フィブラート系薬剤は、血中コレステロール値が高い患者の心血管リスクを低下させるために使用される薬です。脂質障害は、GPへの定期的な訪問中に最も頻繁に検出される異常の1つです。これらの場合、「悪玉コレステロール」レベルが高すぎると聞くことができます。このような診断は決して軽視すべきではありません。フィブラートがどのように機能するか、そしてそれらの使用の兆候は何かを読んでください。
目次：
- フィブラートはどのように機能しますか？
- フィブラートをいつ使用するのですか？
- フィブラートを使用する場合、何を覚えておくべきですか？
- フィブラートの可能な副作用は何ですか？
- すべての薬をフィブラートと一緒に服用できますか？
スタチンの隣にあるフィブラートは、脂質障害の治療に使用される最も人気のある薬です。これら2つの薬物グループはどのように違うのですか？スタチンは「悪玉コレステロール」またはLDLのレベルを下げます。フィブラートはトリグリセリドを下げ、「善玉コレステロール」のレベルを上げます。
誤った脂質レベルは、循環系の機能に大きな影響を与えます。これらの障害は、最初にアテローム性動脈硬化病変の形成につながります。アテローム性動脈硬化症の結果は、冠状動脈性心臓病、不整脈、および脳卒中になる可能性があります。適切な治療を早期に開始することで、生活の質の延長と改善が可能になります。
脂質障害の治療の重要な要素は、ライフスタイルの変化です。この問題が私たちに影響を与える場合は、健康的な食事、定期的な身体活動、ストレスの軽減に注意を払う必要があります。中毒があれば、私たちはそれらと戦うべきです。残念ながら、ほとんどの場合、健康的なライフスタイルだけでは十分ではなく、投薬が必要です。
フィブラートはどのように機能しますか？
フィブラートの作用は、主に血中のトリグリセリドのレベルを下げることに基づいています。これらの薬の別の有益な効果は、HDLまたは「善玉コレステロール」のレベルを上げることです。 LDLまたは「悪玉コレステロール」のレベルへの影響は小さいです。これの効果は、アテローム性動脈硬化症の発症を止めることです。フィブラート系薬剤は、血栓の予防にも重要な役割を果たします。研究によると、このグループの薬は心臓発作のリスクを大幅に低減します。
脂質異常症の糖尿病患者にはフィブラート薬が推奨されます。この疾患は通常、TGレベルの上昇とHDLレベルの低下を伴います。フィブラートは脂質プロファイルを改善するのに役立ち、トリグリセリドと「善玉コレステロール」が適切なレベルになります。臨床試験では、これらの薬による治療が過体重、肥満、高インスリン血症に苦しむ人々に特に有益であることを示しています。
フィブラートをいつ使用するのですか？
フィブラートは、医師が処方した場合にのみ使用できる薬剤のカテゴリーです。通常、処方箋を発行する前に、専門医はリピドグラムと呼ばれる検査を勧めます。研究のもう一つの重要な要素は、冠状動脈性心疾患のリスクを決定することです。その結果に基づいて、医師は薬を導入する必要があるかどうかを判断します。
障害のレベルが低い場合は、通常、非薬理学的方法、つまりいわゆる健康的なライフスタイルが推奨されます。
食事や身体活動の変化にもかかわらず結果が悪化する場合は、スタチンまたはフィブラートなどの薬物を処方する時です。スタチンは、医師が患者のLDLまたは「悪玉コレステロール」を下げたいときに処方されます。
フィブレートは、トリグリセリドを下げ、「善玉コレステロール」（HDL）のレベルを上げるために推奨されます。時々これらの2つのグループからの薬物との併用療法が使用されます。
フィブラート系薬剤は、腎臓病に苦しむ人々が使用すべきではありません。このグループの薬物の使用に対する禁忌は、深刻な肝障害、胆石、膵炎でもあります。
妊娠中や授乳中にフィブラートを服用しないでください。しかし、これらの禁忌にもかかわらず医師に相談した後、これらの薬が使用されることは起こります。
