心房細動は、心臓リズムの最も一般的な障害です。心房細動は、虚血性脳卒中を引き起こし、障害や死亡につながる可能性があるため、非常に深刻です。心房細動の原因は何ですか？それに伴う症状は何ですか？治療とは？
心房細動（AF）は、心臓の心房が非常に速く不規則に収縮する一種の心臓リズム障害（不整脈）です（350〜700 /分）。
-細動の間、心房はほとんど収縮せず、その中の血液は停滞し、血栓を形成する傾向があります。これが始まり、血流とともに流れて、ほとんどの場合、脳血管に移動し、それを詰まらせ、脳の一部の虚血および壊死を引き起こします-教授は言うマリアトラス-グルザ、カトヴィツェのシレジア医科大学の循環器科および心臓病クリニックの心臓専門医。 -それは、心房細動の最も一般的な結果である虚血性脳卒中です-彼は付け加えます。
心臓が不規則に機能している場合、別の問題が発生します-体が低酸素です。その後、心は補償するために一生懸命働く必要があります。時間が経つにつれて、これは心不全につながる可能性があります。次に、身体の低酸素症は、不可逆的な変化をもたらすことがよくあります。たとえば、脳の低酸素症は認知症につながる可能性があります。
約35パーセント心房細動の人は脳卒中を発症します。
目次
- 心房細動-タイプ
- 心房細動-原因
- 心房細動-治療
- 心房細動-症状
- 心房細動とボトックス
- 心房細動-効果
- スマホアプリで事前に不整脈を検出
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心房細動-タイプ
心房細動は心房粗動と同じではないことに注意してください。後者の場合、心房収縮が秩序化され、250-350 /分の頻度で発生します。次に、100〜250 /分の範囲の心房収縮は、心房頻拍と呼ばれます。
心房細動にはいくつかの種類があります。
- 周期的な（発作性）心房細動が発生し、7日以内に自然に解消します。
- 持続的な（連続的な）心房細動は自己限定的ではありません。この場合、心房の不規則な仕事は7日以上続きます
- 永続的な長期心房細動-1年以上続く
- 除細動後（心臓のリズムが回復した後）に解決されない持続的な心房細動
心房細動-原因
心血管疾患は、次のような心房細動を引き起こす可能性があります。
- 高血圧
- 心臓弁の欠陥
- 虚血性心疾患（冠動脈疾患）
- 心筋症
- 先天性心疾患
- 心筋の炎症
- 心膜炎
心臓にも影響を与える全身性疾患も心房細動を引き起こす可能性があります。
- サルコイドーシス
- アミロイドーシス
- ヘモクロマトーシス
- 心臓がん
心房細動を引き起こす可能性のある他の健康状態には、
- 過活動甲状腺
- 糖尿病
- 肺疾患
- 褐色細胞腫
心臓の心房の頻繁で急速な収縮は、心臓手術後にも発生する可能性があり（これは、冠状動脈バイパス移植、つまりバイパス手術後の人々の一般的な問題です）、投薬、アルコール、カフェイン、およびデザイナードラッグの合併症である可能性があります。
心房細動は虚血性脳卒中のリスクにとって最も重要です
ソース：lifestyle.newseria.p
心房細動-治療
心房細動には3つの異なる治療法があります：
- 薬
-心室速度を制御する-心臓のリズムを制御する
彼らは心臓があまりにも速く鼓動するのを防ぐのに役立ちます。また、危険な種類の心拍を防ぐのにも役立ちます。ただし、心房細動は停止しません。
-血液凝固を抑制し、脳卒中のリスクを軽減
それらを取ることは脳卒中のリスクを減らします。これらは、ビタミンK拮抗薬または新世代の抗凝固剤です。どちらも、心臓の血液が血栓を形成するのを防ぎます。ただし、服用すると副作用が生じる可能性があります。ビタミンK拮抗薬は、とりわけ、出血の変化と出血のリスクを高めます。同様に、抗凝固剤は、心臓の欠陥のある患者や、弁の埋め込み後に摂取することはできません。
- 非外科的治療
-電気除細動、すなわち電極を使用して正常な心臓のリズムを回復する
-経カテーテル（経皮）アブレーション-熱または冷気を使用して不整脈を引き起こす心臓の領域を破壊または隔離します（凍結アブレーション）。心房細動薬による治療に不応性の患者で実施されます
