骨粗しょう症：骨脱灰の特定に役立つ検査はどれですか？

骨粗しょう症は、適切な検査で適時に診断できる疾患です。骨粗しょう症の過程で、ゆっくりと徐々に骨の脱灰が起こります。骨のカルシウムが急速に枯渇していることを確認するのは簡単ではありません。骨粗しょう症のリスクを効果的に防止できる場合、それだけが研究によって認識されます。

骨粗しょう症は徐々に発症し、通常は症状はありません。そのため、適切な検査を行って、骨の脱灰をやがて認識する必要があります。すでに30歳を過ぎると、骨組織が弱まり始めます。ビタミンDの代謝に関与する酵素の活性とその吸収は年齢とともに低下するため、これは生理学的なプロセスです。血中のカルシウム濃度も低下します。その結果、骨は年間平均1％失われます。あなたの体重。しかし、骨粗しょう症の発症を大幅に加速させる可能性のある多くの要因があります。これは、骨がもろく多孔性になり、その強度が低下することを意味します。軽度の怪我でも比較的簡単に壊れます。進行性の骨の脱灰は、骨粗しょう症の発症を警告するような痛みを引き起こしません。ただし、特徴的な症状があります-高さのわずかな減少。

骨粗しょう症を診断するための検査について聞いてください。これはLISTENING GOODサイクルの素材です。ヒント付きのポッドキャスト。

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骨粗しょう症-高さ測定

年齢とともに、椎間板が徐々に平坦になるため、成長は自然にゆっくりと減少します（年間約1/2 cm）。

身長を測定すること（年に2〜3回）は、骨粗しょう症の症状を自分でとらえる方法です。

減少が大きい場合は、骨粗しょう症が原因である可能性が高いです。もろい椎骨が壊れ（圧縮）、脊椎全体が短くなります-1つの椎骨を破ると、身長が2.1 cm減少すると想定されています。そのような骨折は必ずしも痛みを伴う必要はありません-時々患者は検査中に彼の背骨の悪い状態について学ぶだけです。したがって、身長を測定すること（年に2〜3回）は、骨粗しょう症の症状を自分で把握する方法です。成長は日中わずかに遅くなるため、ベッドから出てから1時間以内に午前中に行う必要があります。それはまたあなたの姿を注意深く観察する価値があります-背中の膨らみの外観（いわゆる未亡人のこぶ）と前かがみも、この病気の特徴的な兆候です。

骨粗しょう症-テスト結果を解釈する方法？

• 超音波検査（ほとんどの場合、手の踵骨または指骨）は、方向テストのみです。骨折のリスクを推定しますが、骨塩密度に関する情報は提供しません
• デンシトメトリーは、骨組織のミネラル密度の非常に正確な（1％の精度で）決定です。この目的のために、X線が使用されます。テストの準備をする必要はありません、それは痛みがなく、数分しかかかりません。測定は、大腿骨の脊椎と頸部で行われます。デンシトメトリーの結果は、骨の状態が正常（1.0から-1.0まで）であるかどうかを示します。骨量の減少、いわゆる骨粗しょう症のリスクを意味する骨減少症（-1.0から-2.5まで）、またはすでに骨粗しょう症（-2.5以下）がある。骨粗しょう症が見つかった場合は、さらに調査が必要です。

骨粗しょう症を検出できる最も正確な検査はデンシトメトリーです。骨組織のミネラル密度を1％の精度で測定できます。

• 血液と尿の分析により、骨粗しょう症を引き起こす可能性のある他の疾患を除外し、骨代謝を決定することができます。血液検査には、ほとんどの場合、ESR（Biernackiの検査）、ヘモグロビンレベル、赤血球と白血球の数とその形態、カルシウム、リン、酸およびアルカリ性ホスファターゼのレベル、およびクレアチニンが含まれます。尿の毎日の収集-含む。カルシウム、リン、クレアチニンのレベル。また、いわゆる骨マーカー-これらは、骨が形成または破壊されるときに血液や尿に漏れる物質です。その結果、回復および分解プロセスのペースを正確に決定できます。費用が高いため、検査は主に骨粗しょう症の治療を監視するために行われます

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• X線検査は骨の形状と内部構造を示し、骨折を検出します。通常、これは胸椎および腰椎が検査される方法（最も一般的な骨折）であり、さらに、大腿骨頸部および橈骨（構造的障害があるかどうかを確認するため）です。 X線写真では、ミネラルの損失が大きい（30％以上）だけですが、骨粗しょう症以外の骨ミネラル密度を低下させる疾患を識別するための情報が医師に提供されます。

著者：プレス資料

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