糖尿病ですか？

こんにちは、私は最近、不妊の原因を特定するための血液検査を受けました。結果はうまくいきましたが、私は私のグルコースレベルを心配しています。まあ、空腹時ブドウ糖-101 mg / dl、1時間後のブドウ糖。 -154 mg / dlおよび2時間後のグルコース-122 mg / dl-すでに糖尿病のリスクですか、それともすでに隠れていますか？インスリンのレベルを追加しましょう-8.6 uIU / ml。回答をお願いしますので、よろしくお願いします。よろしくお願いします

イウォナさん、こんにちは。糖尿病の臨床診断は、適切な準備の後、通常は空腹時血糖に基づいて行われます。実行したテスト、つまり75 gのグルコース負荷でのテストの前には、10〜16時間の絶食期間（水のみを飲むことができます）と、少なくとも3日間の通常の食事療法（ただし、1日あたり150 gを超える炭水化物を含む）を行ってください。これで研究の準備はできましたか？空腹時血糖値が60〜99 mg / dl（3.4〜5.5 mmol / l）の場合、テストは正常です。2時間経口グルコース負荷テストでは、血糖値は140 mg / dl（7.8 mmol / l）未満です。 。低血糖は低血糖（低血糖）であり、高血糖は糖尿病または前糖尿病です。あなたの場合、空腹時血糖値はわずかに上昇しています。これは空腹時血糖値（IFG）の低下を示している可能性があります：空腹時100-125 mg / dl（5.6-6.9 mmol / l）。この場合、専門の薬理学的治療は注文されず、食事と運動の予防のみが注文されます。食事は血糖値を安定させるはずです。これらの値を適切なレベルに維持することで、糖尿病や糖尿病合併症のリスクを軽減できます。タンパク質は、食事のエネルギー値の15〜20％を構成する必要があります。プロテイン製品の中では、非常に赤身の肉（鶏肉と七面鳥、皮なし）と非常に赤肉のコールドカットが推奨されます。すでに述べたように、海の魚は週に2回食べるべきです。肉製品の代わりに、豆類から作られたタンパク質を多く含む料理も含める必要があります。彼らは植物性タンパク質と繊維が豊富です。それらはまた、アテローム性動脈硬化症を発症するリスクを減らすフラボノイドを大量に含んでいます。乳製品の中から、脂肪分が0％または0.5％の乳製品を選びます。このようにして、食事中の飽和脂肪酸とコレステロールの量がさらに減少します。砂糖はヨーグルトや乳製品によく添加されることを知っておくのは良いことです。したがって、天然物を選ぶ方が良いです。牛乳や牛乳飲料にも天然糖-ラクトースが含まれているため、それらを摂取すると血糖値が上昇する可能性があります。一部の人にとって、乳製品の飲み物を消費した後、特に朝の食事で、その増加は顕著です。したがって、牛乳飲料の摂取は、後の食事と一緒に少量ずつ摂取することが推奨されます。炭水化物は、エネルギー要件の45-50％をカバーし、食物繊維が豊富で、血糖値が低い（GIが50未満）製品に由来します。炭水化物を含む食品を摂取すると、血糖値が上昇します。特定の食物を食べた後のこのパラメーターの増加は、血糖効果と呼ばれます。特定の製品のグリセミックインデックス（GI）が低いほど、消費後の血糖値は低くなります。低グリセミックインデックス（50未満）の製品の例：大麦およびそば粉パン（IG 45）、未熟バナナ（IG 40）、未熟バナナ（IG 30）、グレープフルーツ、ピーチ、オレンジ（IG 43）、イチゴ、プラム、野生のイチゴ、さくらんぼ、りんご、mcebula（IG 15）、調理済み豆（IG 33）、カリフラワー、ブロッコリー、ピーマン、新鮮なニンジン（IG 33）、牛乳（IG 37）、ヨーグルト（IG 47）、レンズ豆（IG 36）。