ステロイド（ステロイド）：作用と副作用。ステロイドはいつ使用されますか？

ステロイド（実際にはステロイド）は、その強力な抗炎症作用のおかげで、子供や大人の多くの深刻な病気の治療においてかけがえのないものです。しかし、ステロイド療法は深刻な副作用を伴うため、厳密な医学的監督の下で行われるべきです。ステロイドを取る必要があるときに知っておくべきことを読んだり聞いたりしますか？

ステロイド薬は非常に幅広い作用範囲を持っています。ステロイド（ステロイド）は抗炎症薬として投与されますが、副作用が多いため、ステロイド療法の副作用を上回るメリットがある場合に推奨されます。自分を切ったり、感染症にかかったりすると、体は炎症を止めるように設計されたコルチゾール（天然のグルココルチコイド、またはステロイド）を大量に放出します。これは、抗体の産生、感染部位への白血球の浸潤、およびサイトカインなどの炎症誘発性物質の産生を阻害することによってこれを達成します。これらは、多くの有害な炎症の治療に使用されるステロイド薬の作用の最も重要なメカニズムです。

どういう意味ですか？たとえば、通常の肺炎や気管支炎は、細菌に対する身体の自然な防御反応です。しかし、肺の炎症性浸潤が大きくなりすぎると、肺の能力が低下し、血液への酸素の移動が阻害されます。気管支けいれんも炎症に対する誇張された反応です。病気の人は息切れを感じ始めます。それは、炎症を軽減するためにステロイド薬が必要なときです。ステロイドには非常に広い範囲の作用があります。

目次

1. ステロイド：体にとって重要なステロイドホルモン
2. 危険なアナボリック
3. ステロイドは炎症を軽減します
4. ステロイド-医師の指示どおり

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ステロイド：体にとって重要なステロイドホルモン

ステロイドホルモンは、副腎皮質で生成され、女性と男性の性腺で生成されます。ステロイドホルモンは、多くの生命を与えるプロセスに関与するため、身体が適切に機能するために非常に重要です。治療では、性ホルモン（エストロゲンとテストステロン）と副腎によって生成される物質（ミネラルコルチコステロイド、グルココルチコステロイド、副腎アンドロゲン）の両方が使用されます。
ステロイドホルモンによる治療の1つの形式は補充療法です。補充療法は、ホルモンの生理的用量を投与して不足を補います。そのような治療の例は、卵巣不全の結果としてエストロゲンが投与される閉経期のホルモン療法です。同様に、男性は男性更年期中にテストステロンを得ることができます。副腎不全の存在下では、低用量のコルチコステロイドを服用する必要があります。私たちが最も恐れているのは、生理学的量を超える用量で投与されたステロイドです。ステロイド療法では、天然のグルココルチコイド（コルチゾール、コルチゾン）が、より強力で長時間作用する誘導体に置き換えられます。コルチゾールは7時間以内に体から消え、合成薬は12〜24時間作用します。

危険なアナボリック

「ビタミンキット」または「サプリメント」として販売されているアナボリックステロイドは問題なく購入できます。これらはテストステロンと同様の効果を持つ化学物質です。それらは筋肉量の増加を引き起こしますが、同時にほとんどの臓器の働きに悪影響を及ぼします。肝障害、高血圧、血栓症、変性関節の変化、にきび、脱毛は、それらの使用による影響の一部です。ステロイドはテストステロンの生産と精子の生産を減らし、不妊につながります。女性は、声、体と顔の毛、そして不規則な期間の永久的な低下を経験するかもしれません。ステロイドは乳腺の成長を引き起こします。 「パッカー」はアナボリックの副作用を回避する方法を見つけますが、調節不全のホルモンバランスは正常に戻りません。

ステロイドは炎症を軽減します

多くの場合、ステロイドは自己免疫疾患の唯一の効果的な治療法です。ここで重要な場所は、関節リウマチなどのリウマチ性疾患に属する疾患です。ステロイドの即時投与は炎症を軽減します。その後、別の治療法を使用できるので、患者はステロイド薬を一生服用することを非難される必要はありません。

