HPVウイルスは、私たちのほとんどが一生の間に接触する病原体です。それによる感染は異なる場合があります-一部の人々は症状を発現しない、他の人は様々ないぼを持っている、そして他の人では、HPVは腫瘍性疾患、例えば子宮頸癌を引き起こす可能性があります。 HPV感染を治療する効果的な方法はこれまで発見されておらず、この微生物による感染を防止する方法のみが知られている。
HPVウイルス（ヒトパピローマウイルス）は、人間の集団に非常に広がっています。大多数の人々は、生涯を通じてこの病原体に感染すると推定されています。
HPVウイルスは人間の健康にとって非常に重要な微生物であり、その発見によりノーベル賞を受賞することさえありました。これは、HPVを発見しただけでなく、子宮頸がんの病因におけるその役割を特徴付け、HPVに対するワクチンの開発に参加したドイツのウイルス学者であるHarald Zur Hausenによって受け取られました。
目次：
- HPVウイルス：構造
- HPVウイルス：感染経路
- HPVウイルス：感染の影響
- HPV：病気
- HPV：パピローマはどのように癌を促進することができますか？
- HPVウイルス：パピローマウイルス感染の認識
- HPV：治療
- HPVウイルス：予防
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HPVウイルス：構造
HPVウイルスは家族に属しています Papillomaviridae。そのビリオンは裸で、正二十面体の対称性を持ち、直径55ナノメートルです。ヒトパピローマの遺伝物質は、環状の二本鎖DNAです。
HPVウイルスには200種類以上あります-特に異なります皮膚や粘膜に感染する傾向だけでなく、発癌性の可能性（すなわち、感染した細胞の腫瘍性形質転換を誘発する能力）
HPVウイルス：感染経路
実際、HPVに感染するのは比較的簡単です-HPV感染が最も一般的な性感染症であるとさえ考えられています。人々の間の病原体の伝染は、皮膚と皮膚の密接な接触の結果であるかもしれません。
HPVウイルスは、さまざまな環境条件に対して非常に耐性があるため、この病原体に感染した人が使用するアイテム（タオルなど）を使用した結果として感染が発生する可能性もあります。
感染の伝染は妊娠中にも発生する可能性があります-HPVを持っている妊婦が彼の出生前でさえ彼女の赤ちゃんに病原体を伝染することは起こります。出産時に母親から子供への感染の可能性もあります。
ヒトパピローマウイルスに感染するリスクを高めるいくつかの要因があります-それらは：
- 複数のパートナーと性的接触をする
- 複数の性的パートナーを持っている人との性交
- 免疫力の低下（HIV感染または免疫抑制薬の服用による）
- 皮膚または粘膜への損傷の存在（例：小さな傷）
HPVウイルス：感染の影響
上記のように、ヒトパピローマはヒト上皮細胞に対して向性です。それは最初に基底上皮層の細胞に感染します。これらの構造は、ウイルス複製に関連するプロセスを伴って、時間の経過とともに上位層に移動します-最終的に、娘のビリオンは死んだ上皮細胞から放出されます。
一部の人々では、HPV感染は一時的であり、時間の経過とともに消えます（その場合、病変さえもない可能性があります）。他の患者では、持続的なHPV感染が発生し、さまざまな皮膚病変の出現につながる可能性があります。これは、自然治癒後でも、上皮細胞にパピローマウイルスDNAが存在するために再発する可能性があります。
しかし、HPVに感染した人に何らかの病変が発生する前に、病原体はしばらくの間体内で発生しなければなりません。これは潜伏期間として知られており、平均して3か月の範囲ですが、6週間または2年にも及ぶ場合があります。
HPV：病気
人間の乳頭腫は、さまざまな皮膚科学的問題の原因になる可能性がありますが、それだけではありません。 HPVウイルスは、次のような病気を引き起こす可能性があります。
- 真皮いぼ（一般的ないぼ、扁平いぼ、足いぼなどの単位はここで言及できます）
- 性器いぼ（性器いぼと呼ばれ、ほとんどの場合、HPVタイプ6および11の感染症に関連しています。性器いぼは、小さくて平らなものであり、大きなカリフラワー型の形をとることがあります）
- 類表皮肥厚症（HPVタイプ5および8の感染に関連する遺伝性疾患、加齢に伴う乳頭状病変が扁平上皮癌に変わる可能性がある）