高GI（70以上）の製品は、マッシュポテト（IG 90）、白パン（IG 70）、白ご飯（IG 75）、ハチミツ（IG 73、調理済みニンジン（IG 85）、フライドポテト（IG 95）、コーンフレーク、ナツメヤシ（IG 103）、カボチャ、ベイクドポテト食品のグリセミックインデックスは、消化と吸収に対する耐性、および調理方法に依存します（調理時間が長くなると、消化しやすいデンプンの含有量が増加します）。玄米よりも高いGI、および調理済み野菜-生野菜よりも。食事中の食物繊維含有量は1日あたり20〜35 gである必要があります。食物繊維が豊富で、グリセミックインデックスが低い製品を含む食事は、食後のグルコースとインスリンのレベルが低く、プラスの効果がありますインスリンに対する脂質プロファイルと組織の感受性に関連しているため、糖尿病の制御に役割を果たしています。炭水化物の供給源である食品の中から、全粒穀物製品、たとえばそして、白い、未調理の粗いひき割り穀物の代わりに全粒穀物、アルデンテで調理したパスタ（半硬）、そして野菜-できれば生または未調理の、茹でた、マスクしていないジャガイモ、マメ科植物の種子。食事は定期的に、1日4〜6回、決まった時間に食べる必要があります。炭水化物の量は、個々の食事に均等に配分する必要があります。天然甘味料このグループには、ショ糖、果糖、ブドウ糖、天然蜂蜜、ブドウ糖シロップ、およびポリオール：ラクチトール、イソマルト、ソルビトール、マンニトール、キシリトールが含まれます。それらは通常、食品の天然成分であり、甘い味とは別に、他の機能も持っています。たとえば、防腐効果があり、製品に特徴的な茶色と香り（「カリカリの皮」効果）を与えます。天然糖のエネルギー値は約4 kcal / gですが、糖尿病の人の場合に重要なのは、血糖値が異なることです。一方、消化と吸収のプロセスが異なるため、ポリオールは天然の糖に比べてカロリーが約40％少なくなります。摂取されたポリオールの一部は小腸で吸収されず、大腸に移動し、そこで細菌によって発酵されます。したがって、ポリオールははるかにゆっくりと吸収されるため、血糖値が急速に上昇することはなく、その結果、インスリン分泌を刺激することもありません。これらの機能のおかげで、それらは糖尿病患者を対象とした製品で使用されています。最も一般的に使用されるのは、キャラメル、ウエハース、チョコレート、チューインガム、ジャム、ゼリーなどの製品用のソルビトール、キシリトール、ラクチトール、イソマルトです。残念ながら、大量に使用すると下痢、ガス、消化不良を引き起こす可能性があります。したがって、ポリオールの消費は少量から始めるべきです-例：¼-小さじ1杯あたり、1日あたり15〜20 g（約3〜4小さじ）の用量を超えないようにします。店舗では、スクロースの代わりにフルクトース、ポリオール、またはその他の「カロリー」甘味料を組成に含む幅広い製品を見つけることができます。彼らはしばしば「糖尿病患者向け」として製造業者によって分類されています。ただし、そのような製品の消費は推奨されません。砂糖代替品を含む製品は、個別の食事計画に沿って適度に摂取する必要があります。フルクトースは、糖尿病患者の栄養に最もよく使用されています。血糖値が低いため、摂取後の血糖値の上昇は、たとえばグルコースよりもはるかに低くなります。したがって、糖尿病患者による適度な方法でのフルクトースの消費は許容されます。ただし、長期間にわたってフルクトースをより多く摂取すると、脂質プロファイル（特にトリグリセリド）が悪化する可能性があることに注意してください。最高の甘味料は、ステビアとリュウゼツランのシロップのようです（天然で、GIが低くなっています）。リュウゼツランシロップに含まれる果糖は、一般的に使用されているショ糖やブドウ糖よりもはるかにゆっくりと体に吸収される単糖です。リュウゼツランはまた、大量のイヌリン（消化管の有益な菌叢を増やし、血清中のコレステロールと脂質のレベルを下げ、消化管を改善する）を含んでいます-便秘を防ぎ、有毒な代謝物を減らします。リュウゼツラン蜜のもう一つの利点は、その血糖値が低いことです。蜂蜜の約4分の1です。