小腸：構造、役割、疾患

小腸は消化器系の最も長い部分です。成人の場合、平均で6mであり、食物からの栄養分を血流に吸収し、全身に行き渡らせ、生活に必要な過程で利用しています。小腸はどのくらい正確に作られていますか？さまざまな段階で何が起こっていますか？

目次

1. 小腸の機能
2. 十二指腸で何が起こっていますか？
3. 空腸で何が起こっているのですか？
4. 回腸はどうなりますか？
5. 小腸の病気

小腸は胃と大腸の間にあります。それは消化器系の最も長い部分です。成人の場合、6〜8 mに達しますが、この臓器の一部をいわゆる短腸症候群は、1.5〜2メートルの長さの腸でも適切に消化されます。ただし、これを行うには、次の条件を満たす必要があります。小腸と大腸を隔てる適切に機能する回盲弁（バウヒン弁）。重要なことに、腸はそれ自体を再生することができます。腸の一部を切除していても50〜60 cmが保存されている子供は、腸がその機能を最大限に発揮できるほど長くなる可能性が十分にあります。

小腸は胃のすぐ後ろから始まります。それの最初の断片は幽門として定義することができます。幽門は、胃からの食物が十二指腸に入ります。十二指腸は空腸を通過し、空腸は回腸を通過します。小腸は前述の回盲弁で終わり、大腸の細菌叢が小腸に入ることを防ぎます。弁が適切に機能している場合、小腸はこの点で完全に清潔です。失敗した場合、細菌の異常増殖のリスクがあります。

腸の壁は強く筋肉があり、蠕動運動（リズミカルな波のような収縮）のおかげで、チャイム（チャイム）が下に移動します。腸は、多数の粘液腺を備えた血管新生の良い粘膜で覆われています。腸（ルーメン）の幅は、最初は約4 cmですが、最後は狭くなって2.5 cmになります。

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小腸の機能

• 腸液、または腸上皮の剥離した細胞と、タンパク質やオリゴペプチドをアミノ酸に分解するプロテアーゼなどの消化酵素を含む溶液からなる消化液の生成;腸液分泌は、チャイムの影響下でホルモンによって刺激されます
  
  
• 食品の消化-タンパク質はトリプシンとキモトリプシンによって消化され、脂肪はリパーゼによって分解され、炭水化物はアミラーゼによって分解されます。これらのプロセスの結果として、主要栄養素は構成要素に分解され、血液に吸収され、それとともに体のすべての細胞に輸送されます
  
  
• 栄養素の吸収

十二指腸で何が起こっていますか？

十二指腸は腹腔の奥にあり、長さ25〜30cmの長方形の嚢の形をしています。それは、残りから明確に分離できる小腸の唯一の部分です（その後の空腸と回腸は、それらの間に目立つ境界がありません）。十二指腸の構築では、次のことを区別します。

• 上部（パッド）。幽門の最初の腰椎のレベルで始まり、胆嚢の首で終わります。
  
  
• 胆嚢の首から第3腰椎の高さまで垂直に下がる下行（横断）部分
  
  
• 上行（下）は、最初は水平に、次に斜め上に、II腰椎の高さで、十二指腸屈曲により、空腸に入ります。

部分的に消化されたキームは十二指腸に達し、膵液（アルカリ性膵臓分泌物）、胆汁（肝臓の分泌物）、リーベルキュース腺からの消化液およびブルンナー腺分泌物（胃から通過する酸性食品を中和する高アルカリ性分泌物）と混ざります。

ここでは、タンパク質、炭水化物、脂肪は、体が吸収して使用できる構成要素に分解されます。たとえば十二指腸では、鉄のほとんどが吸収されます。

空腸で何が起こっているのですか？

空腸は小腸の上部の約2/5です（十二指腸を除く）。

腸の構造の最も特徴的な特徴は、腸絨毛と絨毛にある微絨毛です。これらは粘膜の突起であり、腸の吸収面積を250 m2まで増加させます。

腸絨毛を介して、吸収可能な分子が血液に入り、それとともに全身の細胞に入ります。食物からの栄養素の吸収の主なプロセスは、空腸で行われます。

回腸はどうなりますか？

回腸の長さは約3メートルで、小腸の下部の約3/5を占めています。その中で食物吸収の最終プロセスが行われます。

ビタミンB12と胆汁酸塩は、回盲部、つまり小腸と大腸が出会う場所で吸収されます。ここでも、回腸では「残存」食品はまだ液体の状態ですが、さらに水吸収が起こります。

空腸と回腸が腹腔内にあり、腸間膜を介して腹腔の背壁に取り付けられているため、非常に動きやすくなっています。腸間膜のおかげで、腸は大腸の個々のセクションの間にあるループを形成します。

すでに述べたように、空腸と回腸の間に明確な線を引くことは困難です。消化器系のこれらの2つの部分を区別するのは、位置（曲がった部分が太いものに近い）と直径（曲がった部分が空のものよりも狭い）です。さらに、回腸には、体の免疫力の構築に寄与する粘膜にあるリンパ節がさらに多く存在します。それらはリンパ系の一部であり、小さなリンパ節に似ています。それらは体液性免疫応答に責任があるリンパ球を含んでいます。リンパ性のしこりは全身に見られますが、回腸が最も豊富です。

小腸の病気

• 十二指腸潰瘍
• セリアック病
• ホイップル病
• 細菌増殖症候群（ブラインドループ症候群）
• 短腸症候群
• 腸重積症
• 漏出性腸症候群
• タンパク質喪失性腸症
• 腫瘍