ステロイドが投与される他の自己免疫疾患には、ループス、肝炎、腎臓の炎症、サルコイドーシス、グレーブス病。それらは呼吸器系の疾患、例えば気管支喘息に投与されます。この場合、通常は吸入製剤が有効です（血中のステロイド濃度は錠剤後よりもはるかに低くなります）。経口または静脈内投薬は増悪期にのみ推奨されます。

コルチコステロイドは、他の治療に耐性のあるアレルギー性皮膚疾患に使用されます。多くの人はステロイドと一緒にクリーム（軟膏）を使用するときは、皮膚を弱めるので注意する必要があることを忘れてしまいます。ステロイドにきび、体に吸収されます。顔面ステロイド製剤は、皮膚科医の監督のもと、最長3日間使用することが望ましい。

ステロイド薬：利点と副作用のバランス

患者は、ステロイド薬が「念のため」に使用されておらず、患者の生命と健康が危機に瀕しているときに、それを知る必要があります。これらの準備は、それらを服用することの利点が治療の副作用を上回る場合に推奨されます。このため、例えば橋本病では自己免疫疾患ですが、ステロイドは投与されていません。ここでは、治療自体の副作用は疾患自体よりも危険です。各薬にはいくつかの副作用があることを知っておく必要があります。それらを最小限に抑えるために、コルチコセラピーを受けている人々は、医師の指示に厳密に従って、体系的に彼らの健康を監視しなければなりません。特定の疾患の治療において静脈内投与される薬物の「大量投与」を恐れないでください。外見とは逆に、経口剤よりも副作用が少なく、治療効果が高い。副作用のほとんどは、月1回服用する長時間作用型の筋肉内注射後に発生します。幸いなことに、それらはもうほとんど使用されていません。治療を突然または単独で中止してはならないことを覚えておくことは重要です。これは医学的監督下にある必要があります。

ステロイド-医師の指示どおり

ステロイド薬には広範な副作用があります。したがって、治療中は、特に治療の用量と期間に関して、医師の指示に厳密に従ってください。ただし、コルチコステロイドに対する感受性は個別の問題であるため、すべての人がすべての副作用を経験するわけではありません。ほとんどの問題に対処できます。

• 腹部、首、顔の脂肪の蓄積による体重増加は、自己魅力の感覚を減らします。適切な食事と身体活動（患者の能力に適応）がこれらの問題の解決に役立つという証拠があります。野菜を増やし、脂肪を減らし、特に動物性脂肪を減らします。揚げ物をゆで物に置き換え、少し消化しやすい料理を選びます（膵臓、肝臓、腸の問題のリスクを軽減します）。
• さまざまな形のトマトを食べることでカリウム欠乏症を補うことができます。ジャガイモ、柑橘類、緑の葉野菜がこの要素の良い情報源です。最もカリウムが多いのは、ドライフルーツ、アボカド、バナナです。ただし、カロリーが高いため、食べ過ぎに注意してください。高用量のステロイドを使用する場合、医師は追加のカリウム錠剤を処方します。糖尿病のリスクがあるため、糖尿病の食事をし、お菓子や砂糖を避け、単純な炭水化物を複雑な炭水化物（全粒粉パンなど）に置き換える必要があります。
• ステロイドはカルシウムの吸収を妨げるので、服用する人は治療の初めからビタミンDを含むカルシウムサプリメントを使用する必要があります。これにより骨粗しょう症から保護されます。骨ミネラル密度をチェックし、低下した場合は骨量減少を抑える薬を服用する必要があります。血栓性疾患のリスクがあるため、長時間座ったり立ったりすることは避け、足を上げたまま休憩し、毎日散歩してください。
• 視力を調べて、緑内障または白内障の発症を適時に検出し、適切な治療を開始します。
• アナボリックステロイド（デヒドロエピアンドロステロン）を少量服用することで、皮膚の問題（薄くなり、ストレッチマークが付いたり、にきび、あざができやすくなる）を解決できます。

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