癌治療：癌と戦うための武器を用いた標的療法

癌の治療に使用される標的療法は、健康な組織を救いながら、機能不全の細胞（癌細胞）に対して特定の弾丸-薬を打つことから成ります。医学は、標的を定めた癌治療に大きな期待を寄せています。

分子標的療法は癌治療において非常に大きな進歩です。腫瘍性疾患が細胞の代謝過程の過程で身体の制御を失うことにあると単純に仮定すると、潜在的に細胞のこの異常な特徴に関与する一連の反応のすべての要素が現代の腫瘍治療の標的になる可能性があります。現在使用されている最も重要な癌治療薬の2つのグループは、モノクローナル抗体と低分子チロシンキナーゼ阻害剤です。

がん治療：モノクローナル抗体

ほとんどの癌細胞の表面に特徴的な突起物または受容体が発見されており、そのおかげでそれらは環境と通信します。彼らは、特定の粒子（成長因子など）を付着させ、化学物質と情報（分裂など）を細胞に転送し、それらを（たとえば、食品を要求することによって）送信できます。この知識により、モノクローナル体の設計ががん細胞受容体の働きを阻害し、機能することが不可能になりました。

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がん治療：二重兵器

別のアイデアは、この粒子をある種の致命的な武器で武装させることでした。 １つの可能性は、そのような抗体に放射性同位元素を付着させることである。たとえば、リンパ腫の治療に有効なイブリツモマブティウキセタンと呼ばれる薬では、抗体はイットリウムの同位体にリンクされます。アイソトープが腫瘍に運ばれると、抗体が付着した細胞だけでなく、その領域の他の細胞も殺されます。表面に作用し、放射線が腫瘍を自由に透過するため、抗体自体の場合よりも効果が高くなります。抗体は、異なる同位元素または細菌毒素で武装することもできます。後者の原理は、毒素が抗原に付着した後、抗原を持つ細胞を破壊することができるということです。これは、体の健康な細胞に害を与えることなく起こります。モノクローナル抗体は薬物と組み合わせることもできます。その結果、薬物は病気の腫瘍に直接送達されます。したがって、その使用量は少なく、副作用は限られています。これは化学療法の場合に重要です。

がん治療：チロシンキナーゼ

癌細胞の活動をブロックする薬剤の2番目のグループは、受容体の細胞内ドメインに作用し、細胞分裂促進シグナル伝達の活性化中にATPリン酸結合部位をブロックすることにより、関連するチロシンキナーゼの活性を阻害する製剤です。受容体に関連するチロシンキナーゼの活性は、細胞内のシグナル伝達（例えば受容体刺激）に関与するタンパク質の活性化を含む、その適切な機能に必要です。 ATP結合部位をブロックすると、シグナル伝達が妨げられます。
約100のチロシンキナーゼタンパク質が同定され、人体で説明されており、標的療法の潜在的なポイントを表しています。このグループの薬物の作用は、チロシンキナーゼの活性化が腫瘍で支配的な現象である場合に特に効果的です（たとえば、それをコードする遺伝子の突然変異の活性化の結果として）。このグループの多くの薬物は、いくつかのチロシンキナーゼに親和性があります。腫瘍学で承認されたこのグループの最初の薬剤はイマチニブでした-慢性骨髄性白血病細胞で見られるタンパク質の小分子チロシンキナーゼ阻害剤。主に慢性骨髄性白血病だけでなく、消化管間質腫瘍（GIST）でも、さまざまな悪性新生物の発生に関与するいくつかのキナーゼの活性を阻害します。このグループの薬には、ゲフィニチブとエルロチニブも含まれます。最初のものは2003年に日本、オーストラリア、米国で化学療法抵抗性の非小細胞肺癌の治療薬として承認されました。

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