ポックスウイルスは、主に水疱性病変を引き起こすウイルスの複雑なグループです。それらは人間を攻撃する最大の病原性ウイルスであり、光学顕微鏡下で見える唯一のものです。彼らはとりわけ天然痘、牛痘、伝染性軟属腫などの病気。
目次
- ポックスウイルス-一般的な機能
- オルソポックスウイルス病-天然痘
- ポックスウイルスによって引き起こされる病気-牛痘
- ポックスウイルスによって引き起こされる病気-伝染性軟属腫
- その他のポックスウイルス病
ポックスウイルス（ポックスウイルス科、英語pokkes-ポケットから）サブファミリーに属します Chordopoxvirinae、 タイプ オルソポックスウイルス そして 軟体動物ウイルス。天然痘、ワクシニア、伝染性軟属腫の3つの最も重要なウイルスを除いて、人間の散発性感染症は、多くの人畜共通感染性オルソポックスウイルスによって引き起こされます。
ポックスウイルス-一般的な機能
ポックスウイルスの一般的な機能は次のとおりです。
- 複雑なビリオン構造と螺旋または正二十面体対称性の欠如
- 寸法230-450 / 140-250
- ポックスウイルスの複製は細胞質で起こり、これはDNAウイルスでは珍しい
- ポックスウイルスのゲノムは線状の二本鎖DNAで、長さは120-375千塩基対です
タンパク質含有量の高い多層コートにより、消毒剤や防腐剤に対して非常に耐性があります。
オルソポックスウイルス病-天然痘
天然痘は、死亡率の高い感染性発疹疾患です。天然痘の2つの形態が区別されました。最も深刻なもの-死亡率は50％で、穏やかなものでは死亡率は約1％でした。
天然痘ウイルス（バリオラウイルス）属に属する オルソポックスウイルス。それは主に飛沫によって伝染しましたが、感染性物質と膿疱との直接接触も重要な役割を果たしました。患者は熱が現れてから最後のかさぶたが落ちるまで伝染性でした。
- 天然痘の臨床像
感染の最初の段階では、ウイルスは上気道とリンパ節で増殖し、その後原発性ウイルス血症に至り、その後無症状期間が約4〜14日間続きました。平均12日間の潜伏期間の後、患者は前駆症状を発症しました：
- 発熱（通常、40度超）
- 筋肉痛
- 不機嫌
発熱の数日後、口と喉の内部に膿疱ができた。血流を介したウイルスの排出の結果として、血管内皮および真皮におけるウイルスの複製の結果である二次ウイルス血症の間に発疹が発生します。単一の皮膚病変は、次のような変化を受けています：
しこり→小胞→膿疱→かさぶた
各ステージは1〜2日続きました。
発疹は最初に顔に現れ、次に手と足に現れました。それは肩と胴体に行きましたが、それでも体の中心を支配しました。かさぶたが落ちた後、傷跡がありました。重度の患者は、脳炎や、DICおよび一般的な毒素血症に関連する出血性疾患などの重篤な合併症を発症しました。
おすすめ記事：
SCARS-それらを回避する方法、それらを取り除く方法- 天然痘の診断
診断は封入体、または感染した上皮細胞で見つかったグアルニエリ体によって促進されました。このウイルスはニワトリ胚および組織培養で増殖することができます。
- 天然痘の診断
天然痘ウイルスへの感染が疑われる各ケースは、国家衛生検査の行動計画に従って報告され、処理されなければなりません。
実験室のウイルス学的診断には、皮膚病変の材料の電子顕微鏡検査が含まれます。細胞株におけるウイルスの培養、細胞変性効果の評価およびウイルスの同定。標準的な方法は、PCR、リアルタイムPCRです。 RFLP技術またはウイルスゲノムの選択した領域のシーケンスは、株のタイピングや分離に使用されます。
血清学的検査で使用される方法は、患者の血清によるウイルス中和検査と血球凝集阻害検査です。しかし、彼らは感染からの体液性反応とワクチンの反応を区別していません。特定のIgM抗体を検出するためのELISAテストは、急性感染症の血清学的評価に役立ちます。
- 天然痘の治療と予防
根絶前に天然痘を治療するために日常的に使用されている抗ウイルス薬であるチオセミカルバゾンは、限られた効果しか示していない。
天然痘診断の治療計画には、シドフォビルの静脈内投与とワクチンの併用投与が含まれます。効果的な薬剤は、天然痘ウイルスに対する高力価の抗体を含むヒト免疫グロブリンでもありますが、その使用は現在、例外的な状況に限定されています。
ワクチン接種された人々（1980年以前のポーランド）は、少なくとも部分的に免疫力を持っていると推定されています。
ポックスウイルスによって引き起こされる病気-牛痘
牛痘は人獣共通感染症です。つまり、主に動物が病気になることを意味しますが、ウイルスは人間を攻撃することもあります。牛痘の場合、牛の潜伏期間は4〜8日、豚の場合は2日です。
- 動物における牛痘の症状
国内の牛-症状は牛痘の症状と似ています。それらは主に乳房に影響を与え、皮膚病変の形をとります。病気は4から6週間続きます。それは回復で終わります。
豚-豚、特に子豚には皮膚病変があります。
- 人間の牛痘の症状
人々がめったに病気になることはなく、これまでに100を超えるワクシニアの症例が報告されています。主な症状は次のとおりです。
- 小胞丘疹
- 不機嫌
- 熱
- リンパ節の拡大
- 扁桃腺の炎症
ワクシニアウイルスに感染した患者の予後は良好です。対症療法のみが使用されます。
ポックスウイルスによって引き起こされる病気-伝染性軟属腫
- 伝染性軟体動物の臨床像と経過
ウイルスは扁平上皮細胞でのみ増殖します。それは、直接の接触、性的接触、そして日常の物体を通して伝染します。それは、硬いしこりとして現れることがあり、時には縁に囲まれ、青年期と成人では大部分の性器と内面、顔の周りの子供、免疫力が低下している人では病変が散在します。治ったら、虫歯が消えたり、傷跡が残ることがあります。
- 伝染性軟属腫の診断
診断は臨床症状に基づいて行われ、疑わしい場合は、顕微鏡検査で診断を延長できます。
- 伝染性軟体動物の治療
侵襲的治療
- レーザー治療
- 局所麻酔または掻爬での摘出
- 液体窒素凍結療法
薬理学的治療
びまん性病変は、抗ヒスタミン剤、免疫調節剤、抗ウイルス剤で治療する必要があります。
スポット病変は、サリチル酸またはグリコール酸、ポドフィロトキシン、トレチノイン、および水酸化カリウムを含む製剤で治療できます。
その他のポックスウイルス病
- サル痘ウイルス-アフリカで発生し、天然痘と非常によく似た病気を引き起こし、死亡率が高い
- 羊痘ウイルス（ORFV）-人獣共通感染症（人に発生した場合、治療は不要）
- ワクシニアウイルス（PCPV）-人獣共通感染症、それが人間で発生する場合、いわゆる結節の形成の過程で、いわゆる搾乳機結節
- タナポックスウイルス （TANV）-アフリカで発生し、咬まれて広がり、軽度の熱病を引き起こします
参考文献：
- P. Heczko、M。Wróblewska、A。Pietrzyk-医療微生物学、PZWL Medical Publishing
- W.アーヴィング、T。ボスウェル、D。アルディーン-医療微生物学、ポーランドの科学出版社PWN SA
- S. Strobel-小児疾患、PZWL医療出版社
