皮膚テスト-ポイントおよび表皮（パッチ）テスト

皮膚プリックテストおよび表皮パッチテストを含むアレルギー性（アレルギー性）皮膚テストは、アレルギー専門医の初期診断を確認することを目的としています。さらに、それらはあなたがアレルギーの重症度を評価することを可能にします。皮膚アレルギーテストの結果により、薬剤の用量を選択し、最適な治療期間を決定できます。

アレルゲン（アレルギー）皮膚テストは、アレルギーの原因を見つける最も簡単な方法です。吸入されたアレルゲンを検出し、食物や接触アレルゲンをわずかに少なくするのに適しています。アレルギー専門医によると、皮膚検査は、すでに3歳から4歳の子供で実施する方が良いとされています。年長の子供と一緒に作業する方が簡単で、結果の信頼性も高くなります。皮膚検査は通常2〜4年後に繰り返されます。特に、新しいアレルゲンに対してアレルギーがあると疑われる場合は特にそうです。アレルギー性皮膚テストには、皮膚プリックテストと皮膚パッチテストの2種類があります。

皮膚プリックと表皮テストについて聞いてください。これはLISTENING GOODサイクルの素材です。ヒント付きのポッドキャスト。

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皮膚テスト：テストの準備

アレルギー症状がない場合は、アレルゲン（アレルギー）皮膚テストを実施してください。一部の薬物は皮膚検査の結果を偽造する可能性があるため、もちろん医師に相談して、それらを中止する必要があります。テストが行​​われる場所では、グルココルチコステロイドとカルシニューリン阻害剤を含む軟膏は使用できません。また、次のことも前提としています。

• 検査の7〜14日前、ヒドロキシジンなどの抗ヒスタミン剤、セチリジン、レボセチリジン、ロラチジン、デスロラチジン、フェキソフェナジン、ビラクチンを含む第2世代薬の服用を中止
• テストの5日前に、ケトチフェンの服用を中止してください
• テストの1〜3日前に、ジフェンヒドラミンとプロメタジン（Diphergan）を含む薬物の服用を中止します。
• 試験5日前にケトチフェンを中止
• また、プレドニゾロンあたりの1日の摂取量が10 mgを超える場合は、鎮痛剤とグルココルチコステロイドの摂取を中止します。

皮膚テスト：研究の経過

アレルゲンからなるスクリーニングキットからの感作物質を含むさまざまな懸濁液の液滴は、前腕に、または順番に適用されます。

• 早期受粉木：ハシバミ、黒いハンノキ、白いポプラ、ニレ、ヤナギ
• 後期受粉の木：バーチ、ブナ、イングリッシュオーク、プラタナス、アッシュ、リンデン
• 草と穀物の花粉：メドウフェスク、メドウグラス、イングリッシュライグラス、ペレニアルライグラス、コックフット、羊毛小穂、ライ麦、小麦、オート麦
• 雑草花粉：ヨモギ、オオバコ、アキノキリンソウ、イラクサ
• カビ菌
• 家畜のふけと皮膚：犬、猫、ハムスター、モルモット、ウサギ
• ハウスダストダニ。

一度に10-20アレルゲンがチェックされます。さらに、2つのいわゆるチェック：

• 陽性、1：1000の濃度のヒスタミンの溶液。それは、紅斑、ヒスタミンの軽くたたく（すなわち、皮膚のわずかな浮き上がり）およびわずかなかゆみを誘発するはずであり、これは正常であり、アレルゲンの適用後に起こる反応の評価を可能にします;
• 負-食塩水。

適用されるアレルゲンを1滴滴下するごとに、医師または看護師は表皮を優しく刺します。それは痛みのない手順であり、穿刺は通常出血さえしません。これには特別な使い捨てランスが使用されるため、B型肝炎やHIVなどの感染症を感染させるリスクはありません。各穿刺の後、少量のアレルゲン溶液が表皮の下に放出されます。

皮膚テスト：結果

特定のアレルゲンにアレルギーがある場合、約15分後にアレルギー反応が起こります：赤み、蚊に刺されたような泡、かゆみ。皮膚反応は感作度に比例します。つまり、水ぶくれや発赤が大きいほど、アレルゲンは感作されます。 30-60分後、アレルギー反応は自己制限的です。患者が受け取るSTP結果は、紅斑と蕁麻疹の膨疹の直径をミリメートル単位で、0から4のプラスの5段階の尺度で表したものです。

• 0-生理食塩水に対する反応に等しいアレルゲン反応
• +-ネガティブコントロール液への反応よりも大きいが、ヒスタミンバブルの平均直径の半分未満のアレルゲンバブルの平均直径
• ++-ヒスタミン泡の平均直径の半分以上またはほぼ等しいアレルギー性泡の平均直径
• +++-アレルゲン泡の平均直径は、ヒスタミン泡の平均直径と等しいか、それよりわずかに大きい
• ++++-ヒスタミン泡の平均直径の2倍以上のアレルギー誘発性泡の平均直径、または準脚との反応（すなわち、不規則な突起）。

陽性の結果は3〜4プラスで、陰性のテストは0と1プラスです。 2つのプラスのテストは疑わしい結果と見なされます。

皮膚テスト：表皮パッチテスト（NTP）

皮膚テストの一種はまた呼ばれますパッチテスト。接触アレルギーの場合、より頻繁に行われます。

NTPに使用されるアレルゲンの標準セットは、金属（クロム、コバルト、ニッケル）、保存料、香料、薬物（ネオマイシン）、および色素で構成されています。

表皮パッチテストは背中の皮膚に対して行われます。医師は、アレルゲンを含む特殊なティッシュペーパーを浸し（または、アレルゲンをペーストの形で特殊なパッチのチャンバーに入れます）、48時間皮膚に貼り付けます。次に、彼は初めて炎症反応があるかどうかを確認します。次のチェックは、テストの開始から72時間後に行われます。

表皮パッチテストの結果は0から3のプラスで陽性であり、少なくとも2つのプラスが陽性と見なされます。

• 0-反応なし
• +-紅斑
• ++-紅斑、丘疹
• +++-紅斑、丘疹、小胞