神経発達障害の中で、自閉症は最も深刻なものの1つですが、早期診断により、罹患した人の生活の質を改善する機会が与えられます。自閉症の症状とその影響を緩和する方法は何かと、自閉症児および成人のためのSYNAPSISセンターのディレクターであり、共同創設者であり、SYNAPSIS財団の理事会の会長である精神科医、ミハウブロニシェフスキ博士は説明します。
わずかな程度の障害でも、自閉症の人は非常に深刻な社会的および生活上の問題を引き起こします。自閉症が早期に検出された場合、その影響は軽減できますが、ある程度は軽減されます。自閉症とは何か、自閉症の子供と大人のためのSYNAPSISセンターのディレクターであり、共同創設者であり、SYNAPSIS財団の理事会の会長である精神科医、ミハウブロニシェフスキ博士は説明します。
- 自閉症の最初の症状を認識する方法は？
ミチャウ・ウォニスフスキー博士：それらは子供の人生の後半に現れ、これらは2つの症状です。 1つ目は、共通の注意フィールド、つまり目でコミュニケーションをとることができるという、アイコンタクトの欠如または障害です。
2つ目は、聴覚反応の乱れ、特に名前の呼び出しに対する応答の欠如または弱体化、遅延応答です。つまり、子供を呼ぶ人に目を向けます。
これらは自閉症のリスクの存在の強力な指標であり、明らかに、視覚や聴覚障害などの他の原因を除外した後です。一部の自閉症の子供は聴覚に問題がありますが、ほとんどの人はあまりにもよく聞こえる（音に対する過敏症）ため、たとえば刺激を遮断することがあります。
- 精神運動発達障害は自閉症の初期症状ですか？
M.W。：いいえ、精神運動障害自体は自閉症の症状ではありません。しかし、これらの子供では、PFSAを発症するリスクが大幅に増加します。
したがって、それらの開発はリスクグループとして監視する必要があります。刺激の受信を含め、運動発達には常に異常があるわけではありません。
人生の最初の年の子供では、彼らは特にバランス感覚と深い感覚と視覚からの感覚刺激の統合に関心があるかもしれません。
次に、這う、這う、座る、立つ、歩く能力の遅れた達成を観察します。それらは（脳性麻痺のような）神経筋障害によって引き起こされるのではなく、動きの協調に関する問題です。
チェック：幼児期自閉症
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M.W。：これは複雑で多面的な問題です。自閉症の子供は、視覚的および聴覚的刺激を含む感覚刺激の受信、およびそれらの中心的な一貫性、すなわち、重要な視覚的（ジェスチャーおよび顔の表情）および聴覚的（言葉）メッセージとして彼らに宛てられた信号の全体的な受信に問題があるかもしれません。
これにより、開発の機会が大幅に制限されます。視覚障害と聴覚障害が同時に発生しているようです。自閉症の子供がフィードバックコミュニケーションの機能を理解しない、または遅延して理解するという事実は、おそらく他の人の意図性を理解するもう1つの欠陥に起因します。つまり、他の人は私と同じであると理解しています。
ほとんどの自閉症の子供は一方向のコミュニケーションを発達させます、通常、彼らは叫ぶか身振りで要求することができます。彼らは、逆説的に、実際に環境を統治している乳児から、「私は叫び、要求し、あなたはこの瞬間に私が何を意味しているのかを知る」段階から、両親や彼の周りの他の人々に従属する小さな子供に、ほとんど状況を変えません。
M.W。：2歳と3歳の子供は、通常、矛盾の期間の後に発達し、ここで統治することを確立するために許可されていることを試みます。
一方、コミュニケーションが限られていて、他人の意図がよく理解されていない人にとっては、このプロセスを積極的に通過させることは非常に困難です。そのような子供たちは「専制的」統治の幼児パターンを維持する傾向があり、環境はしばしば彼らの行動に適合します。
このようにして、特定の権威主義が永続し、さらに社会の適応を妨げます。自閉症の子供は現実的で適切な関係ではないことを覚えておく必要があります。それが就学前や学校の期間にまで及ぶと、社会的な適応が難しくなります。
M.W。：不安な症状の場合、親はできるだけ早く子供を診断する必要があります。幼児と積極的、感情的、身体的および遊びの接触を持つことが重要です。
小さな自閉症の人は同じ年齢の別の子供と同じものが必要ですが、環境からの刺激が弱まり制限があるため、彼に宛てられたメッセージはできるだけ明確でシンプルで、落ち着いていますが、非常に表情豊かでなければなりません（非常に大声でゆっくり伝えられます）。
子供がもっと年上で、ある程度のスキルを習得していない場合は、感覚運動、早期関係（例：「クク」タイプ）さらに能力を養うプロセスの一部として専門家によってプログラムされた教育的な遊びの練習、それにより子供はいわゆる表現、つまり、あるものが別のふりをすることができます。
親は、子供が揺さぶられることを好むかどうか、またどのように感じるか（過敏または無反応）を感じるように努める必要があります。
いわゆるマッサージを改善するマッサージや圧迫を通して刺激のより良い受信を刺激することも重要です深い感じ。
生後1年のすべての子供は、特に硬い表面との接触に関連するさまざまな感覚刺激を十分な量持つ必要があります。
柔らかいシーツに隠れていて動きがほとんどないものは、ブランケットと床が付いているベビーサークルのものよりもゆっくりと発達します。硬い表面は多くの感覚を与え、活動を促進します。
M.W。：中枢神経系（脳）とその機能的発達障害への損傷のさまざまな影響を減らすことができます。いくつかの赤字は損傷が原因です-これらは潜在的により永続的である可能性があります。
他の人は機能的です。つまり、子供は特定の発達期間に特徴的な予想される知覚機能と実行機能を適時に使用するスキルを習得しなかったため、特定の発達閾値を超えませんでした。
多くの子供たちにとって、それはスピーチの発達に関連しています-幼児が12-15ヶ月の年齢である場合。人生の月は、最初の「契約的」でさえ、明確に表現されていないが意味のある言葉を使用しないため、注意が必要です。後期自閉症が検出され、その結果、後期のコミュニケーションスキルが発達し、治療結果が悪化します。
以前は約50パーセント。自閉症の子供たちはまったく話しませんでした。現在、このパーセンテージは低くなっています。これは、早期に治療を開始することにより、発話の可能性が高くなり、重症度の低い症例を認識するためです。
- 自閉症の人を特徴付ける中心的な一貫性は何ですか？
M.W。：これは、特定のオブジェクトを全体としてすべての感覚で知覚する傾向に基づいています。私たちは人間の顔を、私たちの脳が組み立てるすべての詳細とともに見ます。
自閉症の子供はすべてを個々の要素に分解して知覚します。視覚は片方の目、もう片方の目、鼻、口、その他の詳細、たとえば眼鏡やティンセルを記録します。聴覚は別々に特定の人の声を記録します。しかし、このすべての情報が相互に関連しているわけではありません。
したがって、自閉症の深く動揺している子供は、主に口ひげ、あごひげ、いぼなどによって、特に離れた環境から人を区別することができます。そのような知覚は、感情的および社会的メッセージ-他の人の顔が表すものを知覚および理解することを困難または不可能にします。
「神経型」の自閉症でない人々が自分の状況に入るのは困難です。それは、感覚的印象と周囲の世界のイメージを受け取るまったく異なる組織だからです。
- 自閉症の子供における中心的な一貫性の発達の障害の原因は何ですか？
M.W。：まだ確立されていません。理論の1つは、それらを小脳の成熟の障害に関連させ、それは協調を担っています-最初は運動のみが機能すると考えられていましたが、あらゆる感覚から感覚刺激を受け取る機能もわかった。
これらの疾患の根本的な原因はそれぞれの子供で異なる可能性があり、同時に発生する可能性があることが現在知られています：遺伝的に決定された可能性のある感受性と妊娠および出産の期間からの有害な要因-感染症、低酸素症、早産など。
- 社会的接触の乱れは何に基づいていますか？
M.W。：自閉症では、生来の認知モジュールの発達の障害、または別の人の「心の理論」は、生来の双極性（意図的ではない）思いやりのスキルを決定する神経生理学的機能の発達の障害または遅延から生じる可能性が最も高いです。
これは、社会的接触、コミュニケーション、想像力における質的な混乱をもたらします。自分の状態から類推して他人の心の状態を認識し、推測するシステムは、適切な成熟度に達していません。
現在のところ、別の人の「心の理論」は、いわゆるシステムの機能に依存しているという仮説があります。他の人の心の状態を感知する責任があるニューロンをミラーします。知覚ではなく、感覚の受容を「ミラーリング」するという原則に基づいて機能します。
たとえば、人が落ち込んで肩や口の角が低くなり、低い位置に移動すると、彼を見ている他の人は「そのような態度や外見を持っているかのように感じます。つまり、彼はその人の落ち込みを感じます」彼女が元気なら
重要食事は自閉症でも重要ですか？
これに関する紛争は何十年も続いています。開業医は、自閉症の子供と成人における免疫系と消化器系の障害の頻繁な発生を長い間認識してきました。 2010年、自閉症児の健康問題、特に胃腸病学に関する米国小児科学会の勧告が発表されました。体性の問題、特に免疫系（免疫不全またはアレルギー）、および/または消化管障害、アレルギー性および非アレルギー性不耐性は、子供の内部環境を妨害し、自閉症を悪化させる可能性がある彼の神経系の機能に間接的に悪影響を及ぼします。それらはこの点に関して注意深く検討されるべきであり、そして最も可能性の高い要因、特にカゼインとグルテンについては試験食が実行されるべきである。それらは自閉症を治すことを意図していませんが、あなたの子供に有害であるかもしれないものを診断することを意図しています。たとえば、認識されていない牛乳の不耐性は、子供の興奮性を高め、睡眠を妨げ、消化管の二次的障害が彼の発達を悪化させる可能性があります。
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