乳房の炎症：原因、症状、治療

乳房の炎症は、乳首の乳腺および/または乳腺の炎症です。専門医は、産褥性乳房炎、産褥性乳房炎、新生児乳房炎を区別します。乳腺炎の原因と症状は何ですか？治療はどうですか？

母乳育児の症例の95％が産褥性乳房炎であるため、乳房の炎症（乳房炎）は主に母乳育児に関連しています（産褥性乳房炎）。残りの5％は分娩後乳房炎（非乳房炎乳房炎）、新生児乳房炎（乳腺炎新生児）とモンゴメリーの膿瘍。

乳房の炎症は、乳首の炎症の形をとることがあります（セリチス）および/または乳腺の炎症（乳房炎）。乳房の炎症の最初の兆候は、乳房の痛み、発赤、腫れ、局所的な熱の増加です。

男性の乳房の炎症は非常にまれです。治療が効果的でない場合、乳がんを除外するために病理組織学的検査が行われ、乳頭の炎症の場合には、パジェットがんが行われます。

産褥性乳房炎：原因、症状、治療

産褥性乳房炎（産褥性乳房炎、 産褥性乳房炎）通常は産後2週間から6週間の間に発生しますが、授乳中のいつでも発症する可能性があります。産褥性乳房炎は平均して3〜4日続き、2日目が最も困難です。適切な治療は約1日後に発熱を軽減し、痛みと腫れは48時間以内に消えます。

産褥性乳房炎は、ほとんどの場合、黄色ブドウ球菌（黄色ブドウ球菌）、しかしそれはまた、皮膚ブドウ球菌（ブドウ球菌表皮）、グループAおよびBからのβ溶血性連鎖球菌、結腸桿菌、すなわち 大腸菌また菌類（酵母）。しかし、第一に、彼らに道を開き、彼らの植民地化を促進する状況がなければなりません。

それでは、炎症の発症を助長するものは何でしょうか？まず第一に、食糧の停滞、乳房が空にならない、授乳回数の減少、乳房の外傷、不必要な搾乳による乳汁の過剰生産、不適切な栄養、乳首の損傷、不正確な給餌技術、体の免疫力の低下、以前の乳房の炎症。

産褥性乳房炎には2つのタイプがあります：

• 腺炎 -乳管の詰まりの後に、または食品の停滞の結果として感染が発生し、炎症性カプセル化が許可されている場合、膿瘍が形成されます
• 蜂巣炎 -乳首の損傷した皮膚を通して、血流が乳腺の結合組織の感染を引き起こします

産褥性乳房炎の最初の症状は、通常、乳房の痛み（1か所に限局している）、局所的な皮膚の発赤、微熱です。さらに、感染した領域は暖かく、触診時に圧痛と痛みを示します。時間が経つにつれ、高熱が発生し、赤み、腫れ、痛みが悪化し、悪寒、骨の痛み、頭痛、急速な心拍（頻脈）が起こります。

産褥性乳房炎は、乳房全体に及ぶこともありますが、ほとんどの場合、乳房の外側上腹部に影響を及ぼします。

WHOのガイドラインによると、2日間の経験的な抗生物質療法（広域抗生物質の投与）後に改善が見られない場合、炎症が再発するか、または病院で発生したか、非常に重度である場合、牛乳を検査して抗生物質を決定する必要があります。

産褥性乳房炎を避けたい場合は、以下を行う必要があります。

• 妊娠後期に胸を和らげる
• 乳首への損傷を防ぐ
• ひびが入った場合は、毎回摂食後に軟膏を使用してください
• 表皮の浸軟を促進するため、亀裂の湿った湿布を避けます
• クラックが深い場合は1〜2日間給餌を停止し、この間に牛乳を搾乳します

最初の段階（発症後の初日）では、赤ちゃんを適切かつ定期的に乳房に固定（または、赤ちゃんが吸う量が少ない場合は搾乳器を使用）、冷たい乳房の圧迫、十分な水分と休息で十分な場合があります。ただし、症状の発現から24時間以内に有意な改善が見られない場合は、医師の診察が不可欠です。

状態を悪化させたくない場合は、乳房をマッサージしたりこねたり、温湿布を使用したりしないでください。

通常、抗生物質の迅速な投与、医師が処方した鎮痛剤、乳房への定期的なラッチング、冷たいキャベツの圧搾は、問題をすばやく解決します。ブロモクリプチンなどのプロラクチン分泌を阻害し、したがって授乳を阻害する薬物は、産褥性乳房炎の治療に使用できます。ただし、母乳育児を続けたい場合は、医師と授乳アドバイザーに相談した後、母乳育児をオプトアウトできます。

産褥性乳房炎を治療するときは、この状態の最も一般的な合併症である再発を避けるために、医師の指示に従ってください。それほど頻繁ではありませんが、食品の量が減る可能性があるため、泌乳アドバイザーのサポートを利用する価値があります。

産褥性乳房炎の最も深刻な合併症は乳房膿瘍です。

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産後乳房炎：原因、症状、治療

産後乳房炎（非乳房炎乳房炎）は母乳育児とは関係がなく、産褥性乳房炎ほど一般的ではありません。このタイプの乳房炎の発生率は年齢と密接に関連しています-専門家は発生率の2つのピークを観察しました-最初は30歳までの女性、2番目は50〜60歳の女性に影響を与えます。

若い女性では、通常、神経周囲乳房炎を扱いますが、その最も重要な危険因子は喫煙です。さらに、分娩後乳房炎の主な原因には次のものがあります。

• 高プロラクチン血症
• 甲状腺機能不全
• 高血圧の薬
• シリコーン乳房インプラント
• 乳首ピアス
• けが
• 皮脂腺と汗腺の感染
• 結核、梅毒、放線菌症などの細菌性疾患

ホルモン障害の影響下で、乳腺は分泌物を作り出します。分泌物が見つからない場合、細菌の重複感染の影響を受けやすくなります。シリコーンインプラントとピアスは慢性的な炎症を引き起こし、その挿入はコーティングの連続性を壊す必要があり、微生物への道を開きます。乳房症の変化（乳房症）、またはそれらの合併症も、分娩後の乳房の炎症の一般的な原因です。

産後の乳首の症状には、月経周期に関係のない乳房の痛み、乳首の収縮、乳頭からの分泌物などがあります。膿瘍がすでに形成され始めている場合-可動性腫瘍が皮膚の下に感じられ、それが破裂した後-化膿性瘻孔。

産褥性乳房炎の場合と同様に、抗生物質療法（培養物が収集され、抗生物質が作成されます）、鎮痛剤、湿布が使用されます。残念ながら、非産褥性乳房炎は、膿瘍や瘻孔の形成と同様に再発する可能性が高くなります。時々唯一の解決策は膿瘍床を切除することです。

産後乳房炎およびその経過膿瘍の場合、治療中に摘出されたすべての組織を病理組織学的に検査して、腫瘍性の原因を除外する必要があります。

新生児の乳房の炎症：原因、症状、治療

多くの新生児は、出生後数日以内に乳腺が肥大しました-母体ホルモンによって引き起こされる正常な症状であり、出生後2〜3週間で消えます。残念ながら、肥大した腺が重度に感染し、新生児乳房炎（乳腺炎新生児）。それはめったに発生せず、通常は満期または短期の新生児で、男性の新生児よりも女性で2倍頻繁に発生します。新生児乳房炎の乳児の約50％に乳房膿瘍があります。