髄膜腫：良性脳腫瘍の症状と治療

髄膜腫（ラテン髄膜腫）は良性の脳腫瘍です-悪性腫瘍の約5％だけです。髄膜腫の症状は何ですか？髄膜腫はどのように治療されますか？

目次：

1. 髄膜腫：症状
2. 髄膜腫：診断
3. 髄膜腫：治療
4. 髄膜腫：予後

髄膜腫は、40歳から70歳の患者に最も多く発生し、これらの脳腫瘍は女性の2倍の頻度で発生します。中年では、この比率は3：1と高く、脊柱管の髄膜腫の場合は6：1ですらあります。女性のより頻繁な髄膜腫は、腫瘍の発達に対する性ホルモンの影響を示唆する可能性があります。

髄膜腫は子供の非常にまれな脳腫瘍です（全症例の1.5％）。髄膜腫は、主に脳の鎌（垂直面に伸びる硬膜）、蝶形骨の領域、トルコの鞍の周りにあります。

髄膜腫のリスクを高める要因には、遺伝子や放射線が含まれます。ホルモンやウイルス感染が髄膜腫の外観に影響を与える可能性があるという疑いがありますが、これまでのところ確認されていません。

髄膜腫：症状

他の脳腫瘍と同様に、髄膜腫の症状は主に腫瘍の位置に依存します。

髄膜腫が無症候性であることも起こります。

髄膜腫の症状は次のとおりです。

• 頭痛
• 長年のてんかん発作
• 視覚障害
• 匂い障害
• 聴覚障害
• 片麻痺（体の片側の筋力低下と可動域の制限）
• 感覚障害
• 脳神経機能障害（例：顔のしびれ）
• 頭蓋内圧の上昇

脊髄髄膜腫は、根の痛み、下肢の麻痺、さらには麻痺（運動不能）や括約筋の障害を引き起こします。

髄膜腫：診断

上記の症状により、医師は詳細な診断を指示する必要があります。医師は、主にコンピューター断層撮影（CT）と磁気共鳴画像（MR）の画像検査を行った後に診断を下します。

髄膜腫：治療

髄膜腫の治療には、腫瘍の外科的切除が含まれます。腫瘍の場所、そのサイズ、血管新生および脳神経の機能不全は、予後において非常に重要です。

脳神経外科医は常に腫瘍を完全に切除するよう努めますが、髄膜腫の切除が患者のパフォーマンスを損なう可能性がある場合、腫瘍を部分的にのみ切除することが決定されます。さらに、硬膜が除去され、髄膜腫の再発のリスクが軽減されます。

場合によっては、手順の前に塞栓形成、すなわち腫瘍に供給している血管の内腔を閉じることが行われます。放射線療法と化学療法は補完的な治療法として使用されます。脊髄髄膜腫の場合、治療は腫瘍の外科的切除から成ります。

組織病理学的および分子的研究中に、髄膜腫細胞の表面に多くの種類の女性ホルモンの受容体が発見されましたが、それらの役割は明らかではありません。ホルモン療法を作成する試みは今のところ成功していません。

髄膜腫：予後

髄膜腫は、手術中に完全に取り除かれれば、完全に治癒する可能性があります。再発の可能性は、例えば腫瘍の位置に起因する困難な手術条件、または頭蓋の静脈への腫瘍の内部成長の検出されないことに起因する腫瘍細胞を残すことから生じ、患者の5〜15パーセントに関係します。

再発は非常に遅く発生します-手術後平均6.5年で、しばしば無症候性です。中枢神経系外への転移（通常、肺への血液由来の転移）は非常にまれです。

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