2020年4月3日金曜日に、SARS-CoV-2感染およびCOVID-19疾患の重篤な合併症の非常に高いリスクのグループに属する、原発性免疫不全症（PID）の患者の家に直接病院から薬物を送達するプログラムが開始されました。このプログラムは、医学界の訴えに応えて、保健省の発表に従って武田によって開始されました。
患者さんの安全への配慮から、医薬品メーカーの武田ポルスカ。一次免疫不全の患者のために、医療センターと密接に協力して、患者の家への免疫グロブリン送達のプログラムを開始しました。
4月3日金曜日の配信プログラムのおかげで、PIDの治療に使用された免疫グロブリンは、治療センターから最初の患者に届きました。
病気の家に直接薬を
そもそも、医薬品はワルシャワの軍事医学研究所と大学病院の患者に送られます。ビドゴシチのジュラザ。同社は、供給エリアを拡大し、できるだけ多くの患者を保護するために、ポーランド中の他の機関と協議しています。
-在宅薬の患者は、以前に在宅治療を受けており、薬を正しく投与または使用する方法を知っている患者です。しかし、自宅で治療を受けているにも関わらず、治療プログラムは定期的にセンターを訪れ、新しい薬を集める必要があります。保健大臣によって導入されたガイドラインは、今日、患者の家に直接薬を届ける可能性を開きました。そのおかげで、彼らは医者のところに行き、危険にさらされる必要がありません-教授は強調しました。ハブ博士。ワルシャワの軍事医学研究所、内科、肺学、アレルギー学および臨床免疫学部門の責任者であるカリーナ・ヤーンツ・ロズィク。
-ポーランドでのCOVID-19流行の負担の一部を引き受けられることを誇りに思います。血友病患者の自宅への薬物送達の豊富な経験のおかげで、一次免疫不全患者の送達プログラムを迅速かつ効率的に開始することができました。この迅速なドラッグデリバリーの編成により、医療システムが緩和されるだけでなく、とりわけこれらの特に敏感な患者がCOVID-19で病気になるリスクから保護され、病院に留まる必要性に関連する不要なストレスが軽減されることを願っています-Nienke Feenstra氏、武田ポルスカCEO。
ハイリスクグループ
原発性免疫不全症（PID）は、免疫系の400以上の多様でまれな疾患のグループです。これらの疾患は免疫系の機能を破壊し、結果として呼吸器系と内臓の慢性的で再発性の感染症を引き起こします。
免疫グロブリンの産生障害は、すべての症例の半分以上を占める最も多くのタイプのPIDであり、患者の62％を占める大多数は19歳までの子供および青年です。
疾患の性質上、原発性免疫不全患者は、SARS-CoV-2およびCOVID-19疾患の重篤な経過に感染する特定のリスクがあります。
-原発性免疫不全患者は流行に直面して特に脆弱です。感染者の気道に影響を与えるSARS-CoV-2ウイルスは、免疫不全患者にとって非常に危険です。これらの患者の治療の継続性を確保し、その安全性を保証することは、現状では優先事項です。患者さんの自宅への薬剤の配送が、自宅で皮下免疫グロブリンを投与されているすべての子供たちに近い将来に利用可能になることを願っています。ハブ博士。小児科、血液学および腫瘍学、コレギウムメディカム、ニコラウスコペルニクス大学、ビドゴシチの第1大学病院、臨床免疫学分野の国立コンサルタントのシルウィアコウタン。
コロナウイルス時代のPIDの治療
原発性免疫不全症（PID）は、子供に大きな影響を与える遺伝性疾患のグループです。ポーランドではPIDと診断された5,000人を超える人々がいます。主要な免疫不全のほとんどは、体による免疫グロブリン産生の障害または完全な欠如に関連しているため、細菌感染にかかりやすくなっています。
感染のリスクを減らすには、通常は生涯を通じて継続的な治療が必要です。 PIDが未処理の場合、疾患に関連した合併症や負担が発生し、臓器の損傷につながり、その結果、死亡のリスクが高まる可能性があります。
原発性免疫不全症で最も一般的に使用される治療法は、有効成分としてヒト免疫グロブリン（Ig）を含む免疫グロブリン製剤による補充療法です。免疫グロブリンは、静脈内注入または皮下投与によって直接投与されます。
薬物の皮下投与の場合、適切な訓練の後、患者または介護者が自宅で行うことができます。
-免疫グロブリンG補充療法は、免疫不全患者を重度の細菌感染とその慢性合併症から保護します。自宅で実施されるため、定期的な入院を回避できます。ただし、効果的であるためには、治療を定期的かつ体系的に行う必要があります。ポーランドの在宅治療における免疫グロブリンは、準備と患者のニーズに応じて、通常は週1回または月1回皮下投与されます。自宅での管理には、患者や介護者のための適切な教育とトレーニングが必要です。これには、患者と医療スタッフの側の努力が必要です。在宅療法は患者の正常な社会的および専門的活動の機会であり、これは非常に重要であるため、この作業を行う価値はあるとワルシャワの軍事医療研究所の内科、肺学、アレルギー学および臨床免疫学部門のDr. EwaWięsik-Szewczykは述べた。
-病院やクリニックへの訪問の必要性を減らすことで、患者自身の生活の質が向上します。これにより、患者の個人生活、家族生活、および職業生活に対する治療の干渉の程度が減少します。心理的、経済的問題もあります。ワルシャワの軍事医療研究所の看護師であるジョランタビレク氏は、患者はコロノウイルス感染への曝露リスクの増加に伴う追加のストレスを経験しないと述べた。
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