避妊は女性の健康に良い影響を与える

効果的な避妊は、望まない妊娠を防ぐことを目的としています。しかし、それがすべてではありません。避妊は健康上の問題を防ぐのに役立ちます。婦人科医の先生と相談します。 n。医学：Jacek Tulimowski。

Jacek Tpimowski、MD、PhD：多くの方法がありますが、そのような理想的な方法はまだ開発されていません。とにかく、それはすべて私たちがこれらの措置から何を期待するかに依存します。女性が予定外の妊娠から身を守りたいだけの場合は、最も効果的な方法を探す必要があります。他のメリットが期待される場合、これらの期待に応える避妊の準備または形態を選択する必要があります。

J.T。：私は自然な方法に反対しているわけではありませんが、現代の女性、特に働きすぎでストレスにさらされている女性は失望する可能性があると思います。カップルが、たとえば子宮頸管粘液の観察に基づくビリングス法を使用して避妊することを決定した場合、女性の疑いのない利点は、彼女が自分の周期、性別を知ることです。同じことが小球や泡にも当てはまります。これらは、さまざまな理由で膣の乾燥に苦しむ女性に役立ちます。ただし、自然な家族計画は効果的な避妊薬として信頼できません。

J.T。：もちろんです。ホルモンのIUDにより、女性は5年間の予定外の妊娠の恐れを取り除くことができます。 5年未満で赤ちゃんを計画している場合は、3か月に1回のホルモン注射を選択することがあります。ホルモンパッチは、月に3回覚えておく必要があるため、別のソリューションです。

J.T。：はい、しかしホルモン避妊が推奨される前に、それはそのような場合に効果的であるため、痛みの原因を発見しなければなりません。月経痛は正常、生理的ですが、多くの女性が受け入れることは困難です。鎮痙薬および鎮痛薬を投与することによる症状、すなわち原発性月経困難症の治療では、十分でない場合があります。プロスタグランジンの生成を阻害する薬剤（プロスタグランジン合成阻害剤）の投与は、すべての女性で成功しているわけではありません。エストロゲン-プロゲストーゲン避妊は非常に良い結果をもたらします。しかし、もう1つ強調する必要があります。痛みを伴う月経（二次と呼ばれる）の原因が奇形や病状による場合、ホルモン剤は効果がありません。そのような状況では、原因を排除する必要があります。つまり、解剖学的欠陥の外科的矯正、炎症の治癒、子宮内膜症、筋腫の除去です。

J.T。：その影響下で、子宮におけるプロスタグランジンの合成、したがってこの臓器の過活動によって引き起こされる痛みが減少します。

J.T。：実際、実際には約40％です。ホルモン避妊薬を使用している女性は、出血の問題を軽減するために避妊を選択します。薬の治癒効果は子宮内膜の成長が少ないという事実について。その結果、出血は乏しく、短命で、全体的な失血が大幅に減少します。さらに-いわゆる（錠剤の小包の間の休憩中の）離脱出血は、通常のサイクルに伴うものより重くない。それでも強い場合は、発生頻度を減らすことができます。たとえば、2〜3か月に1回、避妊薬を2〜3錠ずつ、次々に服用する必要があります。

J.T。：可能です。パック・ツー・パック法、すなわち包装ごとの包装の使用は、出血の時期を（独立していても）決定する安全な方法として医師に広く認識されています。しかし、多くは薬の種類と女性の健康に依存します。結局のところ、90個のパッケージで利用可能な資金があります。したがって、受診する女性の期間は年に4回のみです。一部の人は、健康な女性が6か月間継続してピルを服用できると主張しています。

月経の欠如が体を混乱させる恐れは根拠がない。避妊薬を体系的に使用している女性では、それは自分の体内時計に従ってではなく、錠剤の口述に従って機能します。拍手がないので、全体のサイクルは自然ではありません。子宮粘膜には常に血液が供給されていません。薬の服用をやめると、ホルモンレベルが急速に低下し、血管が収縮します。期間ではない出血があります。たまにそれが起こらないと、粘膜がはがれることはありませんが、悪いことは何も起こりません。妊娠中も同じことが起こります。

