抗真菌薬-いつ、どのように使用しますか？

抗真菌活性を有する物質
抗真菌特性を持つ植物原料

抗真菌薬は、真菌症の治療に使用される製剤です。つまり、病原菌によって引き起こされる感染症です。抗真菌薬の種類は何ですか？それらの使用についての適応と禁忌は何ですか？経口抗真菌薬は安全ですか？

抗真菌活性を有する物質
抗真菌特性を持つ植物原料

抗真菌薬は、ほとんどすべての専門分野の医師によって処方されることが非常に多い製剤です。ただし、1つの重要なことを覚えておく必要があります。抗真菌療法が本当に効果的であるためには、徹底した信頼できる診断と適切な診断がその前にある必要があります。診断は通常、収集された材料の直接顕微鏡検査とそれから作られた染色標本の両方の使用を伴います。

真菌症の治療における診断の基礎は、長年にわたって常に、形態学的特徴、すなわちそれらの外観に基づいて個々の種の区別を可能にする様々な診断培地での培養であった。真菌の酵素特性と個々の薬剤に対するそれらの感受性も評価されます。これらすべてにより、適切な薬剤を選択することが可能になり、治療の効果が高まります。

人体で最も一般的な病原体は カンジダアルビカンスいわゆる平滑な皮膚と粘膜、ならびに内臓、中枢神経系、およびリンパ節のカンジダ症（つぐみ）。

特に人間にとって危険です クリプトコッカスネオフォルマンス内臓や皮膚のクリプトコックス症を引き起こします。免疫不全の人では、命にかかわる髄膜炎や脳炎を引き起こすことさえあります。

人体は、免疫系が何らかの理由で併発している場合や、他の要因（環境要因を含む）が感染のリスクを高めている場合など、免疫系が弱体化しているときに最も真菌に感染しやすく、真菌感染症にかかりやすくなります。
真菌症のリスクを高める要因には次のものがあります。

抗生物質の使用、特に長期間、作用のスペクトルが広く、プロバイオティクスのサポートなし
コルチコステロイド、細胞増殖抑制剤または免疫抑制剤の使用
化学避妊薬の使用
糖尿病、癌、エイズ、慢性疾患、例えば喘息、リウマチ性疾患、重度の長期ストレスを経験している患者の免疫障害
薬剤に対する真菌耐性を高める殺菌剤による環境汚染

真菌感染症には2つのタイプがあります。

深い（全身、臓器）
表在性（爪の真菌症、粘膜、滑らかな皮膚の真菌症、足白癬、バージカラー白癬）

ほとんどの場合、表面の真菌症には次のような症状が伴います。

皮膚の局所的な張り、はがれ、ひび割れ、発赤
水疱や噴火の形成
患部の持続的なかゆみ
時には非常に不快で激しい汗臭い

臓器真菌症は、主に微生物によって引き起こされる感染症で、健康な人では病的変化や病気を引き起こすことなく体内に住んでいます。しかし、免疫不全患者では、病院でさえ、治療を必要とする深刻な病気を引き起こす可能性があります。

最も人気のある臓器真菌症は次のとおりです。

尿路のツグミ
肺の真菌症
食道真菌症
口腔カンジダ症
膣真菌症

臓器真菌症の治療は非常に困難です。まず第一に、原発性疾患の治療が必要であり、次に真菌病変自体が必要です。残念ながら、真菌感染が引き起こす可能性のある非特異的な症状のために、診断の段階ですでに問題が発生する可能性があります。したがって、ほとんどの場合、治療は病院で行われます。

抗真菌活性を有する物質

アリルアミン

これらは経口投与される薬です。彼らは通常、皮膚や爪の真菌を治療するために処方されています。

それらに属する：

テルビナフィン-皮膚糸状菌、カビ、酵母、その他の病原菌の多くの種に対して有効です。テルビナフィンの作用は、他の抗真菌薬の作用と同様に、真菌細胞膜の成分であるエルゴステロールの合成を阻害します。細胞膜が損傷すると、真菌細胞は死にます。経口投与すると、局所的にしか治療できない皮膚や粘膜の真菌症に対して有効です。水虫の場合、テルビナフィン溶液は一度だけ使用できます。この薬は、経口投与された場合、残念ながら、胃腸の不快感などの副作用を引き起こす可能性があり、時には味覚障害（幸いなことに、これらの変化は可逆的）も引き起こす可能性があります。テルビナフィンは、皮膚に直接塗布するための多くの準備で市販されています。
ナフチフィン-皮膚および粘膜の真菌症で局所的にのみ使用されます。酵母に対してはあまり効果がありません。それは追加の抗炎症効果があります。それは皮膚のカンジダ症およびカワラタケ、皮膚の真菌感染および皮膚のひだ（鼠径部の真菌症、滑らかな皮膚の真菌症）、手足の白癬に使用されます。

