妊娠中の高血圧

妊娠中の高血圧は、母親と赤ちゃんの両方に深刻な結果をもたらす可能性があります。高血圧は女性の脳卒中や心臓発作を引き起こすだけでなく、胎児の発達障害を引き起こす可能性があります。そのため、妊娠中の圧力を定期的にチェックすることが非常に重要です。

博士と。 n.med。婦人科専門医、産科医、母子研究所の臨床責任者であるトマシュマシエフスキーがマルタラジクマジ氏に語ります。

妊娠中の高血圧の問題は、すでに高血圧の女性に影響を与えますか？

はい、それだけではありません。妊娠中の女性の動脈性高血圧のいくつかの形態を区別します。最初の症状は妊娠前に起こり、通常は腎臓、心臓、循環器系疾患、内分泌障害の派生物です。 2つ目は、妊娠中毒または妊娠症としても知られている妊娠誘発性高血圧症です。妊娠20週目以降に出現します。それは、尿中のタンパク質の腫れと喪失、いわゆるタンパク尿。

なぜ妊娠は高血圧を引き起こすのですか？

これについての明確な理論はありません、いくつかの仮説があります。母体と赤ちゃんの組織の間に不均衡がある可能性が最も高いようです。妊娠は一種の移植であり、母親の体はそれを受け入れなければならないことを覚えておいてください。このため、女性の血液は、胎児の組織が母親の血球によって異物として認識されるのを防ぐ物質を生成します。このプロセスが妨げられると、つまり免疫寛容がなくなると、胎盤の組織が破壊され、母親は血管を収縮させる物質から解放され、血圧を上昇させます。腎臓の血管上皮も損傷を受け、尿中のタンパク質が失われることがあります。

妊娠中の高血圧は常に危険ですか？

以前に高血圧を経験したことがあり、妊娠性高血圧の症状がない女性は、一般的に健康な女性と同様に妊娠します。時には、より良い血圧管理を観察することさえあります。しかし、圧力をより早く治療および調整することがしばしば必要となるため、高血圧症の女性の妊娠を計画することが重要です。薬を服用している場合は、発育中の赤ちゃんにとって安全な薬に変更されます。一方、妊娠前の高血圧に腫れ、タンパク尿、または妊娠性高血圧が加わると、危険な場合があります。母親にも赤ちゃんにも。

重要

世界保健機関（WH0）によると、血圧が140/90 mmHgを超えると動脈性高血圧症が発生します。

妊娠は適切に発達しなくなりますか？

はい、高血圧は赤ちゃんに低酸素症と発達障害を引き起こす可能性があります。たとえば、胎児は子宮内発育、いわゆる肥大、胎盤の早期剥離、さらには子宮内胎児の死。特に高血圧が浮腫やタンパク尿を伴う場合、母親は脳卒中、心臓発作、循環不全などの非常に深刻な合併症のリスクがあります。妊娠性高血圧の非常に危険な合併症は、いわゆる子癇、それは非常に高血圧とタンパク尿で起こります。それはてんかん発作のような発作です。妊産婦と胎児の死亡率は50％を超えます。

そのような合併症の発生を防ぐために何ができますか？

最も重要なことは、定期的に圧力をチェックすることです。そのため、妊娠中の女性は、婦人科医を訪れるたびに血圧をチェックしてもらいます。その増加した値が見つかった場合、他の多くの追加テストが実行されます。高血圧症の妊婦は労作やストレスを避けなければならないので、彼女が専門的に働いている場合、彼女は病気休暇のために紹介されます。

必ずやる

腫れを過小評価しないでください。それらが突然現れたり、夜の休息後も持続する場合は、医師に相談してください。

高血圧の妊婦はいつも横になっていなければなりませんか？

いいえ、しかし彼女は十分な休息を取り、適切な食事をとるべきです。一度、無塩食が推奨されていたが、現在は、低塩分であると考えられている。したがって、食事に余分な塩を加えたり、塩辛い棒を食べたりしてはなりませんが、これは食品が完全に無塩であるべきだという意味ではありません。高血圧症の妊婦もマグネシウムとビタミンが豊富な食品を食べるべきなので、野菜や果物をたくさん食べます。また、オフィスでの測定値の増加は、いわゆる白衣の効果、つまり訪問による緊張。したがって、妊娠中の女性は血圧計を購入し、1日に2〜4回自分を測定する必要があります。自宅の圧力が正常である場合、腫れやタンパク尿がない場合、それはオフィスでの増加した結果がストレスの結果のみであったことを示しています。そして、合併症のリスクはありません。ただし、高い値が引き続き表示される場合は、妊娠中の女性の監督と管理が強化されます-診察と超音波検査の頻度が高くなります。あなたは、血球数、腎臓と肝臓の効率、CTG記録をチェックする必要があります。

薬を服用して入院する必要はありますか？

血圧が定期的に140/90 mmHgの値を超えると、薬理学的治療を開始します。 150〜160/100 mmHgの範囲内に保つことができれば、タンパク尿も腫れもなく、子供の成長も正常であれば、入院する必要はありません。胎児の成長障害やタンパク尿の症状が1日あたり0.5グラムを超える場合に、血圧値が160/100 mmHgを超えると、女性は妊娠の病態を参照され、そこで監視されます。

高血圧症の妊娠は早産で終わりますか？

母親や胎児の生命への脅威のため、しばしば中絶は時期尚早ですが、私は医療の目的が妊娠をできるだけ期日に近づけることにあることを強調したいと思います。高血圧症の母親の新生児は、通常、妊娠期間で示されるよりも出生体重が低くなります。これは、血液供給、酸素化、したがって胎児への栄養不良が原因です。

女性は血圧を測定することに加えて、妊娠高血圧症のリスクがあることをどのようにして知ることができますか？

突然仰向けの姿勢で休んだ後、顔や上半身の腫れや腫れが消えない場合は、婦人科医に必ず連絡してください。これまでに発生していない頭痛や視覚障害も不安です。

妊娠中に高血圧を予防できますか？

35歳以上の女性、肥満、糖尿病や腎臓を既に持っている女性に多く見られます。高血圧症の家族歴がある女性もリスクが高くなります。したがって、このグループの女性が妊娠を計画している場合は、最初に正しい体重と健康を管理する必要があります。また、妊娠性高血圧症は妊娠のみに関連していること、つまり、通常、赤ちゃんが生まれてから数週間から数か月以内に回復することを知ることも重要です。さらに、その発生リスクは主に、最初の子供を期待している女性に関係しています。