ボストン病：症状。水痘かボストンか？

ボストン病は水痘と混同されることがあり、どちらも発疹を発症します。しかし、ボストン病は別のウイルスによって引き起こされ、症状-特に発疹の場所-は異なります。ボストンウイルスはほとんどの場合子供を攻撃しますが、大人も時々病気になります。ボストン病を認識する方法とボストンを治療する方法を見つけるために読んだり聞いたりしてください。

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ボストンラッシュとしても知られるボストン病は、エンテロウイルスファミリーのコクサッキーウイルスによって引き起こされます。最も一般的なのは、コクサッキーA5、A9、A10、A16、B1、およびB3ウイルスとエンテロウイルス71（EV 71）です。一部の人々は、ボストンウイルスが病気の発症の原因であると誤って言います。

ボストン炎の感染は、病気の人や無症候性の宿主の分泌物（「ダーティハンド病」）との接触によって起こり、症状が治まった後、ウイルスが数週間まで糞便中に流されることが重要です。伝染性が高いため、保育園、幼稚園、その他のセンターで伝染病に感染することがあります。

目次

1. ボストン病：発疹および他の症状
2. ボストン病：診断
3. ボストン病：治療

ボストン。ボストン病がどのように現れるかを聞いてください。これはLISTENING GOODサイクルの素材です。ヒント付きのポッドキャスト

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この状態を説明するために、専門家は次の名前も使用します。

• 発疹を伴うエンテロウイルス性口内炎
• 手、足、口の病気である水疱性発疹
• 湿疹を伴うエンテロウイルス性水疱性口内炎
• エンテロウイルス性発疹熱
• 手足口病（HFM）

専門文献ではボストン病という名前は使用されておらず、ICD-10国際疾病分類にも含まれていません。

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ほとんどの場合、ボストンは2歳から10歳の子供で診断されますが、ボストンも成人で診断されます。子供の場合は穏やかで、回復は7〜10日以内に行われ、後遺症はありませんが、成人での経過はより長く、全身性の心臓または神経系の合併症を伴う可能性があります。このような合併症は子供ではめったに起こりません。時折、脳脊髄炎や肺や心筋の急性炎症の症例が報告されています。

ボストン病：発疹および他の症状

ボストン病の主な症状は次のとおりです。

• 発熱（ボストンフィーバーとも呼ばれます）
• 喉の痛み
• 体調不良の一般的な感情
• 発疹
• 時には食欲不振、吐き気、嘔吐、下痢を伴う
• 頸部リンパ節の拡大

ボストン病発疹：

• 水痘に似た直径1〜3mmの漿液性水疱の形をしています
• ただし、手足だけでなく、口や喉にも発生します。喉の後壁、軟口蓋、舌、歯肉、頬粘膜を占めます。
• ときに丘疹が体の他の部分の皮膚、たとえば臀部や体幹にも現れることもあります
• 泡、特に口の中の泡は非常に面倒です。それらは簡単に壊れ、その結果赤い基質にはっきりとした侵食が生じ、しばしば痛みを伴い、何かを食べたり飲んだりすることが困難になります

次に、肌に非常に特徴的な長方形（楕円形または楕円形）の灰色の泡が現れ、3〜7 mmの薄いカバーが鮮やかな赤/桜の下地に埋め込まれています。病変はほとんどの場合、手のひら、足の裏、手足の側面に見られますが、臀部や性器領域にも斑点や水疱が現れることがあります。彼らは顔、手足、胴体で非常にまれです。

ボストン病：診断

医師は、ボストン病を発疹として現れる他の状態と区別する必要があります。まず第一に、水痘から-この場合、病変は体幹、手足、顔、さらには毛髪頭皮内にも散在しています。変化の分布は、星が点在する空に似ています。

医師はまた、ボストン病をアレルギーと区別する必要があります-ここでは激しいかゆみがあり、全身の皮膚に散在した病変があります。

もう1つの一般的な診断は、単純ヘルペスの経過中の多形紅斑性滲出性（軽微な多様性）です。ここで、皮膚の皮疹は通常大きく、射撃対象の形をしています。¹

ボストン病：治療

この病気は、他の多くのウイルス性疾患と同様に、対症療法が必要です。解熱剤と鎮痛剤が投与されます。

発疹の水疱は、天然痘と同様に、薬局で購入できる抗ウイルスローションとクリームまたはゲンチアナバイオレットで乾燥させる必要があります。二次的な細菌感染を引き起こす可能性があるため、水疱の内容物を患者が引っかいたり押しつぶしたりしないことが重要です。かゆみや火傷を防ぐために、場合によっては抗ヒスタミン剤を含めることをお勧めします。バクテリアの重複感染を助長するため、粉末は避けます。病気はほとんどの場合軽度です。髄膜炎の形での合併症は非常にまれです。

重要なのは、ボストンの銀行を旅行しても再発を防ぐことはできないということです。

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コクサッキーウイルス：多くの病気の原因

ボストン病を引き起こすコクサッキーウイルスは、一般的な風邪、咽頭炎、ウイルス性狭心症、および乳児のぬるい下痢の原因にもなります。それらはまた深刻な病気を引き起こすことができます：心筋炎および膵炎。

1型糖尿病と関連しているのはコクサッキーウイルスの感染であるという説があり、インスリン産生の原因である膵島細胞を破壊するのはこれらのウイルスであるとされています。

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参考文献：

1. Kuchciak-Brancewicz M.、Bienias W.、Kaszuba A.、 ボストン病、「実用皮膚科」2014、第1号

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