ハートマーカー：タイプと規範。研究の適応

心臓マーカーは、急性冠症候群（ACS）や急性心不全などの生命にかかわる心血管疾患の迅速かつ正確な診断を可能にします。心臓酵素はまた、心臓発作を診断するための主要な基準です。心筋壊死のマーカーは何ですか？診断と治療に役立つ心血管疾患はどれですか？

目次：

1. ハートマーカー-それらは何ですか？
2. ハートマーカー-最も頻繁にマーク
3. 心臓マーカー-検査の適応

心臓マーカーは、心臓病、特に心筋虚血の診断に重要な役割を果たす酵素です。生物学的マーカーを用いた研究に基づいて、最終的な診断が下され、適切な治療が行われます。

ハートマーカー-それらは何ですか？

心臓マーカー、より具体的には心筋壊死のマーカーは、心筋細胞（筋細胞）によってのみ生成されるタンパク質であり、心筋が損傷または過負荷状態になると、つまり低酸素症に起因する心臓細胞死（壊死）時に血中濃度が増加します。

個々のマーカーの濃度は増加し、最大に達し、心筋の損傷とは異なる時間に正常なレベルに戻ります。負の予測値（NPV）の心臓マーカーは急性心血管疾患を除外でき、高い正の予測値（PPV）のマーカーは次の場合に役立つツールです。

• 心臓の大きさ、形、リズム、全体的な働きを決定する
• 心臓の損傷の程度を認識して決定し、閉塞した動脈を見つける
• 心虚血による不利な予後のリスクの評価（例：死亡、再発性虚血、脳卒中、心不全）。しかし、それらは心筋梗塞の早期発見のために最も評価されています（早期除外の可能性）

心臓の酵素も、あなたにとって最善の治療法を決定するのに役立ちます。また、病気の経過を追跡することもできます。

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ハートマーカー-最も頻繁にマーク

トロポニン（cTn）は、心筋繊維に存在するタンパク質であり、その役割は、心臓および横紋筋の収縮期拡張サイクルを調節することです。感度が高いため、cTn測定は急性冠症候群の診断プロセスとリスク評価の基礎になりました。それらはACSの患者の2/3を認識することを可能にします。

それらの増加は心虚血の数時間後にすでに観察されており、その最大値はこのイベントの約24時間後に達します。彼らは約7-10日間高濃度のままです。

数少ない、最小限の場合でも、心臓の損傷（挫傷、アブレーション、ペースメーカー、火傷、カーディオバージョン、カテーテル法、心臓手術）、心臓発作、急性リウマチ熱、細胞増殖抑制剤の使用、うっ血性心不全、極度の腎不全、疾患ポンペ、心臓移植、高血圧、不整脈、甲状腺機能低下症、肺塞栓症、敗血症。

タイプBナトリウム利尿ペプチド（BNPまたはNT-pro BNP）-その正しい濃度により、心不全をほぼ100％除外できます。これは、治療の有効性と相関する、失敗の重症度と予後因子の優れた指標です。

CK-MB-クレアチンキナーゼMB-は、心筋細胞（筋細胞）への損傷の最も一般的なマーカーの1つです。この心臓酵素は、心筋梗塞の診断と治療に役立ちます（心筋梗塞でのCK-MB活性の増加は、発症から4〜6時間後に観察されます）冠動脈疾患、心臓損傷、骨格筋疾患、甲状腺機能低下症、アルコール中毒。

CK-MBmassは心臓発作の診断に不可欠です。それは、梗塞の3時間から12時間で増加し始めます。最大濃度は24時間で達成されます。心筋梗塞とは別に、その増加は進行性ジストロフィー、アルコール性ミオパシー、甲状腺機能低下症、急性精神病反応などの横紋筋融解症、およびけいれん、特定の薬物療法または筋肉内注射後に観察されます。

心臓マーカー-検査の適応

テストは以下の疑いのある患者で行われます：

• 急性冠症候群（ACS）
• 静脈血栓塞栓症（VTE）
• 心臓発作
• 子宮外妊娠
• 不適切なジゴキシンレベル

また、特に彼らがリスクグループに属している場合、すなわち、高血圧、糖尿病、肥満に苦しんでいる場合、胸の痛みを訴える他のすべての人にも。

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スタンドアロンの結果自体には価値がありません。それらは、心筋虚血を記録した後、すなわち、患者の臨床状態に関連した評価の後、ならびにECGの変化の分析の後、診断的価値を達成する。