- 気道の再発性乳頭腫症（変化の経過が典型的に喉頭で起こり、その形態が小児期に起こり、成人期に発症する珍しい単位）
- 口の変化（扁平上皮乳頭腫や正常ないぼなど）
- 上皮内腫瘍（子宮頸部だけでなく、膣、肛門、外陰部、陰茎にも適用される場合があります）
- 腫瘍性疾患（子宮頸がん、直腸がん、または陰茎がんを含むが、例えば扁桃がんまたは骨端がんなどの頭頸部がんも含む）
HPV：パピローマはどのように癌を促進することができますか？
HPVの種類によっては発がん性が低いものもあれば、発がん性が高いものもあります。 HPV 16、18、31、および33、45、56は、最も危険なタイプのHPVと見なされています。
腫瘍の形質転換のリスクは、ウイルスの遺伝物質が宿主細胞DNAと統合されるときに発生します。その後、ウイルスの通常の複製以外のタンパク質が生成されます-ウイルスタンパク質E6およびE7は、発癌において主に重要です。
HPV感染したヒト細胞の分裂が高まると、これらの分裂が制御されなくなり、最終的に上記の腫瘍性疾患の1つが発生する可能性があります。
これは、これらのウイルスタンパク質が、抑制されていない細胞分裂から保護することを目的とするヒト抑制タンパク質の活性を阻害するためです。ここでは、TP53およびRBタンパク質について説明しています。
ただし、子宮頸部でHPV感染を発症するすべての患者がこの臓器の癌を発症するわけではないことを強調しておく必要があります。
このような感染症の10分の8でさえ自然に治癒します。さらに、発がんのプロセスが始まり、最終的にはヒト乳頭腫によって引き起こされた変化が逆転することもあります。
ただし、HPVに感染した一部の女性が最終的に癌を発症する原因となる既知の要因はなく、他の変化は時間の経過とともに消失します。
HPVウイルス：パピローマウイルス感染の認識
HPVによって引き起こされるほとんどの疾患（皮膚のいぼなど）は、そのような病変の形態を評価するだけで診断できます。子宮頸部内のHPV感染の診断の場合、コルポスコピーと細胞診が使用されます（子宮頸部の塗抹標本が採取されます）。
患者から得た組織サンプル中のウイルス遺伝物質の存在を評価するためのテストを行うことも可能です。
HPV：治療
これまでのところ、HPV感染を治す薬は見つかっていません。ほとんどの病原体誘発性疾患は、長期間にわたって自然に完全に解消します。
患者が見苦しい皮膚病変を除去したい場合は、さまざまな物理的除去方法（凍結療法やレーザー治療など）を使用でき、化学的除去方法もこの目的に使用できます（たとえば、ポドフィロトキシンを含む製剤またはクロロ酢酸）。
一方、HPV誘発の新生物はさまざまな方法で治療されます。たとえば、子宮頸がんは外科的に治療したり、化学療法や放射線療法を使用したりできます（手順の選択は主に診断時の疾患の病期に依存します）。
HPVウイルス：予防
HPV感染は治すことができません-はい、それは自然に通過することができますが、まったく防ぐこともできます。この目的のために、性的接触をするときは注意する必要があります（たとえば、コンドームを使用するか、偶然の性交を避けることを忘れないでください）。また、HPVによって引き起こされる目に見える変化がある人の皮膚との接触を避けてください。
ただし、HPVによる感染を防ぐための特別な方法があります。ここではワクチン接種について説明しています。
それらにはいくつかのタイプがあります-二価、四価、および9価のHPVワクチンが利用可能です（価数が大きいほど、ワクチンが防御するHPVのタイプが増えますが、すべてが最も発がん性の高いタイプのHPV（タイプ16および18）から防御します）。
予防接種は主に女の子と若い女性に推奨されますが、男の子と若い男性も予防接種の恩恵を受ける可能性があるという話はますます増えています。
出典：
- 「産科と婦人科」、第2巻、科学編、G。H.Bręborowicz、Wyd。医療PZWL、ワルシャワ2015
- 「感染症」、A。Kowal-PiaskowskaおよびI. Mozer-Lisewska、Wydにより編集。科学的なUM im。ポズナン、2016年ポズナンでのKarol Marcinkowski
- Broniarczyk J. et al。、ヒトパピローマウイルスの構造と特性、Biotechnologia 3（90）、126-145、2010
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