血液癌-より多くの患者、そして治療は依然として困難

造血系およびリンパ系のがんの発生率は、過去30年間で2倍以上増加しています。ただし、一部の患者は効果的な治療へのアクセスが制限されています。選択された血液腫瘍疾患は、国民健康基金と社会保険機関のレポートに含まれていないため、また腫瘍学パッケージにも含まれていないため、専門家は会議で「ポーランドの血液腫瘍学の進歩と課題」と主張しました。

造血系およびリンパ系のがんの発生率は、過去30年間で2倍以上増加しています。それは主に社会の高齢化に関連していると、ラザルスキー大学の健康専門家であるグリグリウィッツ博士は述べた。長寿の傾向が続くならば、血液腫瘍性疾患に苦しむ人々の数は増え続けるでしょう-彼は付け加えました。ただし、一部の患者は効果的な治療へのアクセスが制限されています。これは、特に苦しんでいる患者に適用されます骨髄異形成症候群と、骨髄線維症（骨髄線維症）、真性赤血球増加症、本態性血小板血症、慢性単球性白血病などの特定の骨髄増殖性腫瘍を伴う。

これらの疾患は、NFZおよびZUSレポートには含まれていません。さらに、それらの多くは腫瘍学パッケージに含まれていません。長年にわたって更新されていない国際的な疾患と健康問題の統計的分類ICD-10が原因です。 -病気に十分に割り当てられたICD10コードがない場合、それは多くの問題を引き起こし、治療を困難にする財政、医療、社会保障システムでは見えません-とJerzy Gryglewicz博士は述べました。このため、これらの疾患の患者に提供される利点を説明したい医師は、それらをパッケージに含まれる他の疾患の実体として分類しなければならない、と彼は付け加えた。

疾患と健康問題の国際統計分類ICD-10は、要するに、専門クリニックで治療される疾患エンティティのリストです。このリストの各疾患にはコードがあります。たとえば、骨髄性白血病はC92、結節性非ホジキンリンパ腫はC-82です。照会を発行するとき、医師はこの分類に従って疾患の名前とそのコードを提供する必要があります。

問題は、この分類が15歳であることです。この時期に-分子診断を含む医学の発展のおかげで-血液腫瘍を含む多くの病気の実体が発生しました。それらは患者の治療に問題を引き起こすこのリストにはありません。独自のコードを持たない病気は、保健システムでは見えません。

しかし、これらはポーランドの血液学における唯一の問題ではありません。 2014年、ポーランドには411人の血液専門医がいました。つまり、100,000あたり住民には1.3人の専門家がおり、ポーランドはEU諸国の中で10万人あたりの血液専門医の割合が最も低かった。住民。この点で、私たちはブルガリア（人口10万人あたり4.5人の血液学者）やリトアニア（人口10万人あたり3.0人の血液学者）などの国をリードしています。

さらに、血液癌を治療する多くの新しい方法へのアクセスは困難です。ポーランドでは、新薬プログラムの実施には数年かかります-教授は言った。グダニスク医科大学のAndrzej Hellmann。そして、それは長すぎる方法です。

血液がん-専門家の提言

専門家は、血液がん患者の治療の有効性と質を改善することを目的としたいくつかの推奨事項を開発しました。まず第一に、現在世界保健機構によって開発されている疾患ICD-11の新しい国際分類を実施する必要があります。

追加の問題は、多くの造血器腫瘍疾患が腫瘍学パッケージに含まれていないという事実でした...したがって、新しい造血性およびリンパ系疾患を腫瘍学パッケージの修正に含めるという保健大臣の最近の決定は、積極的に評価されるべきです-ジャージー・グリグレウィッツ博士は主張します。

次に、教授。ヘルマン氏は、2015年1月1日に機能しなくなったカスタム化学療法プログラムに基づく治療オプションの回復を求めています。

血液がん-患者の生存率が向上します

良いニュースは、21世紀の最初の10年間で、造血系およびリンパ系新生物の患者の5年生存率が43.1％から向上していることです。最大45.9％男性と44.6パーセント。最大48.7％女性で。それはとりわけ血液ケアのより良い組織-教授は主張します。血液学分野の全国コンサルタント、DariuszWołowiec。

過去30年間で、造血系およびリンパ系の癌の新しい症例数は2倍以上増加しました。 1990年の粗発生率は8.8 / 100,000人（男性10.4人、女性7.4人）、2010年-16.8人/ 100,000人（男性18.1人、15.5人）でした。女性）。

患者の年齢とともに、造血系およびリンパ系の癌の発生率の増加が観察されます-ほとんどの場合、50歳から79歳の間に記録されます（約60％）。

小児および若年成人において血液腫瘍を発症するリスクは、約6/10万のレベルに留まっていますが、50歳を過ぎると年齢とともに増加します。

ポーランドの血液がんによる死亡率は4.5％です。男性と4.9パーセント。女性で。それらのほとんどは、70歳から79歳の間に起こります（死亡の約3分の1）。

このタイプのがんの治療は、診断によって異なります。急性白血病では、疾患は急速に進行し、治療せずに放置すると、数週間/数か月以内に死に至ります。この場合、根治的治療は患者を治すために使用されます。骨髄増殖性腫瘍では、特にPh染色体がない場合、疾患の進行は遅くなりますが、腫瘍は治癒できません。この場合、緩和治療が実施されます。

ソース： レポート「腫瘍学的血液学-臨床的、経済的および全身的側面」、 ワルシャワのラザルスキー大学のヘルスケア経営研究所の専門家によって作成されました。