神経芽細胞腫（神経芽細胞腫）-原因、症状および治療

神経芽腫（神経芽細胞腫）は交感神経系の悪性腫瘍で、小児がんのグループに属しています。神経芽細胞腫は、子供の交感神経系の最も一般的な新生物の1つであり、乳児で診断される最も一般的な癌です。神経芽細胞腫の原因と症状は何ですか？治療とは？

神経芽細胞腫は、神経芽細胞腫、神経芽細胞腫、または交感神経性神経芽腫とも呼ばれ、交感神経系の悪性腫瘍です。末梢神経系の一部であり、ストレスの多い状況、感情的な緊張を引き起こしている状況、身体の完全な可動が必要な状況で主要な役割を果たす部分です。

神経芽細胞腫は、子供の交感神経系の最も一般的な新生物の1つであり、乳児で診断される最も一般的な癌です。ポーランドでは、毎年70〜80例の新しい症例が診断されています（女の子よりも男の子の方が多い）。

神経芽腫：原因

神経芽細胞腫の原因は、胚期に発生し、その後胎児に発生する神経系の形成の障害です。がんは神経系の初代細胞（神経芽細胞）から発生し、通常は交感神経節や副腎髄質に発生します。

神経芽細胞腫：症状

神経芽細胞腫の症状は、腫瘍の場所によって異なります。そして、これは交感神経系の要素がどこにあるにせよ、つまり、体全体に発達する可能性があります。ただし、ほとんどの場合（症例の約80％）は腹腔内に発生します。次に、以下が表示されます。

• 食欲不振
• 嘔吐
• 栄養状態の悪化
• 胃痛
• 触診すると腹腔内の硬くて動かない腫瘍

その他の可能な場所は次のとおりです。

• 脊椎-背部の痛み、筋肉の緊張の低下、反射の低下または増加、筋萎縮、麻痺、四肢麻痺;

神経芽細胞腫は、ほとんどの場合、骨、肝臓、皮膚に転移します。

• 首-ホーナー症候群の症状（瞳孔の収縮、眼球が眼窩に落ちる、まぶたが垂れる）、触知可能なしこり;
• 眼窩と眼球-眼球外眼、斜視、眼窩周囲の血腫（いわゆる眼鏡血腫）;
• 胸-胸の上部にある腫瘍の場合、息切れ、咳、喘鳴、胸の痛み、嚥下障害、首の腫れ、再発性肺炎が現れます。胸の後ろにある腫瘍は通常無症候性に発生します。
• 骨盤小-便と尿を通すのが困難。

腫瘍の位置に起因する症状は、心拍数の増加、血圧の上昇、過度の発汗、顔面紅潮など、カテコールアミン（副腎によって生成されるホルモンのグループ）の過剰生成に起因する一般的な症状を伴います。

神経芽細胞腫-診断

• 触診-腫瘍の存在を判断するために（小さな骨盤の場合、最も正確な検査は 直腸あたり）
• 画像検査-超音波、造影CT、X線または磁気共鳴（腫瘍の場所による）
• 骨髄生検-がん細胞の有無を判定する骨髄検査
• 尿検査
• 血液検査
• 組織病理学的、免疫組織化学的、細胞遺伝学的検査のために腫瘍を採取する

診断の間、他の病気は除外されるべきですウィルムス腫瘍、褐色細胞腫または副腎皮質がん。

神経芽細胞腫-治療

がん治療の方法はその病期によって異なります：

1歳未満の乳児では、がんが自然に退縮することがあります。

• 腫瘍とリンパ節の切除（影響を受ける場合）
• 化学療法
• 放射線療法
• 骨髄または末梢血の自家造血移植
• 抗G2抗体による免疫療法

さらに、患者は腫瘍内の血管の形成を阻害する薬を与えられます。

神経芽細胞腫-予後

病気が発生の初期段階で診断された場合、1歳未満の子供の5年生存率は約90％、1歳以上の子供では約65％です。

最悪の予後は腹腔内にある腫瘍が原因であることを知っておく価値はあります。