前立腺がん-前立腺がんの症状と治療

前立腺がんは男性性の心臓部にあるため、男性では最も一般的ながんの1つですが、無視されることもあります。一方、前立腺癌はゆっくりと発生し、前立腺腫瘍は10年後に初めて触知できる可能性があります。前立腺がんの原因と症状は何ですか？それはどのように扱われますか？

前立腺癌、または前立腺癌は男性で最も一般的な悪性新生物の1つであり、ポーランドでは発生率の点で肺癌に次いで2番目です。 2005年に7,000人以上の男性で診断され、それによる死亡者数は約3,600人に達しました。近年、段階的（約年間2.5％）前立腺癌の新しい診断の数の増加。その結果：

• 社会の健康意識の高まり、したがって定期的検査の目的でのみ、病気の有無にかかわらず泌尿器科医を訪れる男性の数の増加から;
• 血清中の前立腺特異抗原（PSA）の濃度測定の普及;
• この癌の診断方法の改善、特に前立腺生検の改善から。

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前立腺がんについて何が知られていますか？

この病気の発生の主な危険因子は、年齢と遺伝です。最初のケースでは、発生率と患者の年齢の間に正の関係があります。

次に、前立腺がんに罹患している男性の第一度近親者（父親または兄弟）における前立腺がんのリスクが高いことは、遺伝の重要性を物語っています。

病気の影響を受ける一親等の血縁者の数に応じて、病気を発症するリスクが増加します-一等親近親者が罹患しているか苦しんでいる男性の場合は2倍、少なくとも2人の近親者の場合は5-11倍高くなります。前立腺がんのない家族の男性のリスクよりも。

前立腺がんはゆっくりと進行します。単一細胞の最初の腫瘍性変化から1 mlの腫瘍が形成されるまでの時間は約10年であり、癌細胞の数が2倍になる時間は約4年です。

当初、新生物は前立腺に限られていますが、さらなる発達の過程で、前立腺を取り巻く組織に浸潤し、リンパ節や遠隔臓器、特に骨に転移を引き起こします。

#TOWIDEO前立腺がんはどのように現れますか？

前立腺（前立腺とも呼ばれます）は男性の生殖器系に属しています。膀胱のすぐ近くにあり、尿道の近位（前立腺）部分を囲んでいます。したがって、この臓器の病気に伴う症状や病気のほとんどは排尿に関係しています。

前立腺疾患には3つのグループがあります：急性または慢性炎症、良性前立腺肥大および悪性新生物。

前立腺がんの診断

PSAは、ほぼすべてが前立腺上皮細胞によって産生される糖タンパク質であるため、前立腺に特異的なマーカーと見なされますが、強調する必要があります-前立腺癌ではありません。

血清PSA濃度の増加は、癌の結果としてだけでなく、前立腺炎、その良性の成長、および機械的外傷（たとえば、経直腸的超音波または経尿道手術に関連）の結果としても発生する可能性があります。

ただし、PSA濃度の大幅な増加は、腫瘍性疾患の存在において非常に強力な要因です。

前立腺がんは、前立腺から採取されたサンプルの顕微鏡検査に基づいて診断されます。生検の適応症は次のとおりです。

• 直腸を介した指の検査に基づいて前立腺で検出された異常;この新生物を検出する際の直腸検査の感度は限られています-生検に基づく癌の存在の確認は、異常な結果を示す男性の50％未満でのみ得られます。それにもかかわらず、それは泌尿器科医やかかりつけの医師を訪問する理由に関係なく、特に50歳以降の男性の泌尿器科検査の基本的な要素でなければなりません。
• PSAレベルの上昇;
• 経直腸的超音波によって明らかにされた前立腺の変化。

生検は、がんを検出するだけでなく、その悪性度と範囲を決定することもできます。癌が診断された後、その進行の程度、すなわち前立腺に限局しているかどうか、前立腺に隣接する組織に浸潤しているかどうか、リンパ節や遠隔臓器に転移があるかどうかが判断されます。

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前立腺がんはどのように治療できますか？

自然生存期間が10年以上の前立腺がん患者は、根治治療を受けてがんを完全になくすことができます。根本的な治療の主な方法は次のとおりです。

• 精嚢および骨盤リンパ節を伴う前立腺の完全な除去からなる外科的治療（根治的前立腺切除術）。
• 外部フィールドからの前立腺の根本的な照射;
• 放射性同位元素を（一時的または永続的に）前立腺に挿入することによる放射線療法（近接照射療法）。

次に、非前立腺浸潤癌および転移を伴う癌は根本的には治癒できない。疾患の進行型の場合、この腫瘍のホルモン依存性（男性ホルモン-アンドロゲンはその発達を刺激する）を使用して、ホルモン療法は、前立腺に対するアンドロゲンの影響を減らすために使用されます。その他の治療には、睾丸の外科的除去、または精巣によるテストステロン産生を抑制する薬物の投与が含まれます。

早期診断のみがチャンスを与える

前立腺癌の根本的な治療法の前提条件は、早期癌の診断です（ポーランドでは、症例の30％が進行期にまだ検出されています！）。したがって、尿路疾患を経験していない人を含む50歳以上の男性は、毎年泌尿器科の泌尿器科検査を受け、血清PSAレベルを測定する必要があります。

• 直腸検査-基本的な直腸検査
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男性と前立腺疾患の関連「グラディエーター」教授タデウシュコシャロウスキ

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ソース：biznes.newseria.pl

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