周産期低酸素症（周産期低酸素症）

周産期低酸素症（周産期低酸素症）は、分娩の第1期および/または第2期における不十分な酸素分布の結果である症状を表すために使用される用語です。周産期の死亡の最も一般的な原因の1つである周産期低酸素症は、深刻な新生児の問題です。周産期低酸素症の原因と結果は何ですか？

周産期低酸素症、または周産期低酸素症は、2つの状況の結果です。一方では、それは現在の需要に不十分な、血液中の不十分な酸素の影響です。これの用語は低酸素血症です。酸素の濃度、つまり弾力性は良好ですが、すべての組織への分布に問題があります。これは、順番に、医学用語では虚血と呼ばれています。

臓器が低酸素症に対して異なる耐性を持っていることを強調する価値があります。最も敏感な脳は胎児です。したがって、低酸素症の各エピソードは、神経系の機能に反映されます。もちろん、成人の場合のように、適切な酸素化を行わずに胎児の組織を残す時間は非常に重要です。 3分が最も重要であると想定されています。この時間の後、不可逆的な変化がしばしば起こり、それがてんかん、聴覚/視覚障害、脳性麻痺を引き起こす可能性があります。

低酸素メカニズムを考慮すると、神経系の細胞に破壊的な影響を与える遊離酸素ラジカルが形成されます。

周産期低酸素症の危険因子

早期に適切な対策を講じるためには、周産期低酸素症の危険因子を知る必要があります。これにより、特別なケアが必要な患者のグループを選択できるようになります。低酸素症の病因は、母体または胎児の疾患に起因するか、周産期に関連している可能性があります。母親の側では、この病理の可能性を高める病気は次のとおりです：

• 高血圧
• 循環器疾患
• 妊娠中の糖尿病
• 薬物/アルコール中毒

胎児の側では：

• 胎児の腫れ
• 子宮内感染
• 胎児貧血

出産と直接相関する要因は、長期分娩、外科的出産、例えば鉗子の出産、複数の妊娠です。胎盤内の病理は、周産期低酸素症の病因論において重要な役割を果たします：胎盤内の線維症、胎盤の未発達または早期剥離。臍帯の落下、または特に複数の臍帯の臍帯の首への巻き付きは、不適切な組織酸素化の別の原因です。

周産期低酸素症の症状

不適切な組織酸素化の主な症状は、神経系の機能におけるあらゆる種類の障害です。異常の程度は、酸素分布が減少する時期と相関している。さらに、呼吸器障害、腎不全、壊死性腸炎、または代謝過程の障害などのその他の症状があり、その主な原因は肝臓です。低酸素症患者の最適な診断時期について明確な答えを出すことは困難であり、新生児によっては出産直後に症状を発現するものもあれば、スクリーニング中にのみ発症するものもあります。このような検査の例は、超音波検査です。

周産期低酸素症の診断

周産期低酸素症の診断は、新生児のアプガースコアに基づいて行われます。上記の最高得点点数は10です。ポイントは3つのポイントで授与されます。出産直後、5分後、10です。重度の低酸素症は3ポイントで示されます。また、上記で強調したように、酸素圧不足時は非常に重要です。時々周産期低酸素症の症状は数ヶ月の赤ちゃんまで現れません。その後、正常な精神運動発達から逸脱した異常な異常と診断されます。

周産期低酸素症はまた、異常な臍帯血pHテストと相関しています。 7未満の結果、つまりアシドーシスは、体の組織への酸素の分布が不十分であることを示します。その他の指標は、クレアチニンの上昇、肝臓のトランスアミナーゼ、血小板の低下、赤血球の増加です。

周産期低酸素症の予防

新生児学の分野には大きな進歩があります。これは、周産期低酸素症の新生児のケアにも当てはまります。最も効果的な方法は低体温、すなわち低温での操作です。子供の頭に装着される特別なキャップが作られ、脳の温度を約2〜2.5℃下げるように設計されています。これにより、神経組織を破壊する最も破壊的な要素であるフリーラジカルの生成を減らすことができます。この形式の治療法に加えて、エリスロポエチン（EPO）の使用-脳に保護作用を有する造血ホルモンは、完全にうまく機能します。周産期低酸素症の予防は、実際にはハイリスクグループから患者を選択することに帰着します。これにより、脅威をすばやく検出して適切な介入を行うことができ、何よりも医師の警戒を強化できます。