拒食症（拒食症）-症状と治療

拒食症は摂食障害の一つです。それは劇的な体重減少、時には死に至ることもあります。拒食症と過食症の両方が精神的な問題によって引き起こされるので、病気の根本には深い感情的な危機があります。拒食症の治療は困難で長続きし、治療には病気の人の身体と精神の両方が必要です。何か不安なことが起こっているとき、どのようにして治療を開始するのかを素早く知る方法は？私たちのティーンエイジャーをどのように強化するか、そして拒食症にさらされないようにどのような育児ミスを避けるべきですか？

拒食症、または拒食症（ギリシャ語。 an-「不足」、orexis-「食欲」）は、病気の人によって引き起こされ、持続される意図的な体重減少を含む摂食障害です。ボディ画像が大きく乱れています。恐怖は、その人の体重制限が低いという永続的な考えの形をとります。

研究によると、拒食症の女性の40％は食欲不振の時期を迎えています。しかし、食欲不振に悩まされず、頻繁に（少なくとも週2回）、3ヶ月以上過食する人がいます。これらの人々は、過食症と呼ばれる（過食症から-文字通り「雄牛の飢餓」）病気に苦しんでいます。これは後に精神過食症と呼ばれます。したがって、神経性過食症は、摂食量とむちゃ食いの量をコントロールできなくなることを特徴とする摂食障害です。

最も一般的な過食症の行動は次のとおりです。

• 嘔吐を誘発する
• 断食の使用、
• 下剤を使用して、
• 浣腸をして
• 過度の運動。

過食症の詳細については、こちらをご覧ください。

拒食症の女性はしばしば自分の体の必要性を制御することの満足感に関連する陶酔の気分を伴います。魅力的なにおいや食欲をそそる食べ物に抵抗できることは、彼女にとって名誉なことです。彼が抵抗することができるならば、彼は誘惑に屈した人々より道徳的に優れていると感じます。しかし、それは恐怖に満ちています。彼女がダイエットをあきらめると、彼女はすべてのコントロールを失うことになるので、彼女は常に食べません。

拒食症-それを認識する方法？

食欲不振の目に見える症状は、衰弱です（しばしばかさばる服で覆い隠されます）。しかし、それが起こる前に、患者はメニューからますます多くの他の製品を排除します。彼は料理に過度に興味を持っています。彼は料理の本を読み、カロリーを数え、食事の構成を計画し、食べ物についてたくさん話し、しばしばこれらの料理を後で食べることなく家族のために料理しています。彼は通常一人で食べる。食べることを強いられ、彼女はそれを捨てる方法を見つけるでしょう。彼はあまり食べないという家族の発言で、彼は怒りに反応します。彼女はますますいらいらし、他の人から遠ざかります。多くの場合、彼女は過度に機動性があり、非表示を集中的に訓練します。体重が減ると、月経は止まります。

ティーンエイジャーの拒食症の発症を認識する方法は？
拒食症は、しばしば不可逆的な変化を残す体の急速に進行する消耗によって特徴付けられます。治療しないと、症例の約10％が死亡します。時にはティーンエイジャーはこれらの障害からうまく逃げることができます。両親は何を心配すべきですか？

P-PTiS "Beata Vita" Instituteの心理学者であり心理療法士であるBianca-Beata Kotoroは、通常数回発生する以下の行動を挙げ、以前の行動と比較して明らかに変化しています。

• ティーンエイジャーは大幅に体重を減らし始めます。
• たくさん食べて体重が増えない。
• 「カンマのよう」に見えますが、太すぎると不平を言います。
• 彼は突然ごくわずかしか食べなくても、お腹がすいたことを認めません。
• トイレから嘔吐の音が聞こえます。
• 突然彼は一人で多くの時間を費やし、一人で食べることを好みます。
• 運動に夢中です。
• 10代の少女の時代は止まった。
• 彼はますます落ち込んでいる。
• 親は隠された下剤または減量薬を見つけます。

