トラコーマ（クラミジア結膜炎）：原因、症状、治療

トラコーマは、細胞内細菌の一種であるクラミジア・トラコマチスの特定の血清型によって引き起こされる慢性または再発性角結膜炎です。トラコーマはどのくらい一般的ですか？クラミジア結膜炎の症状は何ですか？それはどのように治療されますか？

目次

1. トラコーマ：症状
2. トラコーマ：感染経路と診断
3. トラコーマ：治療

トラコーマ、すなわち角膜および結膜の慢性または再発性炎症（lat。 トラコーマ、同義語：エジプトの結膜炎、慢性水疱性角膜炎）は、血清型A、B、Ba、Cが原因である クラミジア・トラコマチス.

それは長年ポーランドに存在していませんが、アフリカ、ラテンアメリカ、オーストラリア、アジア、中東では風土病です。

トラコーマは、世界の失明の主要な原因の1つです。ポーランドでは、クラミジア結膜炎が診断されることはほとんどありません。ただし、この病気は診断されるよりも頻繁に発生します。

トラコーマ：症状

この疾患の特徴的な症状は、粘液膿性分泌物および卵胞反応（米粒に似た生育したリンパ組織）と、炎症の慢性的な再発過程です。

感染の経過は4つの段階に分けることができます：

• 病気の初めに、まぶたの下に異物の感じと結膜炎があります
  
  
• その後、リンパ球からなるトラコーマの塊が形成されます
  
  
• 次の段階は、結膜の乳頭状肥大の結果としての鱗の出現です-白っぽい、血管が成長しているペリクルでそれを覆っている
  
  
• 最後に、病変の瘢痕はまぶたのカールにつながり、まつげは間違った方向に成長し、刺激を与え、常に角膜を引っ掻きます。これは損傷を引き起こし、潰瘍の治癒が困難になると、胚乳が形成されます。

視力障害が現れ、病気が進行すると、光が眼球への浸透を停止し、患者は視力を失います。

まぶたの瘢痕化はまた、まぶたの腺の機能不全の一因となり、したがって、粘液および涙の脂肪成分の産生が不十分になる。

これは角膜の表面を乾燥させ、その変性を加速します。追加の合併症は再発大麦です。これは治りにくく、場合によっては外科的介入が必要になることがあります。

トラコーマ：感染経路と診断

感染は直接接触することで簡単に伝染します。感染は、汚れた手からの汚染された結膜分泌物との接触、または汚れたタオルや衣類の使用によって発生します。

トラコーマの診断は、疾患の特徴的な臨床症状と追加の眼科検査の結果に基づいています。

トラコーマ：治療

治療は主に抗生物質の投与に焦点を当てています（表11、15-22）。世界保健機関はSAFEプログラム（手術、抗生物質、洗顔、環境改善）を導入しています。局所薬は効果的ではありません。

内胚乳がすでに発達していて、眼瞼の手術後に角膜と視力の状態が改善しない場合、視力を回復する唯一の方法は角膜移植によるものです。

適切に実施された治療は、合併症なしにトラコーマの治療を可能にします。進行した病変では、保存的治療は変化の進行に対してのみ保護し、すでに発生した変形を排除するものではありません。

過去の感染症は再発を防止するものではないため、生活水準の向上や個人の衛生管理などの予防策を講じる必要があります。