アゾール誘導体

これらは、真菌症の治療で最も頻繁に使用される物質です。店頭でも店頭でもご利用いただけます。最も重要なのは、80〜95％の効果があることです。それらに属する：

クロトリマゾール-人間を攻撃するすべての病原菌に対して働きます。皮膚からはほとんど吸収されず、粘膜を通して吸収されます。ただし、多数の副作用があるため、局所的にのみ使用されます。
ミコナゾール-主に皮膚および口と喉の粘膜に局所的に使用されます。その抗真菌および抗寄生虫効果に加えて、それはまたいくつかの抗菌特性を持っています。
エコナゾール-あらゆる種類の皮膚真菌症の治療に使用され、膣や外陰部の真菌感染症などの混合感染症、またはカワラタケでも使用されます。
ケトコナゾール-酵母細胞を破壊する人気のある抗真菌薬マラセチア・ファーファー。脂漏性皮膚炎、頭皮のフケ、白癬。全身性および表面性真菌症の治療に満足のいく結果をもたらします。それは予防的にそして再発性感染症で使用することができます。
フルコナゾール-酵母やクリプトコッカスとの戦いで特に有効です。膣カンジダ症の治療や、喉や口の粘膜の治療に使用されます。また、グラム陽性菌に対する殺菌活性を示します。薬は局所使用のみを目的としています。
フェンチコナゾール-生殖器の粘膜の酵母感染に作用する薬。
ボリコナゾール-幅広い活性スペクトルを持っています。つまり、多くの菌類や作用速度に対して活性があるため、生命を脅かす真菌症を治療する最初の抗真菌薬として通常処方されています。
イトラコナゾール-表面および全身の真菌症に対する抗真菌薬。経口形態では、膣および外陰の真菌症、皮膚および爪の真菌症、角膜の真菌感染症、口腔カンジダ症、カワラタケおよび全身性真菌症の治療に使用されます。

ピリジノン誘導体

シクロピロキソラミン-非常に広い範囲の抗真菌および抗菌特性があり、重要なことに、抗アレルギーおよび抗炎症特性があります。滑らかで毛深い皮膚の真菌症、特に膣および外陰部の感染症、肛門周囲の皮膚、および爪真菌症の治療に使用されます。フケ防止シャンプーの成分です。ただし、傷や炎症を起こした皮膚には使用しないでください。
消毒剤-真菌性皮膚疾患の局所治療に静真菌効果または殺菌効果があります。これらには、ヨウ素、チモール、両性石鹸、サリチル酸および安息香酸、ヒドロキシコリン、ベンゾアミジン、チアジアジン誘導体などが含まれます。しかし、これらの薬剤のほとんどは、現在、より新しく、より研究が進んでいる抗真菌薬によって、薬から追い出されています。
塩酸クロルミダゾール-属の真菌に静真菌効果があります表皮植物, Trichophyton そして小胞子。皮膚の真菌感染症および爪真菌症においてサリチル酸と組み合わせた製剤の形で使用できます。

ホウ酸

ホウ酸は、膣真菌症の治療に使用されます。治療は既製の小球を使用し、治療は約2週間続きます。ホウ酸による膣真菌症との闘いの有効性は約70パーセントと推定されています。ただし、膣真菌症が再発した場合は、治療全体を繰り返す必要があります。ホウ酸は、人気のある膣洗浄液の成分でもあります。

抗真菌特性を持つ植物原料

化学製剤には抗真菌効果があるだけでなく、植物由来の製剤にもそのような効果があります。ただし、医師の診察を必要とする広範な真菌症の場合には、それらの行動が不十分な場合があることを覚えておく必要があります。

抗真菌活性を示す植物：

薬用セージ（サルビアオフィシナリス）-セージの葉の原料には、いくつかの抗真菌活性があります。輸液は口内および喉のツグミの洗浄に使用できます。
ルッコラ（オリガナム・ウルガレ）-おそらくマルーンオイル（オレガノオイル）は、真菌症との闘いで身体をサポートします。それはとの関係で特にアクティブであると考えられていますカンジダアルビカンスしたがって、それは口腔カンジダ症の治療に有効であると判明するかもしれません。
一般的なニンニク（Allium sativum）-硫黄化合物の含有量により、ニンニクには殺菌効果と抗真菌効果があります。ニンニク抽出物は、皮膚の真菌症を治療するために局所的に使用されるローションの成分です。
オリーブの木の葉とエキス（オレアヨーロッパ）-オレウロペインの含有量により、真菌、細菌、ウイルスとの戦いに特に推奨されます。キノコに対して効果的ですカンジダアルビカンス 足、爪、皮膚の真菌症。
ティーツリー油（メラルーカアルテルニフォリア）-皮膚糸状菌と酵母菌の両方によって引き起こされる指間真菌症と爪真菌症に苦しんでいる人々をサポートできます。定期的に使用すると、病気の再発を防ぎます。