拒食症、過食症、または食べることへの内的衝動のそれぞれのケースは異なることを覚えておいてください。

心理学者で心理療法士の専門家、ビアンカ・ベアタコトロによると

拒食症の精神的な原因は何ですか？

摂食障害は内紛と密接に関連しています。食べることは、思春期の若者を悩ませる大人の精神的問題を抱える多くの心理的問題との闘いの形になります。

これらの障害の原因は次のとおりです。

• 感情的な問題、
• 自分のアイデンティティを定義する発達上の必要性、
• 否定的な自己像
• 家族への愛と憎しみを同時に感じるパラドックス、
• 性的発達、
• 時には就学前の年齢で異常な精神性発達。

モデル、俳優、歌手の理想的で非常にスリムな人物のメディアでの毎日の観察を通して、重要な貢献要因はまた、薄層化の大衆崇拝において成長しています。

栄養補助食品やサプリメントの広告を頻繁に見ていて、スローガンが「リーンの方が良い」である場合も、助けにはなりません。これは、特に心理的要因を伴う場合に、有害な食習慣を促進したり、過食症や食欲不振の習慣を引き起こしたりする可能性があります。

拒食症の遺伝的原因については、こちらをご覧ください。

拒食症の影響

これは、生命に必要な栄養素の劇的な欠乏を引き起こし、結果として、すべての臓器とシステムの進行性機能障害を引き起こします。若い人は体重が減った結果、脂肪組織の絶縁層のほとんどすべてが失われ、低温と高温に過敏になります。彼は心拍数と血圧が遅く、排便が遅い、便秘があります。

飢餓は貧血（赤血球の欠乏）と低血糖（低血糖）を引き起こします。これは、体内のグリコーゲンと脂肪の蓄積が失われた結果です。

食欲不振はまた、成長や性的発達の阻害（例：乳房が発達しない）や脳の萎縮（例：コンピューター断層撮影が示す）も引き起こします。腎臓の問題は、脱水と尿の濃縮の困難の結果として発生します。カリウム欠乏症は、心臓のリズムに深刻な障害を引き起こす可能性があります。

無月経は非常に深刻です-それが6か月以上続く場合、エストロゲン欠乏は骨密度の低下を引き起こし、骨粗しょう症を引き起こします。また、過剰な発毛の原因でもあり、卵巣嚢胞や不妊症のリスクと関連しています。栄養失調により免疫力が大幅に低下し、拒食症の女性が軽度の感染症で死亡することがあります。

1〜2％が食欲不振に苦しんでいると推定されています。 12〜14歳、17〜25歳の若者。これらの患者の死亡率（健康合併症または自殺の結果）は約20％です。

摂食障害は主に少女と若い女性に影響を及ぼします（症例の約90〜95％）。少年の発生率が低いのは、思春期に関連するストレスが低く、環境圧力に対する感受性が低いためです。

拒食症の治療

食欲不振の診断から治療まで4〜6年かかります。病気はすべての場合に根絶されるわけではありません。治療法の成功は、主に患者自身の仕事と意志にかかっています。拒食症が長期間にわたって発症した場合、治療はより困難になります。

治療の主な目的は、患者が健康な体重を維持し、減量に関連する患者の絶え間ない思考を制御できるようにする健康的な食生活を回復することです。治療の最も重要な側面の1つは、自己受容を学び、自尊心を高めることです。

拒食症によって引き起こされる健康状態が生命を脅かさない状況では、治療は外来患者（個人および家族の心理療法、拒食症の合併症の薬理学的治療、健康的な食事パターンの食事療法の決定および健康的な体重増加法）であるかもしれません。

消耗がひどくて生命にかかわる脱水症、電解質の不均衡を引き起こし、多くの合併症の発症に関連する場合、病院での治療が必要です。食欲不振の場合の入院の兆候は、25％以上の体重減少、不整脈などの合併症、低体重の感染症、精神障害、さらには自殺のリスクがあります。

