帝王切開：いつ必要でいつ要請されるのですか？

統計的には、「帝王切開」は理論的には医学的適応のためだけに行われるにもかかわらず、ポーランド人女性のほぼ3人に1人が帝王切開で子供を出産しています。帝王切開の適応症は何ですか？また、計画されていなかったとしても、出産時の合併症を避けるために帝王切開をいつ実施すべきですか？

帝王切開は外科的分娩です-子供は腹壁と子宮の外科的切開の結果として生まれます。ほとんどの産科医は同意します。これは大手術であり、それをより簡単に提供できる選択肢と見なすべきではありません。ただし、場合によっては、帝王切開の方が赤ちゃんが子宮を離れるのに安全な方法です。

帝王切開はいつ必要ですか？

外科的分娩が望ましいか、または必要である多くの状況があります。一部の適応症は期日より前に確定でき、手術がスケジュールされます。その他の適応症は、出産中にのみ現れます。帝王切開の兆候は何ですか？

• 子供の位置が正しくない、つまり頭以外。前頭部分、つまり頭から離れて最初に出てくる部分は、幼児のお尻や足である可能性があり、横向きになることもあります。骨盤位（臀部が先頭の部分）では、経膣分娩が可能です。以前は、女性が出産することが多かったのですが、母親と子供にとって非常に負担が大きいため、現在は通常、帝王切開が行われています。
• 胎盤プレビア-胎盤が子宮頸部の口の近くに配置され、それが不明瞭になります。その後、産道における子供の経路は遮断され、外科的に取り除く必要があります。
• 複数の妊娠、双子の妊娠。この場合、多くは子供の位置にも依存します。双子のペアの場合、両方の子供が頭の長手方向の位置にあり、自然に出産する可能性があります。しかし、最初の赤ちゃんが生まれた後、2番目の赤ちゃんが非常に不幸になり、正常に出産することが難しい場合があります。
• 高血圧または母親の心臓病-この場合、生理的出産は出産する女性にとってあまりにも多くの努力である可能性があります。
• 不均衡な出産、つまり赤ちゃんが大きく、母親の骨盤が狭すぎる状況。これは、骨盤の不適切な構成または子供のサイズが大きすぎることが原因である可能性があります（たとえば、母親の糖尿病が原因）。
• 母親へのHIVまたは性器ヘルペスウイルスの感染-経膣分娩は、母親から子供へのウイルス感染のリスクをもたらします。

ご要望に応じて帝王切開

理論的には、帝王切開は医療適応症に対してのみ行われるため、これは不可能です。ただし、一部の医師は、特定の状況では切開を行うことが推奨されると考えています。たとえば、女性が以前のトラウマ的経験によって引き起こされた膣分娩の恐怖を感じた場合などです。そのため、一部の医師はそのような解決策に同意し、架空の「医療適応症」をドキュメントに入力しています。私立病院でこのような出産を行うのは簡単です。他の出産を出さないことをウェブサイトに公然と書いているセンターもありますが、少なくとも数千ズロチの費用がかかります。

選択的帝王切開とは

これは、産科医が帝王切開と呼ぶ用語であり、これは事前に計画されており、正確な日付を設定することを含め、準備することができます。ほとんどの場合、赤ちゃんは妊娠39週前後で生まれます。待機的帝王切開の無条件の適応症は、胎盤前置、胎児の横断位置、および産科歴における二重帝王切開です。

帝王切開とは何ですか？見る！

急激なカットが必要な場合

出産は動的なイベントです-状況は毎分変化し、それがどのように終了するかを予測することはできません。妊娠が模範的であり、出産する女性が完全に健康で健康であったとしても、彼女の出産が帝王切開で終了することを決して排除できない。どうして？赤ちゃんや母親の健康が危険にさらされているため、手術の決定がすでに生理的分娩中に突然行われるいくつかの状況があります。このような状況は低酸素症（窒息）のリスクであり、ループまたは圧縮されたへその緒の結果である可能性があります（子供の呼吸方法は、心拍数を記録するCTGテストで示されます）。また、胎盤剥離の症状である出血や、子宮収縮の乱れにより、分娩の進行が阻害されることもあります。

手術後の痛みと瘢痕

手術後すぐに、切開の傷がかなり痛くなります-鎮痛剤（パラセタモール錠など）を2〜3日間服用できます。麻酔がすり減って起き上がるとすぐに、移動するよう促されます。他の人の助けを借りて初めてベッドから出て、廊下や廊下をゆっくりと歩きます。危険な深部静脈血栓症を防ぐには、できるだけ早く移動することが非常に重要です。ただし、階段を上ることは避けてください。持ち上げるときは十分注意してください。赤ちゃんより重いものは持ち上げないでください。 4〜5日間は痛みを感じることがありますが、産褥の数週間以内に、すべてが正常に戻るはずです。腹部の切開は、通常、恥骨の生え際の上部で水平です。産褥の6週間後、創傷は完全に治癒し、その後まもなく青くなるはずです。ただし、一部の女性はこの領域で長時間麻痺を経験する可能性があります。

帝王切開中に手術室にいるのは誰ですか？

現在、帝王切開の大部分は患者が意識している間に局所麻酔下で行われます。誰が手術室で期待できますか？帝王切開には2人の婦人科医の立会いが必要です-1人はオペレーターでもう1人は彼のアシスタントです。それらは、手術器具を与えて管理する器具看護師によって支援されます。もちろん、麻酔科医は常に必要であり、その任務は、処置前の麻酔と、手術中および手術後の患者の状態の継続的な監視です。麻酔科医には麻酔科の看護師がいます。新生児が生まれた直後に、それは新生児専門医によって検査されます。現在、多くの病院では、子供の父親が手術室に滞在している場合があります。

帝王切開の結果と副作用

外科的分娩は、経膣分娩よりも出血、感染症、深部静脈血栓症のリスクが高くなります。この方法で生まれた赤ちゃんは、呼吸困難になる可能性が高くなります。いくつかのケース（50回に1回の分娩）では、手術中に赤ちゃんの皮膚が切開されます。 1つの帝王切開では、次の出産も同じように行われるリスクが大幅に高まることを覚えておいてください。それはまた、その後の妊娠における胎盤の問題、特に子宮破裂（切開創傷が解離した場合）のリスクを高めます。これらすべての結果に注意する必要がありますが、これらの操作の大部分は深刻な結果なしにスムーズに実行されることも覚えておいてください。

帝王切開後、自然に出産できますか？

良い知らせは、1つの帝王切開は、その後のすべての妊娠が同じように終わることを自動的に意味しないということです。ここで最も重要な要素は、帝王切開により前回の妊娠が終了した理由です。初めて帝王切開が胎児の骨盤の位置によって引き起こされ、胎児の窒息を脅かしている、分娩の進行の欠如または胎盤の病状（時期尚早の剥離または進行）-2回目は、経膣分娩を試みる可能性があります。それは60-70％によって管理されます。そのような状況にある女性。一方、母親の病気が前のセクションの理由であった場合、次の妊娠は通常、選択的帝王切開で終わります。