アブレーション（不整脈を治療する方法）-それとは何か、適応症、合併症

アブレーションは不整脈を治療する方法です。電気アブレーションは、不整脈の原因となる部位で意図的に心臓に損傷を与えます。これは異常な心臓のリズムです。アブレーションの兆候は何ですか？手順は正確には何ですか？その効果は何ですか？アブレーション後の合併症は何ですか？

アブレーションは、さまざまな種類の不整脈を治療する方法の1つであり、高周波電流を使用します（そのため、RFアブレーション-高周波という名前です）。

健康な心臓は着実にそして着実に鼓動します。この正常なリズムは、一種の「発電所」である洞結節によって維持され、そこでは心筋を刺激して収縮させる電気インパルスが生成されます。電気インパルスのための追加の伝導経路が心臓、または異常なリズムを生成する焦点に作成されるとき、それは不整脈と呼ばれます。アブレーションの目的は、心臓の不規則な拍動を引き起こしている余分な伝導経路または焦点を破壊することです。

目次

1. アブレーション：適応
2. アブレーション：手順の準備方法
3. アブレーション：それは何ですか？調子はどうですか？
4. アブレーション：治療後の推奨事項
5. アブレーション：効果
6. アブレーション：合併症

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アブレーション：適応

アブレーションは次の場合に行われます：

• 房室結節の頻脈
• 異所性（孤立性病変）心房頻拍
• 特発性および梗塞後の心室頻拍
• 上室性不整脈（心房粗動および細動）

アブレーションの禁忌は妊娠と心臓の血栓です。医師が末梢血管を通して電極を挿入できない場合でも、収束は実行できません。

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アブレーション：手順の準備方法

患者は空腹時に病院に来て、必要な医療記録を持っている必要があります。

アブレーション：それは何ですか？調子はどうですか？

患者には鎮静剤が投与され、時には麻薬性鎮痛剤（オピオイド）と局所麻酔が与えられます。念のため、カニューレが挿入されます。カニューレを通して、処置中に鎮痛剤を投与できます（必要な場合）。

次に、鼠径部で、電極付きのカテーテルが大腿動脈または静脈に挿入され、血管を通って心臓に送られます。次に、電気生理学的テストが実行され、その間に不整脈が引き起こされる可能性があります。手順の次の段階は、不整脈の焦点が位置する心筋断片の「燃焼」です。これは、電極によって生成される無線周波数電流を利用して行われます。すべてがX線画像の制御下にあります（患者の血管がモニターで観察されます）。

手順の間、患者は報告すべき痛みを感じるかもしれません。次に、鎮痛剤が先に導入されたカニューレを通して投与され、治療が継続されます。手順全体には数時間かかります。

高周波電流とは別に、他のタイプのエネルギーも使用できることを知っておく価値があります（たとえば、超音波または冷たいアプリケーション-冷凍アブレーション）。

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アブレーション：治療後の推奨事項

アブレーション後、患者は数時間ベッドに横たわり、手足を曲げないでください。

アブレーション：効果

不整脈のほとんどの場合、アブレーションは非常に効果的です（90-100％）。心房細動の場合は最も効果が低くなります（手順の効果は60％と推定されます）。

アブレーション：合併症

アブレーションは非常に安全な手順です。術中および術中死亡率は0.2％未満です。アブレーション後の合併症のリスクも低いです。まれに、以下が発生することがあります。

• 注射部位の血腫、
• 偽動脈瘤、
• 動静脈瘻、
• 深部静脈血栓症。

アブレーション後の合併症には以下も含まれます：

• 脳卒中、
• 肺塞栓症（または他の血栓塞栓性合併症）。

アブレーションはまた、心臓弁を損傷したり、心臓壁を穿刺したり、けいれんしたり、冠状動脈を閉じたりする可能性があります。

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