トリグリセリドとコレステロールとは何ですか？コレステロールは私たちの体のすべての細胞の成分です。それは体の適切な機能に不可欠です。ビタミンDは私たちの皮膚で作られているからであり、テストステロンやエストロゲンなどの性ホルモンもコレステロールから合成されます。それは私たちの肝臓で生産されるので、体の機能におけるその重要な役割にもかかわらず、それは食物を供給される必要はありません。
「善玉コレステロール」またはHDLは、アテローム性動脈硬化の変化から血管を保護します。これらの粒子は、血管壁からコレステロールを取り除き、肝臓に運び、そこで破壊します。前述の「悪玉コレステロール」、つまりLDLは、血管壁に蓄積してアテローム斑を形成します。研究によると、LDLレベルは多くの心臓病と密接に関連しています。
トリグリセリド、またはTGは、私たちの細胞のエネルギー材料である単純な脂肪です。それらは、予備材料として脂肪組織に保存するか、身体の現在のニーズに使用できます。トリグリセリドは肝臓で生成され、非常に低密度のリポタンパク質として血管に入ります。これらの脂質は食物とともに供給されることが不可欠です。しかし、食事中のそれらの量は制限されるべきです。 TGレベルが高すぎると健康に危険です。最近の研究では、トリグリセリドのレベルはコレステロールのレベルよりも脳卒中や心臓発作のリスクに大きな影響を与えることが示されています。
フィブラートを使用する場合、何を覚えておくべきですか？
脂質障害の薬理学的治療を適用するとき、人は適切な食事を忘れてはなりません。飽和動物性脂肪が豊富な食品の摂取を制限することをお勧めします。過度の肉体労働を排除する価値があります。ウォーキングやサイクリングなどの穏やかで定期的な身体活動をお勧めします。エクストリームスポーツとエクササイズスポーツはお勧めしません。フィブラートによる治療は、オメガ酸が豊富な魚油の補充と組み合わせる必要があります。
これらの薬を服用している間、定期的な健康診断を考慮に入れるべきです。治療中は腎臓と肝臓の機能を監視することが重要です。専門家に相談せずにフィブラートを単独で中止すべきではない。健康のために、また推奨用量を定期的に服用することで副作用を制限することが不可欠です。
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フィブラートの可能な副作用は何ですか？
フィブラートは安全な薬のグループに属しますが、事実上すべての薬と同様に、副作用があります。腹痛、吐き気、下痢はこれらの薬でよく見られます。肝障害は、フィブラート系薬剤による治療のより深刻な結果の1つです。この臓器をケアするために、治療中は定期的に肝機能検査を実施する必要があります。
すべての薬をフィブラートと共に服用できますか？
フィブラートはいくつかの薬物と相互作用するので、使用について医師に知らせてください。この組み合わせは過度の血液の薄化につながる可能性があるため、抗凝固剤には特に注意してください。フィブラートと2型糖尿病の治療に使用されるグリタゾンを組み合わせると、糖レベルが急激に低下する可能性があります。
シクロスポリンとフィブラートは相互作用を引き起こす可能性のある一般的ではない薬物の組み合わせです。この組み合わせは深刻な腎臓の問題を引き起こす可能性があるため、注意してください。シクロスポリンは、移植後に拒絶反応のリスクを減らすために移植後に投与される薬です。
出典：
- フィブラート-脂質低下作用の役割とメカニズムP. Sobieraj、J。Lewandowski、K。Dęmbe、P。Krasnodębski、MedycynaFaktówVol。8 / No 4（29）/ 2015、24-3、オンラインアクセス
- 臨床診療におけるスタチンとフィブラート-利点と制限、Barbara Cybulska、LonginaKłosiewicz-Latoszek、Przew Lek 2003、6、7 / 8、26-35、オンラインアクセス
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