胎便は赤ちゃんの最初の便であり、通常、出生後24時間以内に排泄されます。粘り気があり、歯ごたえがあり、濃い緑色からほぼ黒色で、通常は非常に豊富です。胎便の排出は、子供の出生時体重の減少の原因の1つであり、親を心配することがよくあります。胎便の早期排泄は緑色の羊水を引き起こします。出生後の胎便の欠如は何を示していますか？
目次
- 胎便は何で構成されていますか？
- 胎便の早期排出
- 胎便なし
胎便は、赤ちゃんの腸に4〜5で蓄積し始めます。妊娠月。胎便の暗い色は、胆汁の嫌気性変換によるものです。新生児の便は、約3日間黒色のままになることがあります。次の日の間、便は茶色がかった緑色に変わり、はっきりとした乳の塊ができます。赤ちゃんの成長に伴い、スツールの色と質感が変化します。
新生児がしなければならない排便の数は、赤ちゃんの食事の仕方に大きく依存します。赤ちゃんが母乳で育てられている場合、授乳するたびに排便がある可能性があります。ただし、通常、スツールはかなりまばらで鼻水が多く、すぐにおむつに染み込みます。
胎便を排出するのにかかる時間は、さらなる医学的治療と赤ちゃんの適切な世話を保証するために重要です。したがって、若くて経験の浅いママは、最初の便の時間と外見を書き留めておくことをお勧めします。
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胎便は何で構成されていますか？
胎便は主にで構成されます：
- 胎児水
- 胎児グー
- 胃腸粘膜の剥離した上皮
- 消化酵素
- ビリルビン
- ビリベルジン
- コレステロール
胎便の早期排出
胎便を早すぎる時期に、つまり赤ん坊が生まれる前に追放することは好ましくありません。このような状況では、緑色の羊水が形成されます。子供が誤嚥性肺炎を発症するリスクが高まります。胎便は通常、42週間以上の妊娠で見られます。
胎便なし
新生児の人生の最初の24時間に便がないことは、赤ちゃんの先天性欠損の存在を除外または確認する非常に注意深い検査を実施するよう医師に促します。
子供が生後数日で胎便を放出しなかった場合、それは嚢胞性線維症などの深刻な病気の徴候である可能性があります。
胎便が出生後24時間以内に現れない場合は、消化管閉塞が疑われる場合があります。
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しかし、ほとんどの場合、2つの病気、ヒルシュスプルング病と胎便閉塞があります。
- ヒルシュスプルング病
それは大腸の疾患であり、より正確にはその最終的なセグメント、すなわち結腸です。この病気の本質は、この病気の子供では神経細胞が発達しておらず、その欠如により糞便が適切に動くことができなくなることです。より穏やかな形の病気では、最初の問題はすでに数か月前の子供に現れます。この疾患は成人にも発症します。
医学的統計によると、ヒルシュスプルング病は10万人に1人の割合で発生します。それは遺伝的背景があり、しばしば家族で実行されます。診断されるのは、少女よりも少年の方がはるかに多い。先天性心疾患またはダウン症候群の子供が主に危険にさらされています。
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年長の子供や大人では、この病気の最も特徴的な症状は便通の問題です-下痢、便秘、嘔吐。時々病気は腸に深刻な損傷を引き起こします、それが早期診断をすることがとても重要である理由です。ヒルシュスプルング病の新生児では、通常、以下が観察されます：
- 人生の最初または2日目に排便できない
- 腹部の腫れ、ガスまたはガス
- 下痢
- 緑または茶色の物質を含む可能性のある嘔吐
年長の子供たちは、腹部の腫れ、便秘、体重増加の困難、嘔吐、およびガスを経験します。
ヒルシュスプルング病が疑われる子供は、特別な造影剤で浣腸され、X線が撮影されます。子供が病気の場合、神経細胞がない場所で腸が目に見えて収縮します。
場合によっては、組織病理学的検査のために資料を収集する必要があります。たとえば、年長の子供では、体圧測定が行われます。テストでは、肛門に特殊なバルーンを挿入して、肛門の筋肉がリラックスできるかどうかを確認します。これが起こらない場合は、ヒルシュスプルング病が疑われます。
最良の結果は、神経細胞のない断片を取り除き、腸をつなぐ外科的治療によって達成されます。病気の人が深刻な状態にある場合、最初にすべきことは、病気の部分を取り除き、ストーマを開くことです。患者の状態が安定した場合にのみ、次の段階である腸管吻合が行われます。
- 胎便閉塞
人生の最初の24時間で子供に胎便がないことのもう1つの理由は、胎便閉塞であり、嚢胞性線維症の最初の症状と考えられることがよくあります。この症状は、嚢胞性線維症のすべての新生児の5〜20％で発生します。
そのような場合の胎便の欠如は、膵酵素の欠如が原因です。この結果、胎便は溶解できなくなり、腸管腔を詰まらせる粘着性の塊に変わります。
病気は胎児の超音波検査中に発見することができます。胎便の欠如とは別に、胎便閉塞のある子供は、嘔吐と腹部膨満も発症します。
腸の内腔の閉塞は、腸のねじれ、閉じ込め、または閉鎖につながる可能性があります。
腸の穿孔と胎便性腹膜炎もあるかもしれません。胎便閉塞の出現は、嚢胞性線維症の重症度の評価には使用されません。
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