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A型免疫グロブリン（IgA）は、特定の粘膜免疫応答において最も重要な分子です。それらの非常に高い毎日の生産のおかげで、体は細菌、ウイルス、および食品粒子の侵入から身を守ります。したがって、IgA抗体の欠乏と過剰の両方が進行中の病理を示している可能性があります。
目次
- タイプA免疫グロブリン（IgA）-体内での役割
- タイプA免疫グロブリン（IgA）-タイプ
- タイプA免疫グロブリン（IgA）-テストの適応
- 免疫グロブリンA型（IgA）-検査とは？
- タイプG免疫グロブリン（IgA）-標準
- 免疫グロブリンA型（IgA）-結果。高いレベルとはどういう意味ですか？
- 免疫グロブリンA型（IgA）-結果。低レベルとはどういう意味ですか？
- タイプA免疫グロブリン（IgA）-選択的IgA欠乏症
- 免疫グロブリンA型（IgA）-IgA関連腎症
タイプA免疫グロブリン（IgA）、またはタイプA抗体は、免疫系の細胞によって産生される免疫タンパク質です-形質細胞はBリンパ球の一種です。IgA抗体は、免疫系が認識するさまざまな化学分子（抗原）との接触によって作られます外国人。
抗原は、バクテリア、ウイルス、真菌、食物、花粉の断片であり、状況によっては、身体自身の組織（いわゆる自己抗原）である場合があります。 IgA抗体は特定の抗原に対して常に向けられているため、特異的に作用します。
タイプA免疫グロブリン（IgA）-体内での役割
血中のIgA抗体の濃度は低いですが（1.4-4 mg / ml）、体は他のすべての抗体を合わせたものより多くの抗体を産生します。これは、IgA抗体が主に粘膜から分泌され、分泌物（涙、唾液）に含まれているためです。
IgA抗体の1日あたりの合成量は、1日あたり最大9グラムです。このため、IgA抗体は、環境抗原に対する粘膜の主要な防御の1つです。
IgA抗体の役割は、粘膜表面への細菌の付着と、それらの付着、ウイルス、毒素、細菌によって分泌される酵素、および食品抗原の中和を阻害することです。
タイプA免疫グロブリン（IgA）-タイプ
IgA抗体は、全体と特異性に分けることができます。特異的なIgA抗体は、さまざまな抗原と接触した後、身体を通じて一生産生されます。体内のすべての特異的IgA抗体は、総IgAのプールを構成します。特定のIgA抗体をテストすることは、いくつかの自己免疫疾患、例えばセリアック病の診断において特に重要です。
IgA抗体は、分子構造の違いにより、さらに2つのサブタイプに分類されています。
- 約80％を占めるIgA1。血中のすべてのIgAの中で、細菌酵素の作用に対してより長く、より敏感です
- IgA2、これは約20％を占めます。血中のすべてのIgAはより短く、したがって細菌酵素の作用に対してより耐性があります。主に消化管で発生します
粘膜の表面および分泌物には、IgA抗体はいわゆる分泌断片。抗体は分泌型IgA（sIgA）と呼ばれます。 sIgAは血中にも少量含まれており、5〜10％を占めます。 IgA抗体。
タイプA免疫グロブリン（IgA）-テストの適応
- 遺伝的起源の遺伝性免疫不全症の疑い、例えば選択的IgA欠損症
- 二次免疫不全症、例えばエイズの疑い
- 肝硬変の疑い
- 関節リウマチ、セリアック病などの自己免疫疾患の疑い
- 血液腫瘍、例えば多発性骨髄腫、リンパ腫の疑い
- IgA関連腎症の疑い
- 慢性下痢
- 慢性呼吸器感染症
組織特異的IgAテストは、進行中の自己免疫プロセスのマーカーです。一例はセリアック病であり、その過程で組織トランスグルタミナーゼ（抗tTG）に対する高レベルのIgA抗体がこの疾患の診断マーカーである。
免疫グロブリンA型（IgA）-検査とは？
臨床検査では、総IgA抗体と特異IgA抗体の両方の濃度を評価できます。両方のテストは、静脈血を使用して実行でき、特別な臨床ケースでは、糞便または唾液を使用して実行できます。
