生い茂った口蓋扁桃：原因、症状、治療

過成長した口蓋扁桃は、ほとんどの場合、子供で診断され、成人では診断されません。両側のアーモンドの異常増殖は、通常、感染またはアレルギーを示します。一方、扁桃腺を1つだけ拡大すると、癌を含むはるかに深刻な状態が示唆される場合があります。特大の扁桃腺の原因と症状は何ですか？治療とは？扁桃摘出術は常に必要ですか？

生い茂った口蓋扁桃は、文字通りの意味での病気ではなく、身体の免疫系の活動の現れです。扁桃腺はこのシステムの一部であり、抗体を生成するために使用される抗原を生成します-微生物やアレルゲンから体を守るタンパク質。

扁桃腺は、病原体から呼吸器系を保護する最初のバリアであり、細菌の拡散と病気の進行を防ぎます。ただし、感染が発生した場合、扁桃腺は通常よりも多くの抗原を産生し、サイズが大きくなるため、病原体と戦う準備ができていることがわかります。回復後、扁桃腺は元のサイズに縮小します。

生い茂った扁桃腺-原因

両側扁桃腺肥大の最も一般的な原因は、再発性狭心症、副鼻腔炎、鼻炎などの炎症の繰り返しです。扁桃腺肥大の原因は、アレルゲンである可能性があります-食物、吸入剤、および強力なアレルゲン因子である細菌。

口蓋扁桃の片側肥大の原因ははるかに深刻です。 1つの扁桃腺の拡大は、細菌感染症、結核、梅毒、真菌感染症、さらにはリンパ腫（リンパ系のがん）または扁桃腺内の腫瘍を示している可能性があります。片側の扁桃腺肥大は、プラウトゥス・ビンセントの狭心症によって引き起こされることが多い。

生い茂った扁桃腺-症状

口を開いた後、前咽頭弓と後咽頭弓の間にある扁桃腺は、粘膜のアーチ型のくぼみに隠れて、実際には見えないはずです。彼らが大きくなりすぎると、喉の真ん中で会うことがよくあります。さらに、以下があります。

• 嚥下困難;
• 声の音色を変えた。
• 不明瞭なスピーチ（いわゆるヌードスピーチ）。

過度に成長した扁桃腺は睡眠時無呼吸を引き起こす可能性があります

生い茂った扁桃腺も呼吸困難を引き起こします。治療しないと、睡眠誘発呼吸障害（SDB）につながる可能性があり、低酸素症、肺の変化、さらには心臓の問題（極端な場合は心停止）につながる可能性があります。 SDBはそれ自体を明示します：

• 睡眠中の不規則な呼吸;
• 無呼吸のエピソードを伴う大きないびき（睡眠中の呼吸の一時停止）;
• 落ち着きのない睡眠と深夜の目覚め。
• 子供のおねしょ;
• 加速された不規則な呼吸リズム;
• 日中の疲労、眠気、頭痛;

生い茂った扁桃腺-診断

喉頭科医は、拡大した扁桃腺を明らかにするために鏡を使用して、前鼻鏡検査（鼻内視鏡検査）と後鼻鏡検査を行います。さらに、口蓋扁桃のみが肥大しているか、咽頭扁桃も肥大しているかを判断する必要があります。

肥厚性扁桃は、鼻の先天性欠損、鼻ポリープ、鼻咽頭の新生物、および異物の存在と区別されるべきです。

生い茂った扁桃腺-治療

扁桃腺があまり肥大していない場合は、薬物療法（鼻のグルココルチコステロイドと免疫刺激療法）を使用できます。他の場合では、扁桃切開術または扁桃摘出術の2つの手順のいずれかを実行できます。

扁桃腺切開術は、生い茂った扁桃腺を部分的に取り除くことを目的とした手順です。その実装の兆候は、閉塞性睡眠時無呼吸症候群の症状だけでなく、嚥下困難や言語障害です。

次に、扁桃摘出術は口蓋扁桃の完全な除去（除核）から成ります。次の場合に実行されます。

• 口蓋扁桃の再発性炎症;
• 腫瘍性成長が疑われる場合に検査のために扁桃腺を収集する必要性;
• 閉塞性睡眠時無呼吸;
• パラフォレティック空間へのアクセスを得る必要性

口蓋裂は、たとえ外科的に修復されたとしても、手術に対する相対的禁忌である可能性があります。

扁桃腺の除去

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