パンデミック時のGPからの12の貴重なヒント

私たちは博士に尋ねました。ポーランドの家庭医大学のスポークスマンであり、家庭医であるミハウシュトコフスキ氏は、ポーランド人にとって最も気になる問題について話しました。今後、彼女が私たち全員のために持っているヒントをご覧ください。

通常、気分が悪いとき-微熱や、発熱、咳、鼻水、頭痛さえある-私たちは薬局に行き、「風邪のためのもの」を買うか、医者に行きます。そして今-コロナウイルスの脅威の時代に-同様の病気に苦しんでいる患者は何をすべきですか？彼はどのように適切に対応すべきですか？

MichałSutkowski博士：私たちの健康に関する知識、身体の観察とその反応は、通常よりも重要になっています。私たち個人の健康と公衆衛生の両方のコンテキストでより重要です。

したがって、私たちが最近海外にいる場合（特にコロナウイルス感染の事例があった地域で）、海外に滞在している人と接触したことがあるか、すでに感染している人と何らかの接触があり、同時に骨の痛みなどの症状があることがわかります関節、息切れ、咳、発熱38〜39度、家を出ず、電話のみ。無料のNFZホットライン（800 190 590）に電話するか、医療クリニックまたはかかりつけの医師に電話することができます。

これらの場所のそれぞれで、次に何をすべきかが指示されます。私たちが海外に行ったことがなく、感染者と接触したことがなく、典型的な感染症を経験しているときも、同じことをします。

この動きは、私たちが出かけるのではなく、電話して次に何をすべきかについての情報を求めるだけです-これは非常に重要です。その後、指示に従うことが非常に重要です。入院する必要があると医療専門家が判断した場合、専門の医療輸送機関が送られ、私たちを病院に連れて行きます。それが家庭検疫に関する決定を出すならば、我々はその規則を厳守しなければなりません。そして、彼が私たちが風邪にかかっていると決めて家にいるように頼んだら、私たちはその命令にも従わなければなりません。

COVID-19症状の患者が来院したとき、医師は何をすべきですか？従うべき手順はありますか？

M.S。：はい、他の医学会と協議してポーランドの家族内科医によって開発されたそのような手順があります。いわゆる患者ゼロ、つまりコロナウイルス感染の最初のケースでは、それは患者がGPに現れたときの状況でした。この手順では、特に、医療施設のスタッフの行動、存在する症状のタイプに応じた患者への対処基準、施設の消毒のルール、病院への患者の輸送のルールなど

かかりつけの医師のためのポーランドのかかりつけ医のカレッジの詳細なガイドラインはここにあります>>>

コロナウイルスがすでにポーランドにある現在、患者が最近イタリアから来たのか、中国から帰ったのかを尋ねることは理にかなっていますか？たとえば、ショッピングモールで誤って感染者に会った可能性があるためです。

M.S。：私たちが話すとき、それは3月12日木曜日ですポーランドでは9:30にコロナウイルス感染症が44例発生していますが、それらはすべて海外からの接触によるものです。いわゆるいわゆる人口病。したがって、質問は正当化され、責任を持って行動し、この状態をできるだけ長く維持する必要があります。

患者はかかりつけの医師に電話して、実際にテレ処方または電子処方を受けることができますか？そこに行くのは奇跡だと聞いています。

M.S。：所与の機関の労働組織に依存します。クリニックが追加の電話回線を立ち上げるか、患者にサービスを提供するために追加のスタッフを割り当てることを知っています。ただし、患者は通常午前8時から9時の間に診療所に電話するので、少し遅れて電話をかけましょう。私は診療所と電話システムの操作で良い経験があります。昨日私は1日中診療所で患者の診察に費やし、本当に来なければならない人だけがそこにいました。真実は、患者が時々悪い、過剰反応、不十分、そして愚かにさえ振る舞うことです。そして、先の時間は私たちの責任ある行動の素晴らしいテストです。検疫時間は楽しい時間ではなく、単に私たちの毎日の活動を減らすためであることを忘れないでください。

専門医を含む計画された訪問、含む。心臓専門医、到達するのが非常に難しい腫瘍専門医-検疫期間中に彼らをあきらめ、別の日に延期する方が良いですか？

M.S。：この質問に対する良い答えは1つではありません。それは患者の個々の健康状態に依存します。私の意見では、これが最初の訪問である場合、次の訪問である場合、それは放棄されるべきではありません-そうです。しかし、専門医のいる診療所は、少なくとも診察に目が離せないように、診療所での患者の動きを管理する義務があり、患者が1か所に集中しすぎないようにします。

