胆嚢ポリープ-原因、症状、治療

胆嚢ポリープは塊状の形成物であり、ほとんどがコレステロールで構成されているため、無害です。がんが発生する可能性がある場合、一部のポリープのみが潜在的な健康リスクをもたらします。胆嚢ポリープの原因と症状は何か、どのように治療されているかを調べます。

胆嚢ポリープは、胆嚢にできる塊状の形成物です。コレステロールポリープ（すべての症例の53-76％に発生）、炎症性（症例の2-13％）、増殖性変化（症例の7-20％）、腺腫（すべてのポリープの2-27％）があります。腺腫は粘膜に由来するポリープであり、腺腫（腺から成長する病変）の構造を持っています。それらは良性の良性病変ですが、容易に悪性腫瘍-腺癌に発展する可能性があります。ポリープの最後のグループは、がんとその他の腫瘍です（全ポリープの22％までが認識されます）。

5〜7％と考えられています。健康な人は胆嚢にポリープ状の病変があります。胆嚢ポリープは女性よりも男性に多く見られます。中国の人口の間で、胆嚢ポリープの有病率は9.5％です。他の人口よりも高い。

胆嚢ポリープ-原因と危険因子

胆嚢ポリープの原因は不明です。しかし、それらの形成の危険因子については多くが知られています。

それらの1つは胆石症（胆石症）の存在です。胆嚢ポリープは、ポイツジェガーズ症候群やガードナー症候群などの先天性ポリポーシス症候群の人にも発生します。しかしながら、中国人集団における胆嚢ポリープの発症の危険因子の分析は、慢性B型肝炎がそれらの形成に寄与しているかもしれないことを示しました。

胆嚢ポリープの発症の危険因子を特定する試みでは、ポリープの形成と年齢、性別、肥満または糖尿病との間に相関関係は示されていません。

胆嚢ポリープ-症状

患者は時々、腹部の右上にある痛みや不快感を訴えます。さらに、吐き気や嘔吐が発生することがあります。しかし、多くの場合、胆嚢のポリープには症状がありません。

胆嚢ポリープ-診断

胆嚢のポリープが疑われる場合、超音波スキャンが実行されます。これにより、ポリープの数、その位置、サイズを決定し、胆嚢壁の形状を評価することもできます。ただし、ほとんどの場合、腹腔と骨盤の超音波検査中に誤って検出されます。

ポリープと胆嚢がん

ポリープのがんのリスクは、主にその大きさに依存します。研究によると、がんの可能性は1 cmを超えるポリープで最大です。サイズが1 cmまでのポリープではほとんど（またはまったく）発生しません。さらに、胆嚢ポリープのがんのリスクを高める要因には、年齢（50歳以上）、単一のポリープの存在、大きなポリープ、胆嚢結石の存在、および急速に成長するポリープがあります。

胆嚢ポリープ-治療

治療法は主に（だけでなく）ポリープのサイズに依存します。

小さな無症候性のポリープ（最大1 cm）は、頻繁に（6〜12か月ごとに）超音波モニタリングで監視し、成長していないことと癌性になっていないことを確認する必要があります。観察はほとんどの患者で行われ、約83％です。胆嚢ポリープの直径は通常5 mmまでです。

ただし、いくつかのケースでは、腹腔鏡下胆嚢摘出術、すなわち胆嚢の切除が必要です。次の場合に実行されます。

• 観察中、これまでのところ小さい（最大5 mm）ポリープのサイズが急速に増加しています。
• ポリープは症状を示します（サイズに関係なく）。
• 1つのポリープが1 cmより大きい。
• 1つのポリープは1 cm未満ですが、胆嚢がんを発症する危険因子があります。

20 mmを超えるポリープの場合は、がんのリスクが高いため、開放胆嚢摘出術（卵胞の外科的切除）を行う必要があります。

胆嚢ポリープ-重要な食事

胆嚢のポリープを含む食事は消化しやすいはずです。胆嚢のポリープに苦しむ人々は、まず第一に、消費される脂肪とその品質を制限するように注意する必要があります。ダイエットでは、まず、ラード、ラード、獣脂、脂肪の多い魚、コールドカット、菓子などの動物性脂肪を除外する必要があります。さらに、揚げ物や煮込みは避けてください。鼓腸の可能性があるため、マメ科植物やアブラナ科の植物など、繊維質の多い食品は避けてください。

参考文献：

1.WrońskiK.、Tenderenda M.、 胆嚢ポリープの外科的治療-症例報告と文献レビュー、「Nowa Medycyna」2012、No。4
2.http：//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3359430/