に知らせることが重要です。これにより、付随する症状に応じて適切な個別治療を計画できます。
