心筋（心臓）生検-それは何であり、合併症は何ですか？

心筋生検-適応と禁忌

心筋生検は、以下の心臓の状態を診断するために行われます：

心筋炎

心筋症

心不全のこれまでに知られていない原因

心臓腫瘍

細胞増殖抑制剤による治療後に心筋が損傷した場合、および心臓移植後にその機能を評価するために、心筋生検を行うこともできます。それは治療にもかかわらず心臓のリズムが乱される理由の質問に答えるのに役立ちます。

心臓の生検は、血液凝固障害のある人では行われず、抗凝固薬で治療されません。心筋生検はまたのために推薦されません：

低カリウム血症

非代償性高血圧

熱による感染症

循環障害

重度の貧血

心内膜炎

妊娠中の。

また読む：生検：生検の種類と検査の経過

心筋生検-コース

1.心臓の心エコー検査が行われます

2.患者に局所麻酔を施す。

3.頸静脈を穿刺し（大腿静脈または大腿動脈の場合もある）、血管鞘を挿入します-生検を挿入するためのチューブです-尖ったスプーンの形をした先端のあるタイプのカテーテル

生検の間、パルスオキシメータを使用して、心臓のリズム（心電図による）、血圧、酸素飽和度が常に監視されます。

このヒントのおかげで、切開部を介さずに組織に噛み込むことにより、心筋の断片（1〜3 mm2）を抽出することができます。切片は少数（1〜3 mm 2）で採取され、通常は中隔、流出路、および心尖部から採取されますが、心室の自由壁からは採取されません。心筋破片を採取した後、バイオトームを取り出し、血管鞘と穿刺部位を圧迫します。

4.心エコー検査（UKG）が再度実行されます。

5.採取した切片を固定・染色し、組織学的検査（顕微鏡下での評価）のために検査室に送る。

心筋生検-合併症

シースの配置は、局所麻酔中の動脈の穿刺、血管迷走神経反応（血管拡張および血圧低下につながる遅い心拍数）、およびシースを取り除いた後の長時間の出血のリスクを伴います。

一方、生検自体は、心不整脈（心房細動など）、深部静脈血栓症、気胸、さらには生命を脅かす状態であるタンポナーデを伴う心臓穿孔のリスクを伴います。心筋生検後の死亡リスクは0.05〜0.5％です。