ポーランドの糖尿病治療と世界標準

推定によると、世界中で3億8,000万人が糖尿病を患っており、ポーランドでは300万人を超えています。これはたくさんありますが、最も憂慮すべき事実は、病気の人々の数が急速に増加していることです。ポーランドの糖尿病治療は世界的な傾向に沿っていますか？それについて教授と話している。ハブ博士。ワルシャワの糖尿病研究所の責任者であるEwaPańkowska。

糖尿病はますます頻繁に診断されています。急増する患者数は、ヘルスケアシステムだけでなく、働くことができないより多くの障害者の世話をする国家予算にとっても課題です。

糖尿病は病気の人にとって大きな問題であり、治療が不十分な糖尿病は国家にとって災難です。

そしてこれは恐ろしいことではありませんが、私たちの国には糖尿病専門医がなく、糖尿病の合併症が増え、現代の治療法へのアクセスが制限されているため、状況の冷たい評価です。それについて教授と話している。ハブ博士。ワルシャワの糖尿病研究所の責任者であるEwaPańkowska。

• 糖尿病はポーランドで最も一般的な慢性疾患の一つです...

教授EwaPańkowska：そうです。糖尿病は、性別や年齢に関係なく、乳幼児から高齢者まで、誰にでも影響を与える可能性があることを覚えておくことは重要です。それは患者と彼の家族の生活の多くの側面に影響を与える病気です。そして、それは直接的には起こりませんが、教育、労働市場、社会保障システムなど、社会全体にも影響を及ぼします。

• 何が一番心配だと思いますか？

E.P。：現在、最も心配しているのは、1型糖尿病と診断された幼児の数の増加です。過去15年間で、就学前の子供の数は4倍に増え、毎年、発達年齢の患者の約4％がいます。現在、18歳未満の患者数は15年前の2倍です。そして、私たちはこれらの子供たちが残りの人生の間病気にとどまることを覚えておかなければならないので、この状況の社会的および経済的影響を想像するのは簡単です。ヨーロッパ諸国では​​、ポーランドとチェコ共和国が1型糖尿病の発生率を高めるリーダーです。

E.P。：若者の間の病気のダイナミクスがどこから来ているのかはまだわかりません。それにもかかわらず、それは医療システムにとって大きな課題です。子供たちが社会生活から排除されずに職業に就き、職業に就き、この病気の重篤な合併症を経験せずに適切に発達することは、子供が通常の成人生活に入ることが非常に重要です。問題は、我が国ではこのグループの患者を治療するシステムがないことです。ワルシャワには、20年前と同じ数の診療所と同じ数の医師がいます。状況はポーランド全体で似ており、時にはさらに悪いこともあります。これは、数年前よりもはるかに多くの患者を考慮すると、治療の質が悪いことを意味します。

E.P。：私たちの意見では、すべての糖尿病患者は専門医のチーム、つまり糖尿病専門医、栄養士、心理学者、糖尿病看護師のケアを受けるべきです。そのようなチームは患者を導き、彼と彼の親類を教育します。私たちは毎日、トレーニングを必要とする新しい患者に会います。その後、患者は私、栄養士、糖尿病教育者と面談します。若者にとって、この病気についてのニュースは大きなショックであり、心理学者の助けが必要です。

知る価値がある

誰でも糖尿病になる

それが肥満の人々の病気であるという神話は常に繰り返されます。痩せた人も病気になります。ストレスや過負荷の影響を受けているようです。多くの人は、働きすぎ、不健康な食事、ランニング中、または一日中実質的なものを何も食べずに夕方に追いつく、つまり過食します。これはまた、インスリン抵抗性が最初に発症し、次に糖尿病が発症するため、病気を助長します。

E.P。：病気のレジストリがないため、データは推定値です。糖尿病に罹患している人の数は推測することしかできません。おそらく、信頼できる患者登録があれば、私たちが信じているよりもはるかに多くの患者がいることが判明し、おそらく政府が最終的に問題に対処するでしょう。 12年以上にわたり、歴代の大臣たちは糖尿病の治療に関連する問題に目を閉じています。何年もの間、専門家や科学団体は患者登録、治療の品質管理システム、糖尿病専門医やかかりつけの医師の教育を求めてきました。私たちは適切な教育、現代の治療へのアクセス、予防のために-すべてのデータがますます糖尿病があることを示す基本的な行動のために呼びかけます。

E.P。：まあ、多くの場合それは話されるだけです。一方、心臓発作など、患者に何かが起こった場合にのみ治療法を変更すると、彼が活動的で専門的な活動をしている人々の輪から外れる危険性が高くなります。そして、彼らはしばしば人生の最盛期にいます。したがって、病気のさまざまな段階で治療を最適化することが重要です。

E.P。：アメリカ糖尿病協会によって開発された基準は、紙にのみ有効です。治療の質を評価するシステムはありません。患者さんが効果的に治療されているかどうかは問題ではなく、糖尿病は、人の健康と将来が治療の質に左右される病気です。彼は車椅子で障害者になって引退するか、彼自身と他人のためにお金を稼ぐでしょう。そのようなシステムがない場合、特定の薬物が機能するかどうか、それがもたらす効果、または他の考慮事項によって単純に課されているかどうか（実体ではない）を客観的に評価できるデータはありません。現在、ポーランドはヨーロッパでの罹患率の点で4位であり、その背後にある政策がないため、ポーランド人が糖尿病合併症でますます頻繁に死亡することは確かです。私たちの医療モデルは「消火活動」です。先進国では外来で長い間行われてきましたが、子供たちは病院で治療されます。医学に経済学を導入する時間。単純な計算：将来の不十分な治療の結果に対して10倍の費用を払うよりも、より良い診断、最新の治療、教育に投資する方が良いです。 1990年代に糖尿病で精神的に治療されたという印象がありますが、高額すぎると言われているため、現代の治療を受けることができません。そして、これは彼らのメーターストリップを取り去っています、そしてこれは彼らに血糖メーターを与えるか、またはその逆です。現在のニーズをカバーしますが、お金を適切に管理するために何もしません。

プログラムが必要です

糖尿病は、腎不全、失明、心臓病、下肢切断を引き起こす時限爆弾です。いわゆる切断による切断の割合が最も高い国の悪名高い統計を公開しています糖尿病性足。糖尿病を全身的かつ長期的な視点で検討する時がきました。慢性疾患としての糖尿病は制御されるべきであり、その治療は患者に合わせて調整されるべきであり、その結果、疾患は彼を制限しない。医学はそのような可能性を提供します、それは患者と医者が何年もの間戦ってきたものです。政府はこれに耳を貸さないままであり、おそらくそれが、多くの患者の運命を変えるであろう現代の薬物が償還リストから除外された理由です。