残念ながら、拒食症の治療法はありません。薬物療法は、主に拒食症と共存する疾患の治療に使用されます。これは、抗うつ薬、抗不安薬、催眠薬、神経遮断薬に適用されます。

彼女自身はめったに治療に来ませんが、治療の成功は患者の意欲に大きく依存します。むしろ、彼女は彼女の人生を恐れている両親に力ずくで引っ張られます。完全に回復する可能性があるため、早期に治療を開始することが重要です。若い女の子は、性格に影響を与えることができるため、治癒も容易です。 18歳以降に食欲不振が発生すると、予後はさらに悪化します。

最も重要なことは、患者に集中的に栄養を与えることであり、しばしばそれは人工的に行われます。栄養状態を改善することは、治療を成功させるための前提条件です。

家族全員がこの疾患に関与しているため、患者の家族全員が治療に参加する必要があります。拒食症の治療には時間がかかります。月経は、目標体重に達してから数年後に戻ることがよくあります。心理的依存も非常に強いです。残念ながら、治癒プロセスには故障があり、最初からやり直す必要があります。

• ワルシャワの精神神経研究所、
• ウッチ医科大学の中央臨床病院、
• 全国の心理的および教育的カウンセリングセンター。

専門家によると、教授。ハブ博士。 n。ワルシャワ医科大学一般外科および臨床栄養学部長、Marek Pertkiewicz氏

拒食症に苦しんでいる人は、精神科医と心理療法士の助けを必要とします。しかし、多くの場合、生命にかかわる合併症、悪液質、または栄養失調の人々に非常に重篤なその他の疾患のために、病院、時には集中治療室でさえ、治療が必要です。絶食後の栄養補給、栄養失調の人々の食糧供給の増加、ブドウ糖の静脈内投与でさえ、いわゆる再摂食症候群（ポーランドでは「フードショック」と呼ばれることもあります）。

急性の細胞内電解質とビタミン欠乏症は、深刻な代謝障害と数時間以内の患者の死を引き起こす可能性があります。したがって、これらの欠乏症の注意深い代謝モニタリングと修正が必要です。極端な悪液質の場合、胃腸管がより高用量の食物に耐えられないため、一部の患者は、たとえ彼らが望んでもより多くを食べることができません。その後、体の反応を考慮して静脈内経路で徐々に栄養を増やし、経口食をゆっくりと拡張することをお勧めします。

拒食症についての事実と神話

拒食症については多くの誤解があります。彼らはしばしば彼らが深刻な問題を抱えていることを否定するために病気の人々によって使用されます。この摂食障害に関する最も一般的な神話は次のとおりです。

女性のみの影響
確かに、拒食症は主に女性に影響を与えますが、男性もそれに苦しむことができます。拒食症に苦しんでいる人々の約6％は男性であると推定されています。しかし、これらのデータは、患者自身が女性の病気と見なされる病気の偏見を避け、また同性愛者として非難されているため、過小評価されている可能性があります。

それは十代の病気です
拒食症の症例の大部分は11歳から19歳の間に起こると推定されています。ティーンエイジャーは、主に青年期に発生する感情的な変化のために、病気にかかるリスクが最も高くなります。しかし、年配の人や若い人も病気になります。 10歳未満の子供には、ますます摂食障害が見られます。

拒食症は豊かな家の子供にのみ影響します
数十年前、拒食症は裕福な家族の人々に影響を与えるという信念がありました。今日、プロパティのステータスは問題ではないことがすでに知られています。

1日3食を食べる人が拒食症を患っていない人
拒食症の人は、通常の食事をしているように見事にふりをすることができます。そして、それらは健康的でなければなりません（カロリーと成分）。また、下剤の乱用から激しい食事、毎食後の嘔吐まで、カロリー摂取量を減らす他の方法があることにも注意してください。

正常に食欲不振から出る
拒食症がそれから成長すると言うことも同様に真実ではありません。食欲不振の結果の1つは、空腹感と制御に関連するメカニズムの混乱です。このため、拒食症は食事だけでは治りません。

拒食症は自己管理とキャラクターの強さを意味します
拒食症は自制ではありません。病気の人は自分の体重をコントロールすることで自分の生活もコントロールできると思っています。実際、摂食障害は人の生活を支配します。

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