顎骨折-症状、治療、合併症

顎骨折は、他の頭蓋顔面骨折と同様に、通常、交通事故、けんか、またはスポーツの結果です。下顎骨折はどのように治療されますか？この治療にはどのくらい時間がかかりますか？どのような合併症が発生する可能性がありますか？

すべての骨折と同様に、顎骨折は適切な治療が必要です。骨折の原因は異なる場合があります。大人と比べて、子供の状況はさまざまです。

骨折は、その強さを超える力の作用の結果としての骨組織の連続性の破壊からなる病的状態です。

成人のポーランド人のグループでは、殴打が顔面頭蓋骨損傷の最も頻繁な原因であり、交通事故がこれに続きます。子供たちのグループでは、あなたが容易に推測できるように、怪我の最も重要な原因は、高所からの転倒と遊んでいる間の転倒です。骨折には多くの部門がありますが、それらはすべて同様の治療原則を持っています。治癒過程が適切に進行できるように、骨片を適切に調整して固定することが義務付けられています。骨折の診断の基礎は、患者の徹底的な検査と適切なX線のセットの撮影です。コンピュータ断層撮影と他の多くの専門的な検査を行う必要があるかもしれません。頭蓋顔面損傷のある患者は深刻な状態で入院することが多く、最終的な目標は命を救うことです。顎骨折の最終治療は、損傷後最大10日間延期される可能性があると想定されています。

下顎骨折：治療

顎骨折の治療は、骨の完全性を回復させて固定し、破片ができるだけ早く治癒し、失われた機能が回復するようにすることです。顎骨折の治療方法は、整形外科的方法としても知られている保存的方法、外科的方法、および保存的外科的治療の混合に分類できます。
医師は、患者の全体的および局所的な状態、歯の数、骨折の種類、およびその他のいくつかの要因に基づいて、患者に適切な治療法を選択します。

下顎骨折の保存的治療では、以下が使用されます：

• ワイヤー結紮で歯に取り付けられた金属副木;
• 金属要素を備えた特別なアクリルレール。
• 患者自身の入れ歯またはいわゆるチンストラップと組み合わせたガニングの装置は、これらの装置は歯のない口腔の場合に使用されます。

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完全な歯列弓またはわずかな歯の欠損を伴う顎骨折の場合、特殊な金属副子が使用されます。金属レールは、上部と下部のベンドで別々に個別に曲げられます。

顎骨折の治療は患者にとって困難で負担が大きい。

準備されたレールは細いワイヤーで取り付けられており、上のワイヤーが上の歯に、下のワイヤーが下の歯に取り付けられています。両方のレールには特別なフックが装備されており、その上でゴムリングが最初に緩められているため、上部レールと下部レールが接続されています。次に、弾性リングは、骨折を硬化させるワイヤー結紮糸で置き換えられます。骨が融合するのに必要な期間は約6〜8週間です。この後、合併症がない場合は、副子を取り外します。保存的治療中は、液体および半液体の食品のみを摂取することができます-いわゆる「ストローダイエット」。次に、注意深い口腔衛生も必要です。多くの場合、保存療法は手術の補助として使用されます。

現在、顎骨折の最も一般的な治療方法は、金属製マイクロプレートを使用した外科的治療です-いわゆる骨接合。工場で製造された金属プレートにはさまざまな形状があり、骨の形状に合わせて適切に切断および曲げることもできます。それらは生物学的に不活性な金属でできています。プレートは骨片を一緒に保持し、ネジでそれらに取り付けられます。骨の破片を調整し、プレートを骨に合わせた後、ネジを挿入する場所に合わせて穴を開けます。穴の直径はボルトの直径よりも小さいため、安定性が向上します。手術のための切り口は、口腔外、口腔内にすることができます。または、手術は、体の外皮の創傷を通して追加のアクセスなしで行われます。骨再建後、創傷を縫合し、約10〜14日後に縫合糸を除去します。手順は全身麻酔下で行われます。

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下顎骨折：合併症

病気や治療の場合には合併症が発生することがあります。顎骨折の場合、手術後の最も一般的な合併症には、創傷縁の裂開とその細菌感染が含まれます。感染が隣接する組織に広がると、炎症性浸潤、膿瘍または痰が発生することがあります。場合によっては、骨癒合が遅れます。この状況は、骨片の結合が8週間以上続く場合に発生し、適切な固定を維持し、抗菌治療を施す必要があります。骨片が適切に固定されていないと、偽関節が発生する可能性があります。この状態は、骨折の可動性（3か月以上）および骨折ギャップの放射線画像によって確認されます。出現する可能性のあるその他の合併症は、顔の骨の成長と発達の障害、歯の発疹の問題、顎関節の硬化、不正咬合、不適切な位置に融合した骨折です。これらの条件はすべて、それらの悪影響を可​​能な限り排除または低減するために適切な治療を必要とします。

医師は幅広い治療オプションを持っています。患者の状態に適した方法を選択することで、治療を適切に進めることができます。