-房室結節のアブレーション-薬理学的治療が効果がなく、不整脈が非常に速い心室リズムを引き起こす場合、ペースメーカーが意図的に埋め込まれ、房室結節が破壊されます
- 外科的処置（最後の手段として実施）
-開心術または低侵襲性-左心耳の閉鎖（外科的または非外科的方法）
-あなたは健康的なライフスタイルに関する幅広い推奨に従うべきです-教授は言います。マリアトラス-グルザ、心臓専門医。信頼できる医師（できれば心臓専門医）の面倒をみてください。彼の推奨によると、非常に定期的に選択された薬を服用する必要があります。これは、血液凝固を減少させる薬物（脳卒中予防）、抗不整脈薬、または血圧を下げる薬物の場合には非常に重要です-心臓専門医が付け加えます。
心房細動-症状
一部の人々は無症候性の心房細動を持っています。ただし、AFの症状があったとしても、すべての人で同じというわけではありません。
- 高速またはレーシングハートビート
- ドキドキ感や心臓のドキドキ
- 発作性汗
- 減少した運動耐性
- 息切れ
- 倦怠感
- めまい
- 失神
一部の心房細動は無症候性であるため、心房細動があり、それを知らない場合があります。
知る価値がある除細動器は、心房細動を時間どおりに認識して予防できます
心房細動はすぐに認識され、防止されます。不整脈が検出された場合に正常なリズムを回復できる除細動器を患者に埋め込むだけで十分です。その移植の適応症には、心室細動による心停止の病歴。
心房細動とボトックス
ボトックスは心房細動のリスクを減らすことができるとロシアの心臓外科医は主張しています。彼らの研究はバイパス手術を受けた60人の患者を含みました。処置中、ボトックスまたは生理食塩水が心臓の周りの脂肪組織皮弁に注入されました。
1か月後、ボトックスを投与された患者では心房細動の発生率が7％、生理食塩水を投与された患者では30％であることがわかりました。一方、術後1年でボツリヌス毒素投与群では心房細動は認められなかった。ただし、27％で発生しました。対照群の被験者。
また、ニューヨークのコロンビア大学の科学者たちは、ボトックスが心臓のリズム障害を防ぐことができると結論づけました。彼らの意見では、ボツリヌス毒素は、器官の機能不全を引き起こす神経信号を遮断します。
心房細動-効果
心房細動は、今日最も深刻な流行の1つです。ポーランドでは60万人から70万人に影響があると推定されています。人、および発生率は年齢とともに増加します。
20〜30％はちらつきが原因です。虚血性脳卒中-細動が存在すると、脳卒中のリスクが平均で5倍になります。 1時間以内に、2〜3人の患者がそのような脳卒中を経験します。それらの60％は1年以内に死亡します。
フリッカーの他の結果には、心臓発作、心不全、および認知障害のリスクの増加が含まれます。
血液凝固を抑制する薬剤の早期使用が虚血性脳卒中から患者を保護する可能性があるため、患者の心房細動の診断は非常に重要です。
専門家によると、教授。ハブ博士。マリアトラス-グルザ、心臓専門医心房細動の症状と診断
細動は発作性または慢性であり得る。不整脈、特に発作性の不整脈は、しばしば強烈で不快な症状を伴います：衰弱と運動耐性の障害、動悸、発汗、失神、めまい、不安、不安。これらの症状は、日常生活の中で正常に機能することを不可能にするかもしれません。フリッカー攻撃は通常再発します。再発の頻度とその期間は個々に異なります（数十秒から数時間続くことがあります）。
これらの症状がある場合は、必ず医師に連絡して、心調律障害があるかどうか、およびその種類を確認してください。心房細動かどうかを確認してください。ちらつきを示唆する症状が現れる頻度に応じて、そのようなリズム監視システムを実装する必要があります。症状が頻発する場合は、ホルター法を使用して24時間ECGを記録するだけで十分な場合があります。症状がまれな場合は、2〜4週間の外来ECGモニタリングが必要になります。触診やスマートフォンアプリケーションの使用など、心拍リズム評価のより簡単なさまざまな方法も役立ちます。適切なアプリケーションを使用してECGを評価することは、より大きな価値があります。
専門家によると、教授。ハブ博士。マリアトラス-グルザ、心臓専門医ちらつきを防ぐ方法は？