特定のIgA抗体の濃度は、酵素免疫測定法（ELISAなど）または免疫蛍光法を使用して決定されることが最も多い免疫比濁法および免疫比濁法も、総IgA抗体レベルを決定するために日常的に使用されています。
また読む：
- タイプG免疫グロブリン（IgG）
- タイプE免疫グロブリン（IgE）
- タイプM免疫グロブリン（IgM）
タイプA免疫グロブリン（IgA）-標準
総IgAの検査基準は年齢に依存し、以下のとおりです。
- 1〜7日：0.06 g / l未満
- 8日〜2ヶ月：0.06〜0.07g / L未満
- 3〜5か月：0.06〜0.77 g / l未満
- 6-9ヶ月：0.065-0.52 g / l
- 10-15ヶ月：0.07-0.45 g / l
- 16-24ヶ月：0.13-0.93 g / l
- 2〜5年：0.1〜1.33 g / l
- 5-10年：0.38-2.35 g / l
- 10-14歳：0.62-2.3 g / l
- 14-18歳：0.85-1.94 g / l
- 18年以上：0.52〜3.44 g / l
免疫グロブリンA型（IgA）-結果。高いレベルとはどういう意味ですか？
IgA抗体のレベルの上昇は以下で観察されます：
- 慢性炎症（特に粘膜に関連するもの）
- 肝硬変
- AIDS
- 自己免疫疾患、例えばセリアック病
- 血液疾患、例えば多発性骨髄腫、リンパ腫
免疫グロブリンA型（IgA）-結果。低レベルとはどういう意味ですか？
IgA抗体レベルの低下は以下で見られます：
- 原発性免疫不全症、例えばハイパーIgM症候群、ブルトン病
- 呼吸器疾患、例えば気管支喘息、再発性呼吸器感染症
- エプスタインバーウイルス感染症などの感染症
- 胃腸疾患、例えば慢性下痢、慢性肝疾患
- 自己免疫疾患、例えば1型糖尿病
- 皮膚疾患、例えばアトピー性皮膚炎
- ダウン症などの遺伝病
- タンパク質喪失症候群または吸収不良症候群
- フェニトイン、金塩、非ステロイド性抗炎症薬などの薬を服用している間
タイプA免疫グロブリン（IgA）-選択的IgA欠乏症
選択的IgA欠損症は、他の抗体クラス（IgG、IgM）の正常なレベルで最も一般的な一次（遺伝子決定）免疫不全症です。
これはヨーロッパでは1：500人に発生しますが、中国や日本などのアジアではそれほど一般的ではありません。
選択的IgA欠乏症のほとんどの人は無症候性であるか、主にウイルスによって引き起こされる軽度の再発性呼吸器感染症を患っています。
選択的IgA欠損症の人は、次のようなアレルギー性疾患および自己免疫疾患を発症する可能性が高いことが示されています。
- セリアック病
- 1型糖尿病
- 若年性特発性慢性関節炎
- 白皮症
- 潰瘍性大腸炎などの炎症性腸疾患
- 溶血性貧血
- 全身性エリテマトーデス
選択的IgA欠乏症の人のそのような素因は、IgA抗体の欠乏によって効果的に中和できない抗原による粘膜の過負荷、および慢性炎症の形成の結果として生じる可能性があります。
さらに、IgA欠乏症といくつかの自己免疫疾患が共通の遺伝的基盤（HLA組織適合性システムにおける多型）を共有する可能性があることが観察されています。
免疫グロブリンA型（IgA）-IgA関連腎症
IgA関連腎症（またはバーガー病）は、メサンギウム（腎臓の結合組織の一種）にIgA抗体が蓄積する糸球体の炎症性疾患です。
この疾患の症状の1つは血尿と動脈性高血圧です。この疾患の発症は遺伝的素因により支持されますが、関節リウマチ、乾癬、セリアック病などのさまざまな疾患も伴います。
IgA関連腎症の診断は、腎臓の組織切片を免疫蛍光法または免疫組織化学法にかけ、IgA抗体沈着の存在を確認することにより行われます。
文献
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