腹腔鏡検査は、手術を行う方法であるだけでなく、内臓を検査する低侵襲の方法でもあります。肝臓、脾臓、生殖器、大腸、横隔膜、腎臓など、多くの内臓が腹腔鏡で評価されます。従来の手術と同様に、腹腔鏡検査は全身麻酔下で行われます。
腹腔鏡検査は最新の診断および外科的方法です。診断テストとして使用すると、医師は患者の腹腔を大きく開かなくても、臓器を見て検査することができます。手術の目的が単に診断を下すことである場合、通常は1つの切開のみで十分です。これは、美的観点からだけでなく、より速く回復する可能性を高めるためにも非常に重要です。さらに、診断用腹腔鏡検査中に、顕微鏡検査のためにサンプルを採取できます。テストは安全なので、すべての年齢の患者で繰り返して実行することができます。
診断腹腔鏡：適応
- 肝疾患（標的生検を行うための局所病変を含む）
- 起源がはっきりしない腹水
- 脾臓の病気
- 腹腔内の癒着を解放する必要性
- 不妊症およびその他の婦人科疾患、例えば子宮内膜症、卵巣疾患
- 不特定の腹部または骨盤の痛み
診断腹腔鏡検査：禁忌
- 3ヶ月以上の妊娠
- 限目
- 肺疾患（特に慢性）
- 肺が圧迫され、ガスが横隔膜を持ち上げ、さらに呼吸を妨げる重度の肥満
診断腹腔鏡検査：検査の準備
腹腔鏡検査は全身麻酔下で行われるため、他の手術と同じです。 ECGと臨床検査を行う必要があります：血球数、血清タンパク質濃度、電解質レベル、血液凝固インジケーター、肝臓検査。
手順の前日に、消化しやすい食事（主に流動食）に切り替える必要があります。腹腔鏡検査の数時間前に、患者に約1000 mlの代用血液が投与されます。必要に応じて、検査する領域の皮膚を剃ります。
診断腹腔鏡検査：研究の経過
診断腹腔鏡検査は、全身麻酔または局所麻酔下で行うことができます-方法の選択は、患者との相談後に医師が行います。検査には通常数十分かかります。検査中、患者は仰向けになります。医者はメスでへその辺りを小さく切開します。それらを介して、彼は、圧力下で3から5リットルの二酸化炭素を腹腔に送り込む装置に接続された太い針を導入します。ガスはあらゆる隅々まで押し込まれ、通常は互いにぴったりとはまる個々の臓器を分離します。このおかげで、医師は腸を傷つけることを恐れずに安全に道具を使うことができます。腹腔内のガス圧が適切なレベルに達したら、外科医は再びメスで臍から2 cmの小さな切開を行い、この開口部からトロカールを挿入します。それは彼の「目」または腹腔鏡が動くことができるトンネルの一種である金属管です。検査後、外科医は器具と腹腔鏡を取り外し、以前に圧送されたガスを放出し、トロカールを取り出し、腹壁の小さな穴を縫合します。検査後、患者は通常病院で1日過ごします。あなたは動き回ることができますが、あなたは24時間食事や飲み物をすることはできません。通常、退院すると病気休暇を取得します。ただし、その長さは疾患の種類によって異なり、手順自体には関係ありません。
腹腔鏡検査の結果がわかるのはいつですか
すでに手順の途中で、医師が病気の進行を判断できるとき。ただし、採取した切片、塗抹標本、体液の組織病理学的検査の結果を待つ必要があります。これには通常10日から2週間かかります。
診断腹腔鏡検査：合併症
診断用腹腔鏡検査後、ほとんどの患者は、一般的な鎮痛剤が処理できる切開部の周りにわずかな痛みしか感じません。
もちろん、これはまれですが、より深刻な合併症があるかもしれません。これらはほとんどの場合、出血や感染症です。腸、血管、膀胱の損傷は非常にまれです。皮下、縦隔、胸膜気胸、空気塞栓症、胆管性腹膜炎、心血管合併症も発生することがあります。検査後に現れる症状については、できるだけ早く医師に通知する必要があります。
手順の前に、外科医は、特に過去と現在のすべての病気について知る必要があります。
1.過去4か月以内の心臓発作
2.冠状動脈性心臓病の症状の悪化
3.高血圧
4.臓器の不適切な配置
5.食道ヘルニア
6.出血傾向（出血性素因）
7.発熱
8.強い咳
9.薬物アレルギー
10.緑内障