生活習慣の改善は、心房細動の予防と治療において非常に重要です。手段：
- 余分な体重を減らす必要がある（最高のBMI：25を超えない）-計算機を使用してBMIを計算します
- 身体活動の増加：週に4〜5回の定期的な運動、タイプ-好みや能力に応じて
- 食事を地中海式食事に変更する-重要な高野菜含有量、およびオリーブオイル（フリッカーリスクを38％削減）、果物、穀物、低脂肪製品、家禽、魚、豆類、ナッツ;
- 制限：お菓子、赤身
- アルコール消費を制限する-特に最も強い（ちらつきのある一部の患者はアルコールの完全な除去を必要とする）
- エネルギードリンクを制限する
- 喫煙禁止
- 高血圧（130-140 mmHgなど、わずかに高い収縮期血圧でさえ細動のリスクを高める可能性があります）および糖尿病の効果的な治療
- さらに、効果的なリラクゼーション技術は重要です
スマホアプリで事前に不整脈を検出
-私たちの議論のホットなトピックの1つは、心房細動の予防、診断、治療における技術革新です-教授は言います。 AndrzejLubiński、心臓病専門医-今日、患者と医師の両方が多くの異なるツールにアクセスできます。モバイルアプリケーション、バーチャルリアリティソリューション、EKGレコーディングベスト、心拍数ブレスレット-これらはその一部です。
10人中6人の極はスマートフォンを手放しません。このデバイスは予防をサポートすることができます。利用可能な無料の心拍数アプリがたくさんあります。 Arythmix会議の主催者は、特に、オン：
- 心拍数プラス
- インスタント心拍数
- Runtastic心拍数モニター
測定は簡単で迅速です。通常、カメラのレンズに指を置き、数秒間押し続けます。
心拍ごとに血管に送り込まれる血液により、指の色が変化します。これに基づいて、アプリケーションが脈を測定します。デバイスは、心拍数の値を通知し、場合によっては（プログラムによっては）心拍数のグラフを表示し、データのアーカイブを有効にします。
アプリケーションは、さまざまなオペレーティングシステム（Android、iOS）で利用できます。また、診察に相当するものではありませんが、自分の身体を観察することができ、気分を害する症状があれば診察を促すこともあります。
KARDIA MobileなどのECGシステムは、パルス測定アプリケーションよりも高度です。医師と患者の両方を対象としています。これは、アプリケーションがインストールされたモバイルデバイスに取り付けられた、2つの電極を持つプレートの形の小さなデバイスで構成されます。 ECG波の測定には30秒からかかることがあります。塗布開始後、右手と左手の2本の指を電極に当てます。結果は完了するとすぐに表示されます。測定値は患者から医師に送信できます。
| 心拍数の測定に役立つアプリ | 心拍数を測定し、その規則性を評価するのに役立つアプリケーション | アクセサリデバイスを使用して脈を測定し、その規則性を評価するのに役立つアプリケーション |
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- 頻脈はより速い心拍を意味します
- 徐脈-心臓の鼓動が遅すぎる場合
- 心臓タンポナーデ-原因、症状、治療
専門家は、心房細動の予防と治療に関するポーランド人の知識が高まっていると推定しています。これは、健康的なライフスタイル（身体活動、健康的な食事、刺激物をあきらめる）の普及と信頼できる情報源の利用によります。後者には、ポーランド心臓協会（PTK）が作成したwww.arytmiagroziudarem.pl Webサイトがあります。ウェブサイトは知識の大要です。日常生活における患者の機能に関連する専門家の助言（例えば、心房細動に苦しんでいる人が実践する可能性のある食事やスポーツに関する情報）。
ソース：
- 心房細動患者向けのパンフレット、「心臓が拍動しないと脳がその足取りを逃す」は、Stroke FoundationのStop Flicker Campaignのために作成されました。
- と題された心臓病学会のプレス資料「Arythmix-心房細動」。
