大腸がんは大腸がんの一種です。専門家は、それがその発生の素因となる要因に関して最もよく研究された癌の1つであると信じています。大腸がんの予後はどうなっていますか？
結腸がんは、結腸の4つの部分のいずれかで発生する可能性があります。このがんのピーク発生率は、生後60歳と70歳で発生します。男性は女性より病気が多い。
大腸がん：危険因子
赤身の肉の過剰摂取と食物繊維の少ない食事で病気を発症するリスクが高まり、便秘、運動不足、喫煙の傾向があります。この癌は、潰瘍性大腸炎およびクローン病に苦しむ人々でより一般的であることが証明されています。
大腸癌の遺伝的素因の証拠もあります。これは、腺上皮のいくつかの遺伝子のランダムな変異によるものです。このような変異の傾向は、特定の疾患、例えばリンチ症候群、家族性腺腫性ポリポーシス、ポイツ・ジェガーズおよび若年性ポリポーシスを遺伝的に負っている人々において高いです。
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症状は腫瘍の場所と病期によって異なります。大腸は非常に柔軟な壁のある臓器であるため、発生中の腫瘍は、容易に観察できる症状を長期間示さない場合があります。私たちの注意は、排便習慣の変化と便中の血液の出現に向けられるべきです。
残念ながら、消化管の出血はトイレットペーパーや下着に常に表示されるわけではありません。したがって、45歳を過ぎたら、医師に便潜血検査の実施を依頼する価値があります。薬局から適切なキットを購入した後、自分でテストを実行することもできます。
結腸がんの症状は腫瘍の場所によって異なります。がんが結腸の右側に発生した場合、右側の下腹部に鈍い痛みと暗い便が現れることがあります。時には、医師は腹壁を通して腫瘍を感じることもあります。結腸の左側にがんが発生すると、排便のリズムが変化します。便秘は下痢と交互に起こり、便にはいわゆる鉛筆の形。便に血が混じることもあります。最も不安な症状は、排便が止まり、数日間ガスが流れないことです。腸閉塞はガス、嘔吐、胃の痛みを伴います。また、病気の人がすぐに体重を減らすこともあり、これは他の臓器への転移を示している可能性があります。
大腸がん：疑いから診断まで
腫瘍性疾患の疑いは、適切な検査によって確認されなければなりません。基本的ではあるが過小評価されている検査は、直腸ごと、つまり肛門から指を使って行われ、糞便中の潜血検査が行われます。もう1つは大腸内視鏡検査で、組織病理学的検査のために標本を採取したり、大腸から小さなポリープを切除したりできます。
重要な検査は、腫瘍の進行、リンパ節の状態、遠隔転移の有無を評価できる検査です。この目的のために、腹腔と骨盤のコンピューター断層撮影、超音波検査、胸部X線検査が行われます。断層画像が不鮮明な場合、PET-CTスキャン、すなわち陽電子放出断層撮影が行われます。さらに、腎臓や肝臓の機能を評価するために、臨床検査、すなわち形態学および生化学的検査を行う必要があります。
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この腫瘍の主な治療法は、腫瘍と所属リンパ節の外科的切除です。通常、手術は古典的な方法で、すなわち腹壁を通して行われます。侵襲性の低い腹腔鏡手術はあまり使用されません。
腫瘍が機能しない場合（他の臓器や重要な血管や神経に浸潤している場合）、患者は浸潤物のサイズを小さくするために手術前に化学療法を受けます。数か月後、医師は腫瘍性病変を外科的に除去できるかどうかを決定します。
疾患が蔓延している場合は、ストーマを選択し、腫瘍のある腸の断片を切除して、患者を出血や腸閉塞から保護することを決定します。支持療法では、化学療法と免疫療法が使用され、放射線療法は多くの合併症を伴うため、例外的な場合にのみ使用されます。
大腸がんの治療の成功は、がんの病期によって異なります。
病気の初期段階では、患者の80％以上が回復しています。他の臓器への転移の場合-10年ごとの患者だけが5年以上生存します。治療終了後、患者の状態を監視する必要があります。基本的な検査は、がん抗原（CEAマーカー）の濃度の決定です。テストは2年間3か月ごとに実行され、その後3年間6か月ごとに実行されます。必要な検査はまた、生検を伴う結腸内視鏡検査、胸部X線、腹腔の超音波検査、またはコンピューター断層撮影です。
重要検閲上のCEAマーカー
CEA腫瘍マーカーはかつて大腸がんの指標と考えられていました。現在、その高濃度は非癌性疾患、例えば、腸、膵臓、または肝臓の疾患でも発生する可能性があるため、信頼性がないことが知られています。臨床診療では、このマーカーを使用して、結腸直腸癌の再発を検出し、外科的治療後の患者の状態を評価します。しかしながら、それは治療の有効性を評価する上でほとんど役に立たないと考えられています。
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