コロナウイルスはどのグループの慢性疾患患者に特定のリスクをもたらしますか？

M.S。：年齢に関係なく、コロナウイルスは過小評価されるべきではありませんが、人々に特定の脅威をもたらします：

高齢者-75歳以上
2型糖尿病では
COPD（慢性閉塞性肺疾患）、
気管支喘息
循環および呼吸不全を伴う、
癌で
腎不全で、
免疫抑制剤とグルココルチコステロイドを服用し、
手術直後。

一般に、慢性疾患のあるすべての人、特に上記の人は注意が必要です。

コロナウイルスは子供たちを救っていると言われています。それらはすべてですか？癌、喘息、糖尿病の子供はどうですか？

M.S .:そのような病気の子供たちは危険にさらされています。そして、慢性的な病気ではない子供たちに関しては、彼らはめったに感染しません、そして、彼らが感染した場合、彼らは軽度または無症候性になります。これはウイルス学では答えが見つからない現象です。インフルエンザの流行の経験は、5歳までの子供にとって深刻な脅威であることを示しています。そして、もはやコロナウイルスではなく、その理由はわかりません。

マスク：誰もがそれらを着用する必要がありますか？もしそうなら、それらは何ですか？

M.S。：咳をしていて他の人をウイルスから保護したいとき、または咳をしている人と一緒にいるとき（たとえば、家で病気の人の世話をしているとき）、または多くの人で自分を保護したいときは、サージカルマスクの使用が理にかなっています。いわゆる、路上でマスクを着用時々他の人との接触は必要ありません。ただし、ウイルスに対する最良の保護は、HEPAフィルターと防護服を備えたマスク（疫学および衛生サービスで使用される機器）であることを忘れないでください。

私はまた、現在、アンチダストおよび建設用マスクの販売に関する複数の申し出があり、それらは「アンチウイルス」として宣伝されていますが、それらは絶対にそうではなく、いくつかの途方もなく高い価格に達している-それのために落ちないようにしましょう。そしてもう1つ-すでにマスクを着用している場合は、適切に着用しましょう。誰かが眼鏡にマスクをつけて（顔から突き出して）、タバコを吸ったときのようなばかげた状況を見たことがある。喫煙紙とマスクの着用は完全に矛盾しています。

（消毒剤が不足している場合に）手による消毒は必要ですか？ちゃんと洗えばいいの？

M.S。：まず、2つの概念について説明しましょう。消毒は、無生物の表面、つまり物体に関係します。小さいものは、石鹸水または湿った使い捨てワイプで消毒できます。より大きな表面：家具、床-このために、私たちは毎日使用する通常のエージェントを使用しています。

ただし、手や全身の皮膚の場合、防腐剤といわれます。通常の石鹸は、手洗いを適切に、つまり少なくとも洗えば、手の皮膚を適切に消毒するのに十分です。 30秒、指、親指、指先、手首の隙間を完全に掃除します。洗った後は、ぬるま湯で手をよくすすいでください。

また、汚れた手で目、口、鼻に触れないように特に感動したいと思います。それは開いた粘膜がある場所だからです。ウイルスは手の皮膚よりも開いた粘膜に浸透します。それはウイルス侵入の主な分野です。ですから、顔を洗えば、きれいな手でしか洗えません。だから：最初に手を洗い、次に顔を洗います。

抗菌ジェルは使用できますが、上手に使えます。アルコール含有量が高い（60％を超える）ものは、皮膚を浸軟させ、ウイルスがより速く浸透する可能性があります。

そしてもう二つの発言。第一に、人々は、検疫中など、今のようにより長く家にいるときは、全身を洗う必要はないと考えがちです。絶対に本当ではない！私たちは全身の日常の衛生管理をしなければなりません。第二の注意：アルコールベースの香水-皮膚にあるそのような香水がスプレーされたスポットは、コロナウイルスを潜伏させる可能性が低くなります。

家庭用抗菌剤-効果的ですか？

M.S。：希釈したアルコールまたは酢をベースにしたもの（同等に効果的）-絶対に。完全に例外的なケースでは、石鹸や抗菌剤が手元にない場合は、少量の洗剤や洗剤を使って手を洗うことができます。これは推奨されませんが、本当に極端な状況で使用できます。

夏の到来はコロナウイルスを止めますか？意見は異なります。4月と5月が最も感染すると信じている人もいます。

M.S。：この質問に100％答えることはできません。温度の上昇がコロナウイルス感染の症例数を減少させる要因になると考えられます。私たちの生物の免疫力が自然に増加するという事実のためだけでなく、ウイルスの行動のためにも、私たちはこの意見に傾倒しています。研究に頼ることはできませんが、そうなるのではないかと疑っています。

MichałSutkowski博士は、ワルシャワの家族内科医、ポーランドの家族内科医の報道官、およびワルシャワのラザルスキ大学開発のための医学部の副学長を務めています。