過敏性腸症候群：診断が難しい

過敏性腸症候群は、進行中の胃のトラブルの原因となります。ガス、ガス、けいれん。あなたは常に下痢や便秘があります。過敏性腸がこれらの病気の原因ではないことを確認してください。

過敏性腸症候群（IBS）と呼ばれる過敏性または過活動性腸は、5人に1人が罹患しています。それは男性より2-3倍頻繁に女性をからかいます。 30代と40代の人々が最も影響を受けますが、過敏な腸は10代と70歳以上の高齢者にも起こります。

それは慢性の機能性疾患に属します。これは、この場合、厄介な症状が消化管の障害、より正確にはその末端部分、すなわち結腸の障害に関連していることを意味します。細菌やウイルスが原因ではなく、潰瘍、胆嚢結石、虫垂炎、癌などとは関係ありません。

消化器系が適切に構築されていて、その機能を適切に実行している、つまり消化と吸収は正常であるにもかかわらず、何らかの理由で腸の筋肉の調和した働きが妨げられています。

リズミカルに収縮するのではなく、便の塊を肛門に向かって移動させるのではなく、腸の一部の移動が速すぎたり遅すぎたりして、慢性または交互の下痢または便秘を引き起こします。

SCIのある人々は、胃のゴロゴロ、腹部のさまざまな部分の痛みや激しいけいれん、膨満感、膨満感を訴えます。便を通過した後、不快感が和らぐ、または軽減することがこの疾患の特徴です。しかし、いわゆる不完全な排便。

過敏性腸症候群-原因

IBSの原因はまだ完全には理解されていません。この疾患は、腸壁と移動する食物またはガスとの接触などの消化プロセスに関連する通常の生理学的刺激に対する内臓過敏症（つまり、腸内にある感覚受容体の感受性の増加）と密接に関連しています。

しかし、通常の消化中になぜ一部の人が腸の平滑筋の突然の壁の締め付けやけいれんを経験し、他の人では経験しないのかは不明です。科学者たちは、過敏性腸症候群はしばしば神経質なことに気づきました。

そのため、試験、さらには試験によるストレス、緊張、うつ病、不安など、感情的な緊張が高まる時期に病気が激化します。しかし、デート、友人との出会い、希望の休暇に行くなど、楽しい経験をすることもできます。

このビデオを表示するには、JavaScriptを有効にして、HTML5ビデオをサポートするWebブラウザーへのアップグレードを検討してください

ストレスと感染症は過敏性腸症候群を引き起こす

1つの仮説は、食中毒が腸の過敏症を引き起こすことがあり、感染症に高ストレスが伴うと疾患のリスクが高まるというものです。別の理論によれば、この疾患は抗生物質療法、下剤およびホルモンの乱用、ならびに腹部手術に起因する可能性があります。または、牛乳、チーズ、卵などの特定の食品は、内臓過敏症につながる非食品免疫応答をトリガーすることによってそれをトリガーします。一部の女性では、不満の原因は周期的なホルモンの変化です。この場合、IBSの症状は月経中に激化し、血中の性ホルモンのレベルの増加の結果です。さらに、科学者はまた、病気に対する家族の素因についてますます話している。

過敏性腸症候群-診断が難しい

問題は、IBSの典型的な症状が、胃腸管のより深刻な疾患（例えば、腸粘膜の炎症または虫垂炎、胆嚢疾患、セリアック病、感染症、乳糖不耐症、食物アレルギー、結腸癌、胃、膵臓）を伴う可能性があることです。甲状腺疾患や冠動脈疾患も同様です。さらに、ZJNを明確に確認する研究はありません。したがって、医師は他の疾患を除外して初めて診断を下すことができます。

問題

• 30-50パーセント消化器科の診療所で治療されるすべての人のIBS患者
• 14〜50％患者はまったく医者に行きません

過敏性腸症候群-最初のインタビュー

通常、医師は徹底的な面接と患者の診察から始めます。彼は病気の種類、それらがどのくらい持続するか、そして食事、ライフスタイルと気質について尋ねます。腹痛と不快感が1年に3か月以上（常にではない）発生し、排便後に減少し、同時に夜間に現れない場合、患者は便に血液がなく、体重や発熱がなく、経験豊富な消化器専門医が疑う場合がありますJNとともに。しかし、診断を確認するには検査室と画像の結果が必要です。

