ガストリン：研究の役割と適応

ガストリンは腸管ホルモン、すなわち胃腸ホルモンに属します。それは消化器系の適切な機能に影響を与えます。ガストリン濃度試験は、基本的な試験と胃の酸性度の測定なしでは決して注文することができず、絶対に信頼できず、無意味であるため、決して実施されません。

ガストリンはペプチドの混合物です-プレプロガストリン、プロガストリン、ガストリン34、ガストリン17、ガストリン14。 14アミノ酸を含むペプチドが最も活性があります。すべての形態、またガストリン活性を持つ合成ペプチドは、分子のN末端で4つのアミノ酸のシーケンスを共有します：-Trp -Met -Asp -Phe -NH2。ペンタガストリンは、合成形態の中で最も広い用途を見つけました。

ガストリンは、胃の幽門部と十二指腸の最初の部分にあるG細胞によって生成されます。
食べ物は、胃粘膜の分泌を最も強く刺激する刺激です。胃には3つの分泌段階があり、そのすべてでガストリン分泌が行われます。

• 頭側（脳）相-それは小さく、中枢神経系の影響下で発生し、GRP（ガストリン放出ペプチド）によって刺激され、G細胞の近くのニューロンの末端で放出されます、頭側相は毎日のジュース量の約20％の分泌を引き起こします胃
• 内臓（胃）相-ガストリンが重要な役割を果たし、その分泌は非常に高く、GRPによって刺激されます。内臓相は、胃液の1日の量の60％以上を占めます
• 腸相-直接および間接刺激の結果としてガストリンが分泌されます。

ガストリン：アクション

• 胃、十二指腸および大腸粘膜の成長過程を刺激します
• 胃による塩酸とペプシンの分泌を増加させる
• 膵液と胆汁中の水分と電解質の分泌を増加させます
• 下部食道括約筋を収縮させます
• 消化管の蠕動運動を促進します
• 胃粘膜を通る血流を増加させる

ガストリン：分泌物

ガストリンの分泌を増加させる要因

• タンパク質、ペプトン、アミノ酸、コーヒー、アルコールの消費は、ガストリン分泌に対する直接的な刺激です。脂肪と炭水化物はホルモン分泌を刺激しません
• 神経終末にアセチルコリンを分泌する壁内神経叢を刺激することにより胃壁を機械的に伸ばし、受容体経路を介してG細胞の機能を刺激する
• Ca2 +イオンの存在

ガストリンの分泌を減少させる要因

• 4.0〜1.0のpHの内容物による胃の酸性化
• ソマトスタチン
• セクレチン

ガストリンの分泌と塩酸の生成は、負のフィードバックによって相互に調節されています。この現象は、胞状自己調節として知られています。

ガストリン濃度検査の適応

• 治療に反応しないおよび/または感染とは無関係の胃および/または十二指腸潰瘍 ピロリ菌 および/または複数の潰瘍および/または付随する原因不明の下痢
• ゾリンジャーエリソン症候群の疑い（ガストリン産生腫瘍の存在-ガストリノーマ）
• 胃酸の分泌を阻害する強力な薬剤（H2受容体拮抗薬、プロトンポンプ阻害薬）を服用している
• 腸切除後の状態
• Addison-Biermer貧血の診断
• 慢性萎縮性胃炎A型（胃炎）の疑い
• 腎不全

ガストリン濃度の測定だけでは診断値はほとんどありません。これは高度に専門化された検査であり、通常、より広い診断の一部として胃腸科医から依頼されます。

ガストリン濃度テスト：コース

次の日に抗凝固剤なしで試験管に収集された、2〜3 mlの容量の血液サンプルで測定が行われます。患者は空腹でなければなりません。つまり、少なくとも6〜8時間は絶食します。食べ物や水分を摂取しませんでした。