片頭痛と月経

片頭痛と月経の関係は、さまざまな事実に基づいています。

• 片頭痛の発生率は、最初の期間（初経）の出現後に増加します。
• 経口避妊薬は片頭痛の自然史に影響を与える可能性があります。
• 多くの場合、妊娠中に症状が改善されます。
• 片頭痛は、男性よりも女性に影響を与える病気です。
• あらゆる年齢で発生しますが、主に生殖年齢で発生し、女性の25％に影響を及ぼします。
• 症例の60-70％は月経周期に関連しています。

片頭痛と月経

サイクルの-2日目から+ 3日目までに起こる場合、月経片頭痛とみなされ、-7日目から-3日目までに起こる場合、月経前症候群に関連します。 月経は片頭痛の女性の17％から45％で危機を引き起こしますが、危機は周期の他の時期（排卵または中間周期）または他のトリガーによって現れる場合があります。

いわゆる「月経片頭痛」は、すべての片頭痛の5％から8％に相当します。 期間の開始前2日または3日から終了後2日または3日までしか危機が発生しない場合、「純粋な」月経片頭痛について話します。

月経に関連した片頭痛発作は、通常、前兆なしに起こります。 月経片頭痛は通常初経から始まります。 彼らはしばしば妊娠中に良くなります。 このタイプの危機の主な引き金は、月経に先行するエストロゲンの減少です。 他の重要な要因は、セロトニンと特定のプロスタグランジンに関連しています。

片頭痛の相

プロドローム

それは12-24時間起こります。 発作の前に、疲労、多幸感またはうつ病、食欲増進、photo明、音恐怖症、および高浸透症として現れることがあります。

オーラ

症例の20％で発生し、5〜20分続き、片頭痛エピソードの20〜60分前に発生します。 最も一般的な前兆は視覚的なもの（光検または暗点）ですが、知覚異常、しびれまたは不全麻痺、嚥下障害または失語として現れることもあります。

頭痛

片頭痛は通常拍動性であり、運動とともに悪化します。 通常、症例の90％で吐き気を伴い、時には嘔吐します。

対症療法

月経危機は、非月経危機と同じ特徴を持っています。 彼らは、NSAIDとトリプタンによる同じ対症療法に反応します。

予防治療

月経の危機の予防的治療はより問題が多く、失敗率は月経に関係のない片頭痛よりも高くなっています。 予防は通常、アスピリンまたはNSAIDの月経周辺使用で行われます。 これは、特に片頭痛が月経困難症と共存している場合、月経の3日前に始まり、期間中維持される非ステロイド性抗炎症薬（イブプロフェン、ナプロキセン、ケトロラック）の連続投与である場合の予防的治療の指標です。

古典的な抗造影予防薬（ベータ遮断薬またはフルナリジン）も、1か月間または周辺で使用できます。 時折、低用量の月経周辺エストラジオールによるホルモン療法が必要になる場合があります。 エピソードを悪化させる要因を特定して回避する必要があります：アルコール、チラミン（チーズ）またはフェニルエチルアミン（チョコレート）を含む食品、通常の食事時間の損失、および遅く寝てください。

身体活動と運動は、ストレスを軽減し、片頭痛の予防に役立ちます。

初潮と片頭痛の出現

月経が片頭痛を伴うようになるティーンエイジャーは、レビューのために婦人科医を訪れ、この状態を管理することが非常に重要です。

その他のヒント

片頭痛に苦しんでいる場合、性生活が活発であり、避妊薬で身を守る必要がある場合は、まずあなたの場合に最適な婦人科医を推薦することをお勧めします。 特定の状態について医師に相談するときは、片頭痛があることを忘れずに、あなたの場合に最も適切な薬を処方するようにしてください。

片頭痛の発作が医学的治療の開始時、または現在のどの段階（妊娠、母乳育児）でも増加する場合は、医師に相談してください。 医師によって処方されていない薬を服用しないでください。