薬を服用していますか？血圧はまだ高すぎますか？あなたは治療抵抗性の高血圧症を持っていると思いますか？それはそうかもしれませんが、多くの場合、それは耐性ではなく、患者または...医者だけです。高血圧の治療にもかかわらず、血圧がまだ高すぎる理由を調べてください。
耐性高血圧は、最適な用量で3つの降圧薬（利尿薬を含む）を併用しても正常範囲を超えたままの血圧です。
ただし、不十分な圧力制御の最も一般的な原因は、いわゆる抵抗力のある患者、つまり患者と医師の間の協力が不十分。薬物の不規則な服用、投与量の変更、および医師のライフスタイルと食事に関する推奨事項に従わないと、治療が期待した結果をもたらさない原因となります。テスト中に明らかに圧力が高すぎる場合も、白いコートまたは不正確な測定の結果である可能性があります。その理由は、尺骨動脈の硬化または降圧薬とその用量の誤った選択かもしれません。
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真の治療抵抗性高血圧
確かに、治療抵抗性の高血圧は非常にまれです。患者さんや医師の原因を取り除いて診断します。
未治療の動脈性高血圧症の患者のほぼ半数が虚血性心疾患で死亡し、33％脳卒中のため。
その理由の1つは、他の薬物、たとえば非ステロイド性抗炎症薬、向精神薬、ホルモン避妊薬などによる降圧薬の効果の低下です。原因はまた、慢性の痛み、ストレス、炎症（例えば、尿路の）、肥満、インスリン抵抗性、睡眠時無呼吸、アルコール乱用、喫煙（ベータ遮断薬の効果を弱める）、続発性高血圧、つまり別の疾患によって引き起こされる（それを治療する必要がある場合）原因）。真の耐性高血圧の場合、異なるグループの4、5種類の薬物が使用されます。残念ながら、あなたはそれらを1日1回以上服用する必要がありますが、圧力は最終的に短時間で目的の値に到達します。
いくつかの製剤の同時使用を必要とする耐性高血圧の治療のための興味深い解決策は、2つまたは3つの薬物を含む多成分錠剤を服用することです。そのような治療の間、あなたは一握りのタブレットではなく、2つまたは1つだけを飲み込みます。
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衰退の高血圧
親が高血圧である場合、子供がそれを発症する可能性が高くなります。遺伝的素因および血圧調節システムの個々の構成要素をコードする遺伝子の遺伝は、この疾患の発症に大きなシェアを持っています。しかし、高血圧の発症は、主に食事（過剰な塩、脂肪、砂糖）、定期的な身体活動の欠如、飲酒、喫煙、ストレスなどの環境要因にも影響されます。これらの要因を可能な限り排除することで、高血圧を予防するか、少なくともその発症を遅らせます。
白衣効果
なぜ家庭で測定された圧力は正しいのですか、そしてこれは診療所でこれが高すぎるのですか？間違った血圧計を手に入れましたか？必ずしも。おそらくあなたはクリニックへの訪問によってあまりにストレスを感じています...医療スタッフによる測定中の圧力の増加は白衣効果と呼ばれていました。疑いを解決するために、医師が血圧検査（ABPM）を注文する場合があります。患者は通常の生活を送っており、圧力は定期的に記録されます。
いびきはささいなことではありません
これは、睡眠時無呼吸の兆候である可能性があります（睡眠中に呼吸が停止した瞬間）。研究はそれが高血圧と関連付けられることを示しました。次の睡眠時無呼吸のエピソードの直後に、血圧が急激に上昇します。収縮期血圧は、300 mmHgを超える可能性があり、覚醒時の血圧が正常な人でも同様です。睡眠時無呼吸は、圧力の上昇と高血圧の持続に寄与するメカニズムを活性化します。それはこの病気のリスクを倍増させます。治療の効果がなくなったり、睡眠中の生理的圧力低下の欠如を引き起こす可能性があります。したがって、睡眠時無呼吸を治療する必要があります。いびきをかいていて、睡眠中に呼吸をしていないと誰かから言われたら、耳鼻咽喉科の専門医に相談してください。歪んだ鼻中隔、鼻のポリープ、垂れ下がる軟口蓋など、空気供給に対する機械的な障害がこの状態の一般的な原因です。
重要玉ねぎは一日に半分以上
それはフリーラジカルによって細胞に引き起こされた損傷を修復する抗酸化物質をたくさん含んでいます。高血圧の人々にとって、ケルセチンは血管の緊張と弾力性を改善するため、特に重要です（これはタマネギの匂いが原因です）。タマネギは血圧を下げ、糖尿病患者の場合は血糖値を下げます。
インデックスに甘い
塩だけでなく、砂糖、特に果糖も血圧を上げることができることがわかりました。それはお菓子だけでなく、その消費量が驚くほど増えている甘い飲み物にも加えられます。血圧上昇との関係はまだ完全には理解されていません。ナトリウムの吸収を高め、尿酸値を高めると考えられており、高血圧の発症に寄与している可能性があります。したがって、この病気の予防と治療の一環として、甘い飲み物、特に炭酸飲料の摂取を制限してください。代わりに、ミネラルウォーターをガスなしで、ナトリウムの少ないものを飲んでください。血圧を上げず、カロリーもゼロです。
避妊薬と血圧
経口避妊薬を使用している場合は、6か月ごとに血圧を測定してください。多くの女性では、それらの値が10/5 mmHg増加します。錠剤を止めた後、圧力は2〜3ヶ月以内に正常に戻るはずです。残念ながら、これは常に当てはまるとは限りません。したがって、それらは高血圧の遺伝的素因の早期の開示に寄与していると考えられます。この状況は特に、喫煙をしている35歳以上の女性に当てはまり、太りすぎまたは肥満です。
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