これにより、リュウゼツランシロップは、痩せた炭水化物ダイエットやモンティニャックダイエットをしている人、または健康上の理由で砂糖を制限している人にとって、優れた選択肢となります。リュウゼツランシロップは、天然糖質の健康的な食事をサポートすることに加えて、自然な方法で代謝を加速する繊維の供給源でもあります。この製品は、蜂蜜をやめるビーガンにも消費されます。脂肪は食事のエネルギー値の30〜35％をカバーする必要があります。飽和脂肪は、食事のエネルギー値の10％未満を構成する必要があります。ただし、LDLコレステロール値が100 mg / dLを超える患者では、量を7％未満に減らす必要があります。食事中の飽和脂肪酸の含有量がこのように減少すると、LDLコレステロールの濃度が8〜10％も減少する可能性があります。多価不飽和脂肪は、食事のエネルギー値の6〜10％を占めるはずです。そのうち5〜8％はオメガ6脂肪酸で、残りの1〜2％はオメガ3脂肪酸です。オメガ3脂肪酸の良い情報源は、油性の海の魚（サバ、ニシン、大西洋サケ、オヒョウ）と油：大豆、亜麻仁、菜種です。一方、オメガ6脂肪酸には、ひまわり油、コーン油、月見草油が多く含まれています。オメガ3脂肪酸の含有量が高いため、海の魚（サバ、ニシン、イワシなど）を少なくとも週に2回食べることをお勧めします。それらは、血液凝固の低下を引き起こし、血液中のトリグリセリドのレベルも低下させ、それによりアテローム性動脈硬化症、虚血性心疾患および心臓発作のリスクを低下させます。 2型糖尿病患者の食事のコレステロール含有量は、1日あたり300 mg未満である必要があります。ただし、LDLコレステロール値が100 mg / dl以上の患者では、1日あたりのコレステロール摂取量を200 mg未満に減らす必要があります。食事中の動物性脂肪の含有量を減らすことは非常に重要です。動物性脂肪（脂肪肉、脂肪肉、ラード、バター、ベーコン、チーズ、プロセスチーズ、脂肪乳）を含む食品は、飽和脂肪酸とコレステロールが豊富です。また、トランス不飽和脂肪酸の消費を制限する必要があります。彼らの主な供給源はファーストフード製品と菓子製品であり、高血圧の予防では、食塩の消費を制限することをお勧めします（1日5gまで）。塩の代わりに、新鮮なハーブまたは乾燥したハーブを大量に使用して、食品の味を改善してください。毎日1.5〜2リットルの水分を飲む必要があります。糖尿病の人は、ミネラルウォーター、砂糖無糖飲料、ハーブティー、フルーツティーを飲むことができます。食品を準備するときは、追加する脂肪の量に注意してください。完成した料理の脂肪含有量を増加させない調理法、つまり調理、蒸し、脂肪を加えずに煮込む、ホイルまたは羊皮紙で焼くのが最も推奨されます。少量のオリーブオイルまたは菜種油で簡単に揚げることもできます。野菜や穀物製品（ひき割り肉、パスタ、米）は、調理後に少し固くなるはずです。これにより、これらの製品のグリセミックインデックスをわずかに下げることができます。脂肪の量、特に調理中に追加される脂肪と動物性脂肪（ラード、ベーコン、ベーコン、脂肪肉、ソーセージ）を制限し、脂肪の少ない種類の肉とコールドカットを選択し、常に目に見える脂肪を取り除き、常にパッケージの栄養情報を読みます。飽和脂肪酸、「トランス」脂肪、コレステロールが少ない。全粒穀物製品（ひき割り穀物、シリアル、全粒粉、グラハムパン）を選択し、野菜（特に濃い緑とオレンジ）を各食事に含めるようにします。砂糖とそれを大量に含む製品（お菓子、甘い飲み物、ジュース、ジャム）、過剰な量の塩は避けてください-工業的に製造された製品（コールドカット、チーズ、塩味のスナック）には、多くの場合、塩が大量に含まれています。幸運を！

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A. Sankowski博士の形成外科クリニックの主任栄養士である4LINE Dietary Clinicのオーナー、電話番号：502 501 596、www.4line.pl