定義
悪性高血圧症は、心臓、腎臓、または神経学的機能不全による血圧の著しい上昇と網膜への影響を特徴とするまれな疾患です。 血圧は、収縮期血圧では180 mm Hgより大きく（心臓の収縮の始まり）、拡張期血圧では110 mm Hgより大きくなければなりません（収縮の終わり）。 治療が行われないと、病気の進行は致命的となります。 悪性高血圧症は、脳卒中、大動脈壁の破裂（大動脈解離）または急性腎不全などのいくつかの合併症の原因となる可能性があります。
症状
悪性高血圧の症状は次のとおりです。
- 収縮期血圧> 180 mm Hgまたは拡張期血圧> 110;
- 網膜症;
- さまざまなレベルで発生する可能性のある障害の兆候：
- 心臓発作（心筋梗塞または肺水腫）;
- 腎機能（急性腎不全）;
- 神経学的（脳卒中、混乱、頭痛、発作）。
診断
悪性高血圧の診断は、血圧を測定し、内臓痛の兆候の存在を認識することによって行われます。 眼底、血液検査、心電図、臨床徴候に応じた検査が緊急に行われます。 脳スキャンおよび/または心エコー検査が実行されます。
治療
治療は、病気がどの段階にあるかによって異なります。良好な耐性と重症度の徴候がない場合、安静時血圧を監視し、血圧を厳密に制御する必要があります。 緊急の場合、輸液による降圧薬による治療が開始されます。
予防
血圧、低塩食、過剰体重の場合の体重減少、心血管リスク因子との闘いの制御のための対策：喫煙と飲酒を止め、糖尿病を適切に制御するコレステロール指数を下げます。
