CD57テストおよびライム病。標準、結果の解釈

CD57テストは、ライム病の診断に使用されるテストで、CD57マーカーで免疫系の細胞数を測定します。 CD57テストはどのように機能しますか？ CD57テストの基準は何ですか？テスト結果を解釈する方法は？

CD57テストでは、CD57マーカーを使用して免疫系の細胞数を測定します。それらの数の減少は、ライム病の慢性型を示している可能性があります。

ライム病の診断におけるこの検査の使用については議論の余地があり、臨床的確認が必要ですが、ILADSグループの医師はCD57検査を使用して抗生物質療法の有効性を監視しています。

目次：

1. CD57テスト-アプリケーション
2. CD57テスト-それは何ですか？
3. CD57テスト-標準。結果の解釈
4. CD57テスト-制限

CD57テスト-アプリケーション

一般に、免疫細胞の個々の集団の決定は、医学のさまざまな分野で幅広い用途があります。具体的には、CD57テストは主にライム病の診断に関連付けられています。

診断が困難な場合、つまり患者にライム病の症状があり、血清学的検査結果が陰性である場合、CD57テストは疾患の診断に役立つことがあります。

研究により、慢性ボレリア感染症の人はCD57 + CD3細胞数が減少していることが示されています。 CD57 + CD3細胞数の減少は、1年以上続く慢性感染症で発生し、細胞数は急性感染症では正常であると推定されています。

この事実は、抗生物質療法の有効性を評価するためにも使用されます。この診断アプローチは、国際ライム病および関連疾患学会ILADSグループの医師によって実践されています。

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さらに、CD57テストは、ボレリア感染を、関節リウマチ、多発性硬化症、ライム病以外のダニ媒介性疾患などの同様の症状を引き起こす他の疾患と区別するために使用できます。これらの疾患では、CD57 + CD3細胞数は正常なままです。

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CD57テスト-それは何ですか？

CD57テストは、CD57マーカーの存在下で血液中の細胞数を測定するテストです。 CD（分化のクラスター）マーカーは、免疫系を含む細胞の表面に見られるタンパク質の大きなグループであり、実験室での識別を可能にします（免疫表現型検査）。免疫細胞の各集団には、固有のCDマーカーのセットがあります。

CD57マーカーはNK細胞（ナチュラルキラー）とTリンパ球に特徴的ですが、前者は他のCD3マーカーには陰性です。したがって、試験した細胞集団の特異性を高めるために、CD57 + / CD3-細胞の存在を評価するCD57アッセイがよく使用されます。

検査は患者の静脈から採取された血液から行われます。採取された血液は、マーカーCD57およびCD3に特異的な蛍光標識抗体と混合されます。次のステップは、正確な細胞数をカウントするフローサイトメーターで抗体が発する蛍光を測定することです。

CD57テスト-標準。結果の解釈

健康な人のCD57 + CD3細胞数は、マイクロリットルあたり60から360細胞の間でなければなりません。マイクロリットルあたり60細胞未満の量は、血中およびライム病の症状を持つ人々の細胞数の減少が慢性ボレリア感染を示している可能性があることを意味します。

ライム病の患者では、効果的な抗生物質療法の後、CD57 + CD3-細胞の数は正常に戻るはずです。

知る価値がある

CD57テスト-制限

ライム病の診断におけるCD57テストの使用は、Strickerらが発表した1つの研究に基づいていることを覚えておいてください。

したがって、CD57テストで支持者のグループが見つかったという事実にもかかわらず、ほとんどの専門家は、ライム病の診断には依然として検証（つまり、その信頼性の確認）が必要であることを強調しています。

特に、CD57検査結果が陰性（正常なCD57 + CD3細胞数）であっても、ボレリア感染は除外されません。

さらに、テストの参照値は成人のみに設定されているため、テストは子供で実行しないでください。

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文献

1. ストリッカーR.B.ウィンガーE.E.慢性ライム病患者のCD57リンパ球サブセットの減少。 Immunol Lett。2001 2月1日; 76（1）：43-8。
2. Carolyn M. Nielsen et al。ヒトNK細胞におけるCD57発現の機能的意義および疾患との関連性。前免疫。 2013; 4：422。
3. Heymann W.RおよびEllis D.L Borrelia burgdorferi Infections in the United States。 J Clin Aesthet Dermatol。 2012 8月; 5（8）：18–28。

著者について

Karolina Karabin、MD、PhD、分子生物学者、実験室診断医、Cambridge Diagnostics Polska微生物学を専門とする生物学者であり、実験室で10年以上の経験を持つ実験室診断医。分子医学部を卒業し、ポーランド人間遺伝学協会のメンバーであり、ワルシャワ医科大学の血液学、腫瘍学および内科の分子診断研究所の研究助成者。彼女はワルシャワ医科大学の第1医学部で医学生物学の分野における医学博士の称号を擁護しました。実験室診断、分子生物学、栄養学の分野で多くの科学およびポピュラーサイエンスの作者を務めています。日常的に、検査診断の分野のスペシャリストとして、ケンブリッジ診断ポルスカの実体部門を運営し、CDダイエタリークリニックの栄養士チームと協力しています。彼は疾患の診断と食事療法に関する彼の実践的な知識を専門家と会議、トレーニング、雑誌やウェブサイトで共有しています。彼女は特に、体の分子プロセスに対する現代のライフスタイルの影響に関心があります。