門脈圧亢進症-原因、症状、治療

門脈圧亢進症は、食道、胃または肛門の静脈瘤につながる可能性がある深刻な状態です。門脈圧亢進症が間に合わないと、破裂して生命にかかわる出血を引き起こす可能性があります。門脈圧亢進症のもう1つの深刻な合併症は、永続的な脳損傷です。門脈圧亢進症の原因と症状は何ですか？治療とは？

目次

1. 門脈圧亢進症-原因
2. 門脈圧亢進症-症状
3. 門脈圧亢進症-診断
4. 門脈圧亢進症-治療

門脈圧亢進症は、門脈の圧力が12 mm Hgを超えて上昇する状態です。

通常、門脈は腹腔の領域（胃、腸、脾臓、膵臓）から肝臓に血液を運びます。肝臓では、血液から不要な要素が取り除かれ、心臓に送られます。

門脈の圧力の増加の結果として、肝臓に到達する代わりに、血液は戻り、例えば、食道と胃の静脈に（いわゆる側副循環が生成されます）。血液の逆流により、これらの静脈が拡大し、弁機構の機能が悪化し、静脈瘤などの静脈瘤が形成されます。胃と食道。場合によっては、破裂して生命にかかわる出血を引き起こすことがあります。

肝臓によって有害な物質が血液から除去されていないという事実により、脳症、すなわち循環系に現れる毒素の作用による脳損傷も発症する可能性があります。

門脈圧亢進症-原因

門脈の高血圧の最も一般的な（症例の90％でさえ）原因は、B型肝炎またはC型肝炎、アルコールまたは一般的な疾患によって引き起こされる肝硬変です。

門脈圧亢進症はまた、門脈、脾臓、腸間膜、および肝静脈血栓症（仏キアリ症候群）の合併症である可能性があります。

門脈圧亢進症の他の原因には、下大静脈からの血液の流出を妨げる心疾患（例えば、収縮性心膜炎）、および癌が含まれます。

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門脈圧亢進症-症状

• 腹部静脈瘤。門脈圧亢進症の特徴的な（まれではありますが）臍臍帯（メデューサの頭）周辺の静脈の拡張は、血が臍帯静脈に逆流する結果として発生する可能性があります
• 脾臓の拡大
• 腫れ
• 腹水
• 黄疸

静脈瘤出血および脳症-門脈圧亢進症の危険な合併症

食道および胃静脈瘤からの出血は、門脈圧亢進症の最も深刻な合併症です。出血は非常に大量で、急速に血液を失い、ショックや死につながる可能性があります。

門脈圧亢進症の深刻な合併症は脳症でもあり、これは永久的な脳損傷につながる可能性があります。

門脈圧亢進症-診断

ポータル高血圧症では、次のことが行われます。

• 腹部超音波
• ドップラー超音波
• 胃腸内視鏡検査

門脈圧亢進症-治療

治療は、門脈圧亢進症（ほとんどの場合肝硬変）の原因とその症状を治療し、合併症を予防することです。

医師は、例えば、新鮮な凍結血漿を輸血するか、腹水を減圧するために腹腔穿刺を行うかを決めることができる。

特定のアドレナリン遮断薬は、食道静脈瘤からの出血を防ぐために使用されます。

例えば胃、ガーターまたはエンドループなどの既存の静脈瘤の治療では、硬化療法、B-RTO、または胃静脈瘤の逆行性閉塞が使用されます。