過敏性腸症候群-研究

主要な症状-下痢または便秘-にかかわらず、全血球数、ESRおよび便潜血検査を行う必要があります。医師は直腸検査（括約筋のすぐ上の直腸の状態を確認）または直腸鏡検査（直腸に直腸鏡を挿入し、大腸の端から約20 cmを観察して変化を検出できます）も実行できます。下痢に苦しんでいる場合は、培養と寄生虫について便を検査する必要があります。甲状腺の活動亢進（下痢）や活動不全（便秘）を除外するために、血中のTSHレベルを検査する必要がある場合があります。基本的な画像検査は腹腔の超音波検査です。下腹部に痛みがある場合は、婦人科医の診察を受けてください。疑わしい場合、医師は胃内視鏡検査または結腸鏡検査も勧めます。大腸内視鏡検査は通常50歳以上の人に行われ、結腸直腸癌の遺伝的負担がかかります。すべてのテストの正しい結果は、問題の原因が過敏な腸であることを示しています。

精神障害と過敏性腸症候群の関係は長年研究されてきました。 54〜86％ IBSに苦しむ人々は、さまざまなタイプの精神病、不安、うつ病を持っています。しかし、それらが腸の機能障害を引き起こすのか、またはその逆であるのかはまだ不明です-消化器系の慢性または再発性の病気に対処できないことが精神的な問題の原因です。

過敏性腸症候群の症状の緩和-より多くの運動

残念ながら、この病気に対処できる薬はありません。ただし、その症状を軽減することができます。多くの場合、改善は...苦痛が何であるかを見つけ、最悪の事態を恐れることをやめるときに発生します。しかし、通常はライフスタイルも変える必要があります。身体活動を増やすことは非常に重要です。毎日の散歩、定期的な水泳、サイクリング、ジムでのエクササイズは、体全体の状態を改善し、神経系を強化します。さらに、彼らは私たちを病気からそらすでしょう。そして、彼らはおそらく私たちへの嫌がらせをやめるでしょう（私たちが下痢にならないことについて熱狂的に考えるならば、それは私たちを襲います）。また、ストレスに対処する方法を学ぶ必要があります。時には、エッセンシャルオイルを加えた温かいお風呂で、お気に入りの音楽を聴いたり、ヨガや太極拳で十分です。また、心理学者の助けが必要な場合もあります。適切に選択された食事は、大幅な改善をもたらします。一般的なルールとして、下痢のある人は、高レベルの繊維を含む食品を避けるべきです。一方、便秘に苦しんでいる人は、それを食事に含む食品を徐々に含めることをお勧めします。しかし、食事療法は絶え間ない実験に基づいています-消化器系の反応を観察し、気分に応じて料理を選択します。一部の人にとって良いことは、他の人に十分に奉仕しない可能性があるためです。

過敏性腸症候群-薬物

薬理学的治療は、鎮痙薬および胃腸管の働きを正常化する薬物（下痢止め剤または下剤）を投与することからなる。一部の人々はまた、抗不安薬または精神安定剤を服用する必要があります。ただし、自分で準備することはできません。

• 2週間日記をつけてください-あなたが食べたものを書き留めてください。このようにして、あなたの食事からあなたに有害な食品を排除することがより簡単になります。
• 1日5食を決まった時間に少量ずつ食べる。食べ過ぎは症状を悪化させます。
• コーヒー、アルコール、炭酸飲料を制限し、スパイシーなスパイスや脂肪の多い食品を避けます。
• 1日に少なくとも2リットルの水分を飲んでください。下痢の形のIBSでは、沸騰したお湯が食事の合間に最適です。食べながら水を飲むと消化が速くなります。便秘には非炭酸ミネラルウォーターがおすすめです。
• 赤身の白身の肉または魚、コールドカット-ハムまたはサーロイン、赤身のカード（乳糖が肥満でない場合）を選択します。下痢の間は牛乳や牛乳飲料を避け、便秘の間は0.5〜1.5％の牛乳を飲むことができます。脂肪、ケフィア、ヨーグルト、バターミルク。
• 下痢があれば白パンやパスタ、白ご飯が食べられます。果物と野菜-柑橘類、バナナ、桃、リンゴ（皮なしで煮込んだ）、スイカ、マッシュストーンフルーツ（イチゴ、スグリ、ラズベリー）、ジャガイモ、ニンジン、レタス、大根、アスパラガス、トマト、ピーマンの皮なし、きゅうり（下それらを十分に許容できる場合）。
• 下痢の間、水か蒸気で皿を調理し、ホイルで焼くか、脂肪なしでシチューします。
• 便秘では、全粒穀物をお勧めします。すべての果物と野菜、特に繊維質の多いもの（キャベツ、ビートルート、芽キャベツ、インゲン、コールラビ）-できれば生。

毎月「Zdrowie」