異形成恐怖症は、実際に彼の体の部分が完全に正常に見えるときに、例えば、彼の鼻が大きすぎる、または彼の歯が曲がっているという事実について患者が不平を言う精神障害です。審美的欠陥の矯正は異形成恐怖症を解決するのに十分であるように思われるでしょう-残念ながら、これは事実ではなく、患者は心理療法士の助けからのみ恩恵を受けることができます。
異形成恐怖症は、患者が何らかの審美的欠陥を持っているという一定の確信を持っている精神医学的問題です。これは、思春期の子供たちの外見に関するかなり一般的な不満とはまったく別の問題です。鼻が大きすぎる、太ももが広すぎる、または腰の定義が不十分であると考えられる場合があります。これらのタイプの若者のコンプレックス-多くの場合、まったく根拠のないもの-は通常、若者が成人になると治まります。異形成恐怖症とは異なります。
異形恐怖症（BDDと略され、Body Dysmorphic Disorderの英語名に由来）はさまざまな方法で分類できますが、ほとんどの場合、体型形態障害または強迫性障害のグループに含まれます。異形成恐怖症の本質は、患者が彼の体の一部-例えば歯、皮膚、鼻または筋肉-が他の人々に存在するこのタイプの典型的な構造とは外観が完全に異なるという感覚を経験することです。その場合、異形恐怖症の患者は、単純に重要な複合体と苦闘していると考えるかもしれません。しかし、これは当てはまりません。患者の通常過度の注意は、見た目が完全に正常で、他の人の鼻、歯、皮膚と大きく異なることのない体の部分に集中しているためです。
異形成恐怖症はあらゆる年齢の患者に発生する可能性がありますが、ほとんどの場合、そのような問題は青年期に始まります。両性の患者では、異形成恐怖症は同様の頻度で発生します。このユニットの頻度に関する統計は異なりますが、全体として、全人口における異形成恐怖症の有病率は3％に達する可能性があると推定されています。
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何が異形成恐怖症につながるのかは、はっきりしていません。他のさまざまな精神障害の場合と同様に、この個人の場合も、異なるグループに属する人間の精神に影響を与える要因の相互作用によって引き起こされると考えられています。異形恐怖症の潜在的な原因は、両親から受け継がれ、その障害に関連する遺伝子である可能性があります-家族がすでに異形恐怖症に苦しんでいる人の家族では、この個人を発症するリスクが大幅に増加していることがわかります。
家族や仲間による迫害、レイプやその他の犯罪の被害者など、さまざまなトラウマ的状況も異形恐怖症の原因として考慮されます。また、自尊心の低さや自尊心の低さなど、さまざまな感情的な問題を経験している人が異形恐怖症に苦しんでいることもあります。
異形成恐怖症に焦点を当てた様々な研究の中で、患者の脳機能の分析が行われました。そのような研究のいくつかでは、異形恐怖症の人々が視覚刺激と感情的プロセスの受容と処理に関連する脳中枢の障害を経験するかもしれないと疑われていました。
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異形成恐怖症の最も特徴的な特徴は、患者の周りに集中した患者のジレンマ-彼らの意見では-正しくない外見は間違いなく不当であるということです。患者は、彼の顔色がにきびで非常に濃厚であると確信するかもしれません、そして彼は彼の皮膚も彼の鼻の構造も他の人々で観察されるものと異ならないとき彼の鼻は非常に曲がっていると思うかもしれません。
異形恐怖症を発症した一部の人々は、妄想障害にさえ似た問題を発症する場合があります。患者は、周囲のすべての人々が自分の外見（特に、誤って構築されていると考える身体の部分）に注意を払い、彼らをからかったり、指を向けたりすることさえあると患者が考えるようになることがあります。
異形恐怖症の患者に現れる感情は非常に強くなる可能性があり、その経験のために、彼らは時々社交会議を避け、時には彼らの居住地を全く離れないようにさえすることさえある。家を出ないようにすることは、社会的、教育的、専門的など、生活のさまざまなレベルで問題を引き起こす可能性があることを想像するのは非常に簡単です。
二形恐怖症の患者はさまざまなタイプの相互作用を引き受ける可能性があり、彼の意見では、それは彼の問題の解決につながるはずであり、実際彼らはそれを強化するかもしれません...ここでは、たとえば、皮膚状態の悪化につながる可能性のあるにきびを取り除くための精力的な試みについて話しています。ただし、患者はさまざまな医師（通常は美容医学の専門家または形成外科医）を訪問して、「既存の」欠陥を修正することがあります。これらの訪問に関連するあらゆる種類の困難と問題があります。
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異形成恐怖症は、患者に特徴的な障害の存在に基づいて診断されます。この病棟が疑われる患者では、うつ病や不安障害などの他の精神障害と異形恐怖症の共存の可能性を排除する必要があるため、徹底的な精神医学検査を実施することが非常に重要です。患者が自殺念慮を経験しているかどうかを注意深く観察することも必要であり、その頻度は異形恐怖症の患者で著しく増加している。
異形成恐怖症の治療は何ですか？
異形成恐怖症の治療では、心理療法が最も重要です。それは、様々な方法によって患者に実施することができ、例えば、異形恐怖症の患者は、例えば、認知行動心理療法によって推奨され得る。補助として-特に明らかな気分障害がある場合-抗うつ薬（特にセロトニン再取り込み阻害薬、略してSSRI）が推奨される場合があります。
異形成恐怖症の治療には長い時間がかかるかもしれませんが、それは治療の過程で最大の問題ではありません。異形恐怖症の患者は通常、精神障害に苦しんでいるとはまったく感じていません。問題の原因は精神ではなく身体にあると考えています。このため、患者が治療にまったく参加したくない場合があります。これは、異形成恐怖症を伴う患者の親類の役割が重要であるところです-彼らは彼に特別なサポートを示して、彼に彼が必要とする治療に参加するように単に説得しなければなりません。
知る価値がある異形恐怖症：精神科医だけでなく多くの医師にとっての課題
患者は医師のところに行き、彼の意見では、鼻が大きすぎるか、乳房が非常に非対称的です。専門家は、彼の意見では、そのような欠陥は存在せず、患者が望む処置を行うことを控えると決定するかもしれない。一人の医師の拒否は通常、異形恐怖症の人に彼らの体の構造が標準と変わらないことを納得させません-彼らは通常始めます...他の専門家を訪問します。
患者が訪れたその後の医師も手技の実施を拒否する場合がありますが、最終的にはスペシャリストが現れ、患者の要求に応じてとにかく手術を行います。理論的には、鼻や乳房などの手術は、異形成恐怖症の解消につながるはずです。しかし実際にはまったく異なり、矯正直後に以前に鼻のサイズについて不満を言っていた人は、体の完全に異なる部分の外観について、たとえば歯の外観について不平を言う可能性があります。 。
異音恐怖症の場合の外科的治療がこの問題を解決できないことは明らかです。患者さんは別の治療法を必要としますが、問題はどこに行くべきかを指導することです-結局、異形成恐怖症の患者は通常、多くの異なる医師を訪れ、患者を一度しか見ない専門家はそれについてまったく考えないかもしれません。彼の不満は精神障害から生じていると。しかしながら、結局のところ、患者は、親族または一部の開業医の指示によらず、本来あるべき場所、すなわちメンタルヘルスの専門家に行き着くかもしれない。
出典：
1.身体異型障害：概要、アメリカ心理学会資料、オンラインアクセス：https://www.apa.org/ed/precollege/undergrad/ptacc/body-dysmorphic-traynor.pdf
2.身体の異形障害の理解、ニュージーランド精神保健財団の資料、オンラインアクセス：https://www.mentalhealth.org.nz/assets/AZ/Downloads/understanding-body-dysmorphic-disorder-2013-MIND- UK.pdf
3. S. Brohede、身体異形障害。流行しているが認識されている障害の下でのキャプチャ。リンシェーピング大学医学博士号1557、オンラインアクセス：https://www.diva-portal.org/smash/get/diva2:1059504/FULLTEXT02.pdf
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