ホルモンで妊娠を防ぐことは、健康へのすべての扉を開くロックピックではありません。すべての女性について、彼女と彼女の家族の健康についてのインタビューを収集した後、避妊またはホルモン療法の形態を選択する必要があります。

J.T。：避妊薬で月経周期を延長することは、婦人科の病気だけでなく、多くの病気の治療に使用されています。それらを投与することにより、例えば、過度の鉄の喪失、すなわち貧血から女性を守ることができます。子宮内膜症、子宮筋腫または機能性卵巣嚢胞の診断にも同じ手順が推奨されます。この場合の避妊の長期使用も子宮内膜症病巣の消失につながる治療です。期間を管理すると、PMSを回避できます。

J.T。：避妊は化粧品ではありません。確かに、わずか5％です。若い女性は顔色の問題を抱えていますが、95パーセントにも上ります。彼はそれらを持っていると思います。したがって、20代と25代のほとんどの女性患者にとって、ホルモン剤の最大の追加の利点は、皮膚の外観を改善することです。今日、避妊薬は有効であるだけでなく有効であることが期待されています。非避妊アクション。また、ドロスピレノンタブレットは体重を増やすだけでなく、顔色を根本的に改善します。多毛症は、ゲスターゲンを服用している患者で減少します。

J.T。：本当です。 「ホルモンは欲しくない、それが癌の目的です」とよく耳にします。女性が非常に確信しているとき、私はこれらの手段を使うように彼らに勧めません。しかし、真実は違います。ホルモン避妊は、卵巣癌、子宮内膜癌、下部結腸の癌、子宮内膜癌のリスクを減らします。 50代と60代の女性がこれらの腫瘍を発症することが最も多い。年齢。研究によると、20歳から25歳で使用されるホルモン避妊薬は、中年期に発症するリスクを低減します。この理論は、子供を産んでいない、母乳育児をしていない、妊娠していない女性は、月経が中断した女性よりもこれらの腫瘍に罹患する可能性が高いという事実によって裏付けられています。

J.T。：本当です。議論はまだ進行中ですが、どちらの理論も説得力があります。ただし、乳がんのリスクの増加（家族のがんの負担に関係なく）は、7〜10年間長い間ホルモン避妊薬を使用する、出産前の若い女性にのみ適用されると考えられています。

J.T。：確かに、避妊薬のこの特性は、水分を保持する個人の傾向とその結果としての体重の増加、および重度の月経前症状にとって重要です。この効果は、ドロスピレノンと呼ばれるプロゲストジェニック成分を含む現代の避妊薬によって実証されています。乳房の緊張や痛み、むくみやむくみの軽減に効果があります。また、体の水分貯留を防ぎ、体重を減らすこともできます。

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J.T。：不規則な月経出血は成熟した女性で始まり、タブレット、パッチ、または子宮内避妊器具、例えばレボノルゲストレルで減らすことができます。これのおかげで、女性は子宮内膜過形成の危険を回避します。内分泌学者の間では、避妊を使用していない女性でさえ、40代で避妊について考えるべきであるという見方があります。年齢とともに、血中のエストロゲンのレベルは減少し、これは低い自尊心または性への関心の欠如を決定します。エストラジオールを服用すると、これらの状況が変わります。女性はエネルギーを得て、魅力を感じます。

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J.T。：これは単純化です。市場には、さまざまな組成の避妊薬や錠剤がさまざまな形で存在しています。したがって、ホルモンの方法、用量、および種類を個別に選択することができます。プロゲスチンは、血中のHDL（善玉）コレステロールを低下させ、LDL（悪玉）コレステロールを上昇させます。しかし、エストロゲンはその逆を行うため、保護的です。ドロスピレノンは他のホルモンのように血圧を上げません。それは血栓塞栓症を引き起こさない。心血管疾患に関しては、女性の体の年齢とともに、例えば心臓発作から心臓を保護するエストロゲンの濃度が自然に減少することが知られています。それらが欠けていると、健康上の問題が発生します。しかし、よく選ばれたホルモンを提供することはそれらを減らします。

J.T。：避妊は女性の多くの健康問題を解決し、人生をより簡単にそしてより魅力的にすることができます。しかし、それはすべてに対して効果的な方法ではありません。