性器の潰瘍：その原因

性器または肛門周囲に潰瘍を示す若くて性的に活発な患者の大部分は、ヘルペスまたは梅毒を患っています。 場合によっては、重複感染もあります。 各感染の頻度は、ゾーンによって異なります。 すべての性器潰瘍がSTDによって引き起こされるわけではありません。 最も頻繁な原因 症例の70〜80％では、性器ヘルペスです 梅毒の5％で 軟性下chanの1％ その他の原因 性器リンパ肉芽腫 In径肉芽腫 外傷（性交中またはジッパーによる） カンジダ症 外陰炎または非特異的亀頭炎 乾癬 ベーチェット病 ライター病 新生物またはがん 発疹を修正 不明または特発性の原因 原因の診断が常に到達するとは限りません 約3分の1のケースでは、病因の診断はされていません。 すべての肛門性器潰瘍は、別の方法で証明されるまで、ヘルペス性または梅毒性とみなされるべきです。 患者の25％では、臨床検査後に確認診断に到達していません。 性器潰瘍の前に何をすべきですか？ Treponema pallidumの黄体血清学（梅毒）および暗視野検査（利用可能な場合）または直接免疫蛍光検査を常に依頼する必要があります。 また、ヘルペスの培養（特別な培地で）または抗原検査を行い、H。ducreyiの培養を行わなければなりません。 HIV血清学（性器潰瘍の存在はHIV感染のリスクの増加を意味します